赣县区儿童肺炎支原体感染的流行病学特征分析

目的:分析赣县区儿童肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染的流行病学特征,为儿童MP感染的防治提供参考。方法:选取2022年1月—12月赣县区1538例呼吸道感染患儿作为研究对象,通过病原体筛查,分析MP患儿的流行病学特点。结果:1538例呼吸道感染患儿标本中,检出MP阳性543例(阳性率为35.31%),其中混合感染186例(占34.25%),例数最多的混合感染类型为MP+乙型流感病毒(influenza B virus,IBV)共92例(占16.94%);女患儿标本的MP阳性率为39.18%,高于男患儿为31.36%(P<0.05);3~<6岁患儿的MP阳性率为40.82%高于6~14岁患儿为30.87%(P<0.05);不同季节发病患儿的MP阳性率经比较其差异有统计学意义(P<0.05),其中冬季发病患儿的MP阳性率最高;城镇患儿的MP阳性率为39.40%高于农村患儿为28.97%(P<0.05);不同部位感染患儿的MP阳性率经比较其差异有统计学意义(P<0.05),其中肺部感染患儿的MP阳性率较高(P<0.05)。结论:赣县区儿童MP感染率较高,部分患儿存在混合感染情况,女性、学龄前儿童更易感染MP,冬季、城镇分别为感染高发季节和地区,患儿大多为肺部感染。

孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片治疗儿童过敏性紫癜的临床研究

目的:观察孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法:回顾性分析2023年1月~2024年1月于赣县区人民医院儿科接受诊治的120例过敏性紫癜患儿,根据简单数字表法随机分为4组,每组均30例,其中参照组予以常规治疗,在此基础上,孟鲁司特组联合孟鲁司特钠治疗,微生态制剂组联合酪酸梭菌二联活菌散治疗,联合组予以孟鲁司特钠联合酪酸梭菌二联活菌散治疗,对比4组临床疗效、临床症状改善情况、炎症指标、免疫指标,统计不良反应及复发情况。结果:联合组治疗有效率高于另外3组(P<0.05),皮肤紫癜消失时间、腹痛及关节肿痛症状消失时间均低于另外3组(P<0.05);治疗后,联合组炎症相关指标、免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)低于另外3组(P<0.05),补体C3高于另外3组(P<0.05),4组免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(Immunoglobulin M,IgM)比较均无统计学意义;4组不良反应、复发情况比较无明显差异(P>0.05)。结论:孟鲁司特钠联合双歧杆菌四联活菌片对儿童过敏性紫癜临床疗效显著,不仅能有效缓解临床症状,还能减轻炎症反应,改善免疫功能,且安全性好。

布地奈德雾化联合口服沙丁胺醇治疗小儿支气管肺炎的效果分析

目的探讨布地奈德雾化联合口服沙丁胺醇治疗小儿支气管肺炎的效果。方法选取我院2019年8月到2021年9月我院收治的支气管肺炎患儿60例,随机计数法分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予沙丁胺醇口服治疗,观察组给予布地奈德联合沙丁胺醇口服治疗,比较两组方式治疗后患儿临床症状、肺功能指标及临床疗效有效率。结果治疗前两组患儿临床症状及肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组临床症状计分与肺功能指标明显较对照组降低(P<0.05),观察组临床效果明显高于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿支气管肺炎效果显著,值得临床大力推广。

保和丸联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效观察

目的探究保和丸联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肠系膜淋巴结炎(ML)的临床疗效。方法80例小儿肠系膜淋巴结炎患儿,随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予阿莫西林克拉维酸钾治疗,观察组则在对照组基础上给予保和丸治疗。比较两组患儿西医疗效,中医疗效,腹痛缓解时间、腹痛消失时间,治疗前后肿大淋巴结数目及横径、纵径,不良反应发生情况。结果治疗7 d后,观察组患儿西医总有效率90.00%高于对照组的67.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,观察组中医总有效率95.00%显著高于对照组的72.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿腹痛缓解时间及腹痛消失时间分别为(3.75±0.63)、(6.72±1.22)d,均短于对照组的(4.94±0.87)、(7.83±2.06)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿肿大肠系膜淋巴结数目及横径、纵径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗7 d后,两组患儿肿大肠系膜淋巴结横径、纵径均明显短于治疗前,肿大淋巴结数目少于治疗前,且观察组患儿肿大肠系膜淋巴结横径、纵径均明显短于对照组,肿大淋巴结数目少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为10.0%(4/40),对照组不良反应发生率为12.5%(5/40),两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.125,P=0.723>0.05)。结论保和丸联合阿莫西林克拉维酸钾治疗小儿肠系膜淋巴结炎能提高患儿临床疗效,有效改善相关临床症状、体征,降低复发率,且安全性良好。

布地奈德雾化吸入联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎患儿的临床效果研究

目的分析布地奈德雾化吸入联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎患儿的临床效果。方法选取2018年7月—2020年7月赣县区人民医院儿科接诊的支气管肺炎患儿80例为研究对象。采用随机数字表法将患儿分为对照组40例和研究组40例。所有患儿接受常规治疗,在此基础上对照组患儿接受布地奈德雾化吸入治疗,研究组患儿接受布地奈德+吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗。比较2组临床疗效、临床症状(包括咳嗽、高热、气喘、肺啰音)消失时间,治疗前后免疫指标〔包括免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)〕、肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)〕,不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组咳嗽、高热、气喘、肺啰音消失时间短于对照组(P<0.05)。治疗前2组IgA、IgM、IgG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组IgA、IgM、IgG高于对照组(P<0.05)。治疗前2组FVC、PEF、FEV1比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组FVC、PEF、FEV1高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论布地奈德雾化吸入联合吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗支气管肺炎患儿的临床疗效确切,可缩短临床症状消失时间,改善患儿免疫指标及肺功能指标,且安全性较高。

干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的临床效果

目的了解干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染的临床效果。方法将我院儿科2013年5月~2015年5月收治的100例小儿上呼吸道病毒性感染患者,根据治疗方式分为对照组(常规抗病毒治疗)和观察组(在常规治疗基础上采取干扰素α1b雾化吸入治疗),每组50例。比较两组临床疗效、临床指标、不良反应发生率。结果观察组的总有效率(92%)明显高于对照组(84%)(P<0.05)。观察组的临床指标、不良反应发生率明显优于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上采取干扰素α1b雾化吸入治疗小儿上呼吸道病毒性感染疾病的效果确切。

术前心理护理对子宫肌瘤全子宫切除术患者生活质量和应激状态的影响

目的探讨术前心理护理对子宫肌瘤全子宫切术患者生活质量以及不良心理状态的影响。方法选取本院2016年2月~2018年2月收治的52例子宫肌瘤手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将其平均分为I组和II组,每组各26例。I组仅接受常规护理,II组在I组基础上接受术前心理护理。比较两组患者精神情感生活质量评分、焦虑自评量表评分、自我效能感量表评分、应激状态及护理满意度情况。结果①I组患者精神及情感生活质量评分均较II组低(P<0.05);②I组患者SAS评分高于II组(P<0.05);③I组GSES评分低于II组(P<0.05);④两组手术开始时应激状态包括心率、呼吸频率、恐惧评分、血压情况比较,II组均优于I组(P<0.05);⑤护理满意度II组高于I组(P<0.05)。结论在子宫肌瘤患者术前应用心理护理,可以有效降低应激状态的发生,提高患者精神情感生活质量,降低焦虑的发生,提高自我效能感,提高患者对护理的满意度,值得推广应用。

支原体肺炎患儿应用阿奇霉素治疗对C-反应蛋白、心肌酶的影响

目的:探讨在支原体肺炎患儿治疗中阿奇霉素对C-反应蛋白(CRP)、心肌酶的影响。方法:选取76例支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各38例。给予对照组静脉滴注美洛西林,给予观察组静脉滴注阿奇霉素,观察两组CRP、心肌酶指标的变化并进行疗效评估。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组CRP、心肌酶指标较治疗前均有所下降,且观察组CRP、AST、LDH、CK指标浓度降低幅度均明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用阿奇霉素的患儿相较于使用美洛西林的患儿更利于康复,疗效显著,值得推广。

氨溴索+布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎促进症状消退的有效性分析

目的 分析在小儿肺炎治疗中应用氨溴索氯化钠静脉滴注+布地奈德雾化吸入治疗对症状消退的促进效果。方法 60例小儿肺炎患儿,随机分为实验组与对照组,各30例。给予对照组氨溴索氯化钠静脉滴注,给予实验组氨溴索氯化钠静脉滴注联合布地奈德雾化吸入。对比两组临床症状、体征消退时间、治疗效果。结果 实验组咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、气促消失时间、退热时间以及喘憋缓解时间分别为(4.54±1.26)d、(5.24±1.26)d、(4.15±0.89)d、(2.58±0.67)d、(3.48±0.96)h,均短于对照组的(6.87±1.58)d、(7.18±1.39)d、(6.74±1.36)d、(1.96±0.38)d、(6.58±1.47)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 氨溴索氯化钠静脉滴注联合布地奈德雾化吸入应用于小儿肺炎的治疗中,能够有效促进临床症状的消退,治疗效果显著,值得推广。

肺炎支原体肺炎出现肺外表现的危险因素分析

目的 分析肺炎支原体肺炎出现肺外表现的危险因素。方法 回顾性分析我院2014年5月~2016年5月收治的130例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,根据是否出现肺外表现将其分为1组（有肺外表现组）、2组（无肺外表现组）。比较两组患儿的性别、年龄、体温、热程、胸片检查和实验室检查结果,采用Logistic回归分析肺炎支原体肺炎出现肺外表现的危险因素。结果 130例肺炎支原体肺炎患儿中,出现肺外表现患儿50例,占38.46%,未出现肺外表现患儿80例,占61.54%。肺炎支原体肺炎患儿的肺外表现以心血管系统、消化系统、神经系统和泌尿系统较为多见;两组患儿在性别、体温〉38℃及热程〉10 d患儿占比比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患儿年龄、MP-Ig M、中性粒细胞计数、外周血WBC计数和CRP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且均为肺炎支原体肺炎费外表现的独立危险因素（P〈0.05）。结论 年龄、MP-Ig M、中性粒细胞计数、外周血WBC计数和CRP等为肺炎支原体肺炎患儿出现肺外表现的危险因素,应重点关注。

针刺减压法联合硫酸镁湿敷在新生儿输液肿胀中的临床应用

目的:探索针刺减压联合硫酸镁湿敷在处理新生儿输液肿胀中的效果。方法:采用针刺减压法联合硫酸镁湿敷的方法处理16例发生输液外渗的新生患儿。结果:在24小时内,16例患儿肢体肿胀均完全消失,皮肤由硬变软,血液循环良好,未出现穿刺点感染等并发症。1例患儿输注红细胞外渗而引起的皮肤青紫也转红润。结论:采用针刺减压法联合硫酸镁湿敷处理新生儿严重输液外渗,及时有效。

硫酸特步他林雾化液联合吸入用布地奈德混悬液治疗喘息性疾病患儿的效果

目的探讨硫酸特步他林雾化液联合吸入用布地奈德混悬液治疗喘息性疾病患儿的效果。方法选取2017年1月至2018年1月收治的喘息性疾病患儿42例,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组21例。对照组采用布地奈德混悬液雾化吸入治疗,试验组采用硫酸特步他林雾化液与布地奈德混悬液雾化吸入联合治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组治疗有效率高于对照组,且试验组临床症状、体征消失时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对于喘息性疾病患儿采用硫酸特步他林雾化液与布地奈德混悬液雾化吸入联合治疗,可提高治疗效果,缩短临床症状、体征消失时间及住院时间,利于康复。

喜炎平注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病口腔溃疡疗效观察

目的：探讨喜炎平注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病口腔溃疡的疗效.方法：选择115例小儿手足口病口腔溃疡患儿,随机分为治疗组65例与对照组50例,治疗组采用喜炎平注射液10～15mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,联合核黄素磷酸钠注射液5～10mg/（kg·d）加入适量5%葡萄糖注射液稀释后静脉注射,1次/d,连用3～5d;对照组予喜炎平注射液10～15mg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,1次/d,连用3～5d.两组均给予抗感染、退热、对症等处理,观察两组小儿手足口病口腔溃疡愈合、退热及食欲改善情况.结果：治疗组疗效显著优于对照组（P〈0.05）.结论：喜炎平注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病口腔溃疡可以加速溃疡面的愈合和改善进食,治疗中未发现任何不良反应,值得临床推广应用.

中西医结合治疗小儿支原体肺炎

支原体肺炎又称原发性非典型肺炎,是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,婴幼儿也不少见,近年来国内外报道支原体肺炎发病率有逐年上升的趋势,对小儿生长发育健康危害很大,

推拿配合中药敷脐治疗小儿厌食症疗效观察

厌食是指小儿较长时期见食不贪,食欲不振,甚则拒食的一种常见病症,发病原因主要由于饮食喂养不当,导致脾胃不和,受纳运化失健。厌食患儿一般精神状态均正常,但日久可出现面色少华,形体消瘦,抗病力弱,影响正常的生长发育,

机械辅助排痰在小儿肺炎患儿中的应用效果

目的探讨机械辅助排痰在小儿肺炎患儿中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月江西省赣县区人民医院收治的62例小儿肺炎患儿作为研究对象,利用奇偶数法将其分为对照组和试验组,各31例。对照组实施传统治疗,试验组在对照组的基础上实施机械辅助排痰治疗,比较两组的治疗效果、治疗后血气指标、治疗期间日排痰量及临床症状消失时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组血氧饱和度(SO_(2))、血氧分压(PO_(2))均高于对照组,呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PCO_(2))均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗期间日排痰量多于对照组,咳嗽、气促、肺部湿啰音消失时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对小儿肺炎患儿实施机械辅助排痰的治疗效果较好,可有效帮助患儿排痰,改善患儿血气指标,缩短临床症状消失时间,促进患儿康复。

喜炎平注射液联合开喉剑喷雾治疗疱疹性咽峡炎患儿的临床效果研究

目的研究喜炎平注射液联合开喉剑喷雾治疗疱疹性咽峡炎患儿的临床效果。方法选取2019年11月至2021年11月于我院就诊的97例疱疹性咽峡炎患儿,采用随机数字表法分为观察组48例和对照组49例,观察组患儿采用喜炎平注射液联合开喉剑喷雾治疗,对照组患儿采用利巴韦林注射液治疗,比较两组患儿治疗后临床症状改善时间,白细胞、中性粒细胞与T淋巴细胞水平变化及治疗效果。结果观察组患儿发热消失时间、口腔疱疹与溃疡消失时间、咽痛流涎消失时间均显著早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿白细胞、中性粒细胞及CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者白细胞、中性粒细胞水平均有所下降,CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞水平有所提高,且观察组白细胞、中性粒细胞水平低于对照组,CD4^(+)T淋巴细胞/CD8^(+)T淋巴细胞水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗总有效率为95.83%,高于对照组患儿的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喜炎平注射液联合开喉剑喷雾剂干预疱疹性咽峡炎患儿可有效改善临床症状,缓解机体细菌感染情况,提高免疫应答能力,具有较好疗效。

中西医结合治疗新生儿黄疸

新生儿黄疸又称新生儿高疸红素血症。是新生儿最常见的一种临床现象，主要表现为皮肤黏膜及巩膜发黄。某些重症黄疸，能导致神经细胞中毒性病变，甚至可以危及患儿生命。我院自2004年6月-2005年12月，采中西医结合方法治疗新生儿黄疸，疗效显著。现报道如下：