肝硬化合并上消化道出血患者行内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗价值评价

目的:探讨肝硬化合并上消化道出血患者行内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗价值。方法:收集2021年1月至2023年3月收治的肝硬化合并上消化道出血患者80例,选择随机数字表法分成观察组和对照组各40例。对照组接受常规内镜套扎术治疗,观察组在此基础上加用生长抑素与奥美拉唑。比较两组患者的治疗效果、止血效果、治疗期间不良反应发生情况以及治疗前后凝血功能指标、炎症指标、应激反应指标变化。结果:观察组治疗总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组总输血量较少,止血时间、住院时间较短,再出血率较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均低于对照组,纤维蛋白原(FIB)含量高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于肝硬化合并上消化道出血患者,采用内镜套扎联合生长抑素、奥美拉唑治疗的疗效明显,安全性好,值得临床推荐。

内镜逆行胰胆管造影术联合舒肝宁治疗胆总管结石并梗阻性黄疸的效果

目的:观察并探讨胆总管结石并梗阻性黄疸患者经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗后联合舒肝宁应用的临床效果。方法:选取赣州市赣县区人民医院消化内科于2020年6月—2022年9月收治80例胆总管结石并梗阻性黄疸患者作为临床对象。运用随机数字表法进行对照探讨,对照组予以ERCP治疗、联合组予以ERCP联合舒肝宁治疗,各40例。比较两组总有效率、症状缓解时间、总住院时间、肝功能[总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]。结果:联合组总有效率90.00%高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组退黄时间、体温恢复正常时间、腹痛缓解时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TBIL、ALP、ALT较治疗前均降低,CHE均升高,且联合组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:ERCP后与舒肝宁联合治疗具有确切效果,能够加快症状缓解,改善肝功能。

血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值

目的:研究血清纤维化-4(FIB-4)、壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1)、高尔基体蛋白73(GP73)、甲胎蛋白(AFP)联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值。方法:选取2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区人民医院就诊的乙型肝炎患者80例,按照是否发生肝硬化将其进行分组,其中发生肝硬化患者纳入硬化组(n=38),未发生肝硬化患者纳入对照组(n=42),比较两组肝功能生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)],比较两组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平,并采用ROC曲线分析上述指标的诊断价值。结果:两组ALT、AST、TBIL、ALB水平差异均无统计学意义(P>0.05),硬化组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。由ROC曲线得知,FIB-4的AUC可达0.956,敏感度可达100%,特异度可达90.48%,截断值为3.32;CHI3L1的AUC可达0.956,敏感度可达94.74%,特异度可达92.86%,截断值为158.15 ng/mL;GP73的AUC可达0.904,敏感度可达94.74%,特异度可达76.19%,截断值为125.14 ng/mL;AFP的AUC可达0.734,敏感度可达60.53%,特异度可达85.71%,截断值为30.50μg/L;联合诊断的AUC可达0.977,敏感度可达100%,特异度可达92.86%。结论:乙型肝炎肝硬化患者可采用FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP进行联合诊断,使患者可及时确诊并进行治疗。

肝硬化上消化道出血与血小板参数、脾脏厚度及凝血功能的相关研究

目的分析肝硬化上消化道出血患者的血小板(PLT)参数、脾脏厚度及凝血功能指标。方法选取2016年1月~2018年1月我院肝胆科收治的75例肝硬化患者作为对照组。选取我院同期收治的75例肝硬化上消化道出血患者作为观察组。对所有患者开展血常规、凝血功能及脾脏厚度检测。比较两组患者的PLT参数、脾脏厚度及凝血功能差异。结果观察组患者的平均血小板体积(MPV)、大型血小板比例(P-LCR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的脾厚数值高于对照组,PLT/脾厚指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化上消化道出血患者的PLT参数、凝血指标均较差,PLT/脾厚明显降低,对于临床判断肝硬化患者是否并发上消化道出血具有指导意义。

不同剂量奥美拉唑针针剂治疗上消化道出血的疗效对比研究

目的 观察不同剂量奥美拉唑针针剂联合奥曲肽治疗上消化道出血(UGB)患者的临床效果。方法 选取2017年1月至2020年12月我院收治的UGB患者70例,根据剂量不同分为大剂量组和常规组各35例。常规组接受常规剂量的奥美拉唑针针剂联合奥曲肽治疗,大剂量组给予大剂量的奥美拉唑针针剂联合奥曲肽治疗。对比两组患者临床疗效,临床指标及治疗前、后pH,治疗前、后血清炎性指标水平,不良反应及再出血发生情况。结果 大剂量组患者临床总有效率为91.43%,显著高于常规组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组患者各临床指标均优于常规组,且治疗后大剂量组胃液pH明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)均低于治疗前,且大剂量组低于常规组,治疗后两组白细胞介素10(IL-10)高于治疗前,且大剂量组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。大剂量组不良反应总发生率11.43%,略低于常规组的17.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。大剂量组再出血率为2.86%,明显低于常规组的17.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大剂量奥美拉唑针针剂联合奥曲肽治疗UGB患者临床疗效佳,有助于缩短恢复时间,提升空腹胃液pH值,加强止血效果,有效控制血清炎性指标水平,降低再出血率。

泮托拉唑和法莫替丁分别联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效对比

目的比较泮托拉唑和法莫替丁分别联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效差异。方法将2012年1月-2013年12月我院收治的48例反流性食管炎患者,随机均分为观察组和对照组。观察组给予泮托拉唑联合莫沙必利治疗,对照组给予法莫替丁联合莫沙必利治疗,对两组临床疗效和药物不良反应情况进行综合比较。结果观察组治疗总有效率为95.8%,显著高于对照组的66.7%(P<0.05);两组患者均无严重不良反应出现,不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论泮托拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎效果显著,可显著改善患者临床症状,无不良反应,值得临床推广应用。

凝血酶原时间联合血小板参数及纤维蛋白原检测在肝硬化诊断中的价值分析

目的 探讨凝血酶原时间(PT)联合血小板参数及纤维蛋白原(FIB)检测在肝硬化疾病诊断中的价值。方法 回顾性分析收治的34例肝硬化患者纳入观察组,另选同期34例健康体检人员为对照组,纳入对象均接受血小板参数包括血小板计数(PLT)、血小板平均容积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)及凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)检测,对比两组PLT、MPV、PCT、PDW及PT、FIB检测结果,分析其水平对肝硬化的诊断价值。结果观察组PLT、PCT、FIB值显著低于对照组,而MPV、PDW、PT值明显高于对照组(P<0.05)。PLT、MPV、PCT、PDW、PT、FIB诊断肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.798、0.809、0.857、0.803、0.752、0.856;而PLT、MPV、PCT PDW、PT、FIB联合检测诊断肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)为0.970,联合检测诊断肝硬化的AUC高于PLT、MPV、PCT、PDW、PT、FIB单独检测。结论 肝硬化患者的PT、FIB及血小板相关参数PLT、MPV、PCT、PDW水平均出现异常,对以上指标进行检测尤其是联合检测四者水平有助于肝硬化的早期诊断。

老年慢性胃炎患者应用法莫替丁联合奥美拉唑治疗的效果分析

目的:研究老年慢性胃炎患者应用法莫替丁联合奥美拉唑治疗的临床价值。方法:2017年1月至2019年1月期间在我院就诊的66例老年慢性胃炎患者一般临床资料,按照随机数字法将其分为对照组与观察组,分别33例,对照组单纯给予奥美拉唑进行治疗,观察组在此基础上联合法莫替丁进行治疗,比较两组患者治疗效果,不良反应发生率,治疗前后炎症指标(血清C反应蛋白、白细胞介素-32)和各项临床症状消失时间。结果:对照组治疗总有效率为75.76%,观察组为96.97%,观察组显著高于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为24.24%,观察组为3.03%,观察组显著低于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05);治疗前,观察组患者血清C反应蛋白、白细胞介素-32与对照组无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血清C反应蛋白、白细胞介素-32显著优于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05);观察组腹胀消失时间、胃酸消失时间、恶心消失时间均显著短于对照组,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年慢性胃炎患者,给予其法莫替丁联合奥美拉唑进行治疗,效果更加显著。

硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎患者的治疗价值

目的探讨硫糖铝联用黄连素对慢性顽固性胃炎的治疗价值。方法选择胃肠科2012年1月至2014年1月收治的100例慢性顽固性胃炎患者,随机将其分为对照组和试验组,分别接受黄连素单药和硫糖铝联用黄连素治疗,对比分析两组临床治疗效果。结果试验组治疗后,总有效率、各项观察指标情况、复发率和不良反应发生率等均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论顽固性胃炎患者接受硫糖铝联用黄连素治疗,效果较好。

奥美拉唑合瑞巴派特治疗老年胃溃疡50例临床观察

目的:观察奥美拉唑联合瑞巴派特治疗老年胃溃疡的临床效果。方法:选择100例老年胃溃疡患者为观察对象,分为对照组和实验组各50例,对照组采用奥美拉唑治疗,实验组患者采用奥美拉唑联合瑞巴派特治疗,比较两组患者的治疗效果和愈合质量。结果:实验组总有效率和溃疡愈合质量均优于对照组(P<0.05)。结论:老年胃溃疡患者接受奥美拉唑联合瑞巴派特治疗,有较为满意的效果,有助于患者溃疡的愈合以及炎症的控制,可作为老年胃溃疡首选的治疗方法,具有较高的推广和应用价值。

枸橼酸莫沙必利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病患者的临床效果

目的探讨枸橼酸莫沙必利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病患者的临床效果。方法选取2015年3月至2016年4月收治的胃食管反流病患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。对照组采用奥美拉唑肠溶片治疗,2次/d,20 mg/次,试验组在对照组基础上加用枸橼酸莫沙必利,3次/d,5 mg/次,比较两组治疗总有效率及不良反应发生率。结果试验组治疗总有效率为94.74%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为15.79%,对照组为18.42%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸莫沙必利联合奥美拉唑治疗胃食管反流病患者效果显著,可有效提高治疗总有效率,且安全性较高。

躯体化症状评分高低与胃肠功能紊乱的相关性

目的探讨躯体化症状评分高低与胃肠功能紊乱的相关性。方法将2016年1月至2018年7月收治的124例躯体化症状合并胃肠功能紊乱患者随机分成试验组与对照组,各62例。对照组采用口服兰索拉唑与莫沙必利,铝碳酸镁颗粒,蜡样芽胞杆菌活菌胶囊药物治疗方法,试验组在对照组用药基础上加用抗躯体化症状疗法。观察两组治疗效果。结果治疗后两组躯体化症状均改善,且试验组改善情况明显优于对照组(P<0.05);治疗后试验组胃肠功能紊乱症状及相关生命质量评分均低于对照组(P<0.05)。结论针对躯体化症状患者,在常规药物治疗的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛进行抗躯体化症状治疗能够显著改善患者临床症状,提高患者的生命质量。

罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者适应能力及护理满意度的影响

目的探讨罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者适应能力及护理满意度的影响。方法选取2017年9月到2021年9月76例尿毒症血液透析患者,抽签将其分成观察组(罗伊适应模式护理)和对照组(日常护理),每组各38例,比较两组依从性、适应能力及护理满意度。结果护理后,观察组用药、饮食、液体摄入、透析方案维度评分明显高于护理前,且与对照组相比更高,差异明显(P<0.05)。护理后,观察组坚韧、自强、乐观维度评分明显高于护理前,且与对照组相比更高,差异明显(P<0.05)。观察组及对照组护理满意度评分分别为92.11%、73.68%,观察组满意度明显更高(P<0.05)。结论罗伊适应模式对尿毒症血液透析患者具有较高的应用价值。