糖皮质激素在治疗脓毒症与脓毒性休克中的应用分析

脓毒症是临床常见的一种病因复杂的难治性疾病,而脓毒性休克是其最为严重的一种类型,病情进展迅速且死亡率高。目前脓毒症及脓毒性休克的治疗主要是使用抗生素、液体复苏、血管活性药治疗等,但治疗后部分患者仍不能有效降低炎症指标水平或病情控制不佳,因此,在临床的工作中,仍在不断探索和尝试更有效的治疗方式。糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是由肾上腺皮质分泌的一种甾体激素,具有抗炎、抗休克和免疫调节的作用,广泛运用于脓毒症及脓毒性休克患者中,GC虽可缩短休克时间、降低死亡风险、改善患者结局,但因长期使用GC存在一定副作用,如引起骨质疏松等,因此GC在治疗脓毒症及脓毒性休克时也存在一定争议。本文结合国内外文献,对GC在治疗脓毒症与脓毒性休克中的应用及争议进行综述。