光学相干断层扫描在眼前段疾病诊疗的研究进展

光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)是一种高分辨率无创的断层扫描成像技术,基本原理是利用光干涉原理对不同的组织和结构进行成像,自20世纪90年代初产生发展,通过不断的改进和更新运用于眼科。OCT最初引用于眼后节如视网膜等结构的观察,随着研究通过改变OCT仪器的波长及频率,目前将应用于眼前节各组织和结构的观察和测量技术称为眼前段光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT),这项技术不仅能将角膜、前房、虹膜、瞳孔详细的展示在同一图像,还能应用于青光眼诊断、抗青光眼治疗疗效的观察等。本文将目前研究AS-OCT在测量眼前节结构方法的新进展做简要的介绍、优缺点进行分析、并且其在眼科其他方面的潜在的挑战和前景进行阐述。

伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果分析

目的 研究伴有知觉障碍的成人斜视患者斜视矫正术后的远期效果,探讨术后不同时间的眼位变化、成功率及手术效果的影响因素.方法 回顾性病例对照研究.分析72例伴有单眼或双眼知觉障碍（BCVA＜0.3）的成年斜视患者（知觉障碍组）斜视矫正术后远期的眼位、双眼视功能、生存质量状况,并与同期手术的79例无明显知觉障碍的患者（对照组）进行对照.数据采用独立样本t检验、χ2检验、秩和检验、logisitic回归分析.结果 术后2年内,对照组和知觉障碍组的成功率差异无统计学意义（χ2=1.97,P＞0.05）;末次随诊时对照组66例（84％）成功,知觉障碍组48例（67％）成功,2组成功率差异有统计学意义（χ2=6.14,P＜0.05）.24例不成功的知觉障碍患者中,22例欠矫,2例过矫.知觉障碍组术后3例有部分立体视功能;对照组术后17例有正常立体视功能,17例有部分立体视功能;2组术后立体视功能水平差异有统计学意义（χ2=31.34,P＜0.01）;知觉障碍组术后生存质量评分（社会心理得分、视觉功能得分、总分）显著低于对照组（t=-3.30、-3.72、-3.77,P＜0.01）.知觉障碍组患者术后成功率与年龄、偏斜程度和随诊时间无明显相关性.结论 约有2/3的伴有知觉障碍的成人斜视患者术后远期效果成功,其手术后远期的眼位、双眼视功能和生存质量水平均低于无明显知觉障碍者.