中医骨伤科伤口分泌物细菌培养结果分析

随着中西医结合治疗不断深入，中医骨伤科患者的细菌耐药性也在不断地发生变化，临床经常会出现一些患者伤口感染后久治不愈的情况，为了解本地区骨伤科伤口分泌物细菌分布及药敏情况，笔者对赣州市中医院2010年8月至2012年9月的中医骨伤科伤口分泌物细菌培养及药敏结果进行回顾分析，现报告如下。

血清降钙素原淀粉样蛋白A C反应蛋白联合检测对小儿支气管肺炎的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)联合检测对小儿支气管肺炎的诊断价值。方法选取江西省赣州市中医院2021年1月至2022年12月收治的40例支气管肺炎患儿,作为观察组;并选取同期在医院健康体检儿童40名,作为对照组。测定2组受检者血清PCT、SAA、CRP水平并比较,分析血清PCT、SAA、CRP联合检测对小儿支气管肺炎的诊断价值。结果观察组血清PCT、SAA、CRP水平均比对照组高,差异有统计学意义[(6.130±1.550)ng/ml和(0.120±0.020)ng/ml,(15.3±3.2)mg/L和(9.3±2.1)mg/L,(12.3±2.2)mg/ml和(6.5±1.6)mg/ml,P<0.05];绘制受试工作者特征曲线结果显示,小儿支气管肺炎采用血清PCT、SAA、CRP水平诊断的曲线下面积均>0.80,且以联合诊断价值最佳。结论血清PCT、SAA、CRP联合检测对小儿支气管肺炎的诊断价值理想,有较高的敏感度及特异度。

80例铜绿假单胞菌血流感染患者的临床特点及其耐药性分析

目的:分析铜绿假单胞菌(P.Aeruginosa,PA)血流感染患者的临床特点及其耐药情况。方法:选取医院2017年1月—2019年12月收治的PA血流感染患者80例病历资料,统计其基础病史及临床症状与药敏试验结果,分析其PA血流感染患者的不同基础疾病临床特点及PA对医院常用抗菌药物的耐药情况。结果:80例PA血流感染患者中,其中72例伴有基础疾病,如患恶性肿瘤35例、白血病25例和其他疾病12例;PA血流感染的患者中除4例(5.00%)体温正常外,其他均以体温不同程度升高为共有特征,12例(15.00%)出现低热症状,22例(27.50%)出现中度发热症状,38例(47.50%)出现高热症状,4例(5.00%)出现超高热症状;血流感染PA对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈高水平状态,如2019年第4季度PA对美罗培南及亚胺培南的耐药率分别为29.50%和36.80%,对其他抗菌药物的耐药率则维持在一个较低的水平,如同期PA对阿米卡星、环丙沙星、头孢吡肟及左氧氟沙星的耐药率分别为15.60%、20.30%、18.40%和20.50%。结论:PA血流感染以体温变化大、致死率高为主要临床特点,PA已对常规抗菌药物存在一定的耐药性,故需加强抗菌药物使用的监管力度,以期改善致病菌的耐药情况。