耳穴贴压联合低频电刺激治疗产后尿潴留的应用效果

目的通过进行严格的科研设计,探讨耳穴贴压对产后尿潴留的治疗效果。方法选取我院2023年6月—2023年12月期间收治的分娩并发产后尿潴留的产妇92例作为研究对象,按随机数字表法分为传统干预组和耳穴+电刺激组,各46例。传统干预组采用常规听流水声,温水清洗,新斯的明肌注,加上低频电刺激治疗。耳穴+电刺激组在传统干预组治疗的基础上,增加耳穴贴压。比较两组产妇干预后首次自主排尿时间、排尽尿液后膀胱残余尿量以及治疗总有效率。结果耳穴+电刺激组干预后首次自主排尿时间短于传统干预组,排尽尿液后膀胱残余尿量低于传统干预组(均P<0.05)。耳穴+电刺激组的治疗总有效率100%比传统干预组的78.26%高(P<0.05)。结论耳穴贴压联合低频电刺激治疗产后尿潴留的应用效果确切,可提高治疗总有效率,加速患者自主排尿的恢复。

第三产程联合使用麦角新碱和催产素预防产后出血的有效性

目的:探讨第三产程联合使用麦角新碱和催产素预防产后出血(PPH)的有效性。方法:选取赣州市于都县妇幼保健院收治的阴道分娩的产妇86例为研究对象,随机分为对照组与观察组各43例。对照组予以催产素预防,观察组予以麦角新碱联合催产素预防。对比两组预防PPH的疗效及安全性,并对比两组产后不同时间点出血量、PPH发生率及不良反应发生状况,同时比较两组治疗前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PTL)]水平。结果:观察组产后0.5 h、1 h、2 h、24 h出血量低于对照组,止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PPH发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗结束后PT、D-D水平均高于治疗前,FBG、PTL水平均低于治疗前,但观察组PT、D-D水平低于对照组,FBG、PTL水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:第三产程联合应用麦角新碱与催产素可有效减少产后出血量,降低PPH发生率,改善凝血功能指标水平,同时具有良好的安全性。

单次腰麻复合静脉全麻在小儿阴茎矫治手术中的应用

目的:探讨单次腰麻复合静脉全麻在小儿阴茎矫治手术中的应用价值。方法:收集2022年1月至2023年10月行小儿阴茎矫治手术患儿50例,按随机数字表法分成对照组和观察组各25例。两组患儿完成术前准备工作后实施阴茎矫治手术,对照组采用静脉全麻,观察组为单次腰麻复合静脉全麻。比较两组患儿的麻醉镇痛效果、不同时间生命体征指标变化情况、芬太尼和丙泊酚总用量、镇痛时间、术后苏醒时间以及麻醉相关不良反应的发生情况。结果:观察组麻醉镇痛优良率为96.00%(24/25),高于对照组的76.00%(19/25,P<0.05)。观察组切皮时(T_(1))、手术开始后10 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组芬太尼和丙泊酚总用量低于对照组,镇痛时间长于对照组,术后苏醒时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉相关不良反应总发生率为4.00%(1/25),低于对照组的24.00%(6/25,P<0.05)。结论:单次腰麻复合静脉全麻在小儿阴茎矫治手术中的麻醉镇痛效果好,对患儿生命体征指标影响小,有利于减少静脉全麻药物用量,提高苏醒质量,且安全性较好,值得临床推荐。

生物反馈电刺激联合延续护理对全子宫切除术后患者预后的影响

目的 研究说明生物反馈电刺激与延续护理联合干预对全子宫切除术后预后疗效。方法 筛选在2022年2—11月期间,就诊于本院妇产科并实施全子宫切除术患者60例作为研究对象,依据术后干预措施不同均等分为两组,其中对照组30例采取常规生物反馈电刺激干预联合常规出院指导,观察组30例在对照组基础上给予延续护理联合干预,比较两组护理的盆底功能恢复情况、情绪状态以及日常生活质量改善情况。结果 出院后3个月,观察组在盆底肌收缩压力、收缩持续时间等方面与对照组比较更优(均P <0.05);观察组在SAS、SDS评分等情绪方面评分均低于对照组(均P <0.05);观察组GSES、ESCA评分以及GQOLI-74各项评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 全子宫切除手术患者在术后采取生物反馈电刺激联合延续护理措施,在改善盆底肌功能、提高自我效能和自护能力等方面取得理想疗效,同时缓解患者消极情绪,提升术后生活质量。

一例2岁小儿烫伤患者应用替加环素抗感染治疗的案例分析

替加环素是新一代广谱的甘氨酰四环素类抗菌药物,药品说明书及相关指南均不推荐用于8岁以下儿童。虽然替加环素被禁止用于8岁以下患儿,但给那些危及生命的严重感染尤其是医院感染患儿使用替加环素或许是一种挽救生命的方法。本文是一例替加环素用于2岁严重感染患者的超说明书应用案例分析,主要就替加环素的给药时机、给药频次、给药剂量、联合用药以及2岁小儿应用替加环素的安全性等问题进行探讨。

阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学观察

目的探讨阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应与药学观察。方法选取200例小儿患者,按照不同的治疗手段均分为观察组和对照组(n=100)。对照组患者采用非阿奇霉素抗生素治疗,观察组患者采用阿奇霉素进行治疗,对比分析2组患者临床应用的不良反应与药学观察。结果2组患者经过治疗后,不良反应主要包括听力损害、消化道反应、抽搐、发热、皮疹。消化道不良反应主要有腹泻、呕吐、腹部疼痛。对照组患者的不良反应发生率为21%,观察组患者的不良反应发生率为94%,观察组患者的不良反应情况显著高于对照组患者(P<0.05)。结论对小儿患者采用阿奇霉素进行治疗,要依据药学特点进行科学合理地用药,最大程度地降低阿奇霉素对于小儿患者产生的不良反应伤害。

剖宫产手术切口感染病原体及药敏情况研究

目的探讨剖宫产手术切口感染病原体的分布与耐药情况,为临床预防与控制剖宫产手术切口感染提供参考依据。方法采集术口分泌物进行细菌培养与支原体检测,采用湖南长沙天地人生物科技有限公司制造的TDR-300C型自动微生物分析系统进行细菌鉴定与药敏分析,采用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的解脲支原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒对支原体进行鉴定与药敏试验,分析细菌与支原体的耐药率。结果从剖宫产手术切口感染部位分离到60株病原体,主要为支原体、大肠埃希氏菌、屎肠球菌,分别占56.7%、11.7%、11.7%。支原体对美满霉素、强力霉素、阿奇霉素高敏,大肠埃希氏菌对头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林等多种抗生素高敏,屎肠球菌对氨苄西林、磷霉素、青霉素等高敏。结论应采取及时有效的预防与控制措施防止剖宫产手术切口感染。

两种剖宫产术式术后腹腔粘连情况比较

目的探讨剖宫产术后腹腔粘连产生原因。方法对2004年5月～2010年5月在我院产科再次行剖宫产术病例271例进行回顾性分析,比较其盆、腹腔粘连情况。结果新式剖宫产术和腹部纵切口子宫下段剖宫产术后发生盆、腹腔粘连者分别42例和66例,发生率分别为62.69%和32.35%,差异有统计学意义(P<0.01)。而腹壁及轻度粘连在两组中的发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式剖宫产术后的盆、腹腔粘连发生率较腹部纵切口子宫下段剖宫产术高,并且程度较为严重。

研究保守治疗及手术治疗在宫外孕患者治疗中的临床有效性

目的对比分析宫外孕临床治疗中,保守治疗措施以及手术治疗措施的应用有效性。方法择取宫外孕患者78例,按照患者的入院时间,将患者划分为治疗组与参照组,各39例。对参照组患者行药物保守治疗,对治疗组患者行腹腔镜手术治疗,对比2组患者的临床治疗效果以及再次妊娠情况。结果治疗组患者的临床治疗成功率以及平均住院时间、血β-h CG恢复时间与参照组对比,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者的再次妊娠率以及输卵管通畅率差异无统计学意义。结论在宫外孕临床治疗中,对患者行腹腔镜手术治疗措施,不仅可以显著提高患者的临床治疗效果,还能改善预后,促进患者康复,临床应用价值非常显著,值得临床推广。

产程潜伏期腰-硬联合阻滞分娩镇痛的可行性研讨

目的探讨产程潜伏期使用腰-硬联合阻滞分娩镇痛的可行性。方法选取足月初产妇80例作为研究对象,随机均分为观察组和对照组(n=40),观察组于宫口开大0.5~2.5 cm时行分娩镇痛,对照组于宫口开大3.O^5.0 cm时行分娩镇痛,比较2组产妇镇痛前后的视觉模拟评分、分娩方式以及不良反应发生率。结果接受治疗后,观察组患者在镇痛前的视觉模拟评分与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的的自然分娩率显著高于对照组产妇,剖宫产率显著低于对照组产妇,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产钳助产率略高于对照组,差异无统计学意义;观察组31例产妇使用了缩宫素,占77.5%,对照组29例产妇使用了缩宫素,占72.5%,差异无统计学意义;观察组产妇尿潴留、瘙痒、呕吐、恶心等不良反应差异均无统计学意义,总不良反应率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于产妇而言,采用产程潜伏期腰-硬联合阻滞分娩镇痛,有助于降低镇痛药物不良反应发生率和剖宫产率,改善产妇的生活质量,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。

5G+新媒体在妊娠期糖尿病基层健康教育的效果研究

目的:探讨5G+新媒体在妊娠期糖尿病(GDM)基层健康教育的应用效果。方法:选取2021年4月至2022年8月于都县妇幼保健院收治的200例GDM患者进行研究,采用随机数字表法将其分为两组,各100例。对照组采取简单营养宣教+人工电话随访的健康教育模式,观察组实施线下GDM半日门诊+微信新媒体的线上健康教育随访服务模式。比较两组血糖水平、知识掌握情况、遵医行为及母婴结局。结果:观察组干预后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组坚持测血糖、定期产检、饮食控制依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组羊水过多、胎膜早破、新生儿低血糖、巨大儿发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对GDM患者,采用5G+新媒体开展健康教育,能降低其血糖水平,提高知识掌握程度,改善遵医行为与母婴结局。

机械振动排痰仪联合综合护理在肺炎患儿中的应用效果

目的探析机械振动排痰仪联合综合护理在肺炎患儿中的应用效果。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市于都县妇幼保健院收治的84例肺炎患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。两组均实施综合护理,在此基础上,对照组采用人工叩背排痰,观察组采用机械振动排痰仪排痰,观察并比较两组临床症状(包括发热、咳嗽、肺部啰音)消失时间及住院时间、排痰量、血氧饱和度、家属满意度。结果观察组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组日均排痰量比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组日均排痰量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前3 min,两组血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后5 min,观察组血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周后,观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论机械振动排痰仪联合综合护理可促进肺炎患儿痰液排出,改善患儿血氧饱和度,加快患儿康复进程,提升家属满意度。

喉罩气道和气管导管在腹腔镜盆腔包块切除术中的效果比较

目的:比较喉罩气道和气管导管在腹腔镜盆腔包块切除术中的应用效果。方法:选取2017年2月~2018年12月在我院择期行腹腔镜盆腔包块切除术治疗的50例患者,按照随机对照原则分为观察组25例和对照组25例。两组均接受全麻下腹腔镜盆腔包块切除术治疗,待麻醉诱导生效后对照组予以常规气管插管,观察组予以喉罩气道通气,比较两组不同时间点心率(HR)与平均动脉压(MAP)变化情况以及麻醉不良反应发生情况。结果:观察组T2、T3、T4、T5时刻HR、MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术全麻时采用喉罩气道通气较气管导管通气对患者T2、T3、T4、T5时刻HR、MAP影响更小,患者麻醉不良反应发生率更低。

子宫输卵管造影术治疗不孕不育的临床效果研究

分析在治疗不孕不育中采用子宫输卵管造影术的作用。方法 选择我院收治的60例不孕不育患者做样本,随机平均分组后,对照组实施常规通液术进行治疗,观察组实施子宫输卵管造影术治疗。结果 在患者输卵管通畅情况上,观察组单侧通畅、双侧通畅例数均较高,总通畅率高于对照组;治疗后妊娠情况观察组患者能在较短时间内妊娠,4~12个月妊娠占比较高;两组治疗前患者性激素水平对比相差不大,治疗后观察组FSH、LH、E2均高于对照组;上述差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率及平均持续时间均较对照组低;但发生概率对比差异不显著(P>0.05)。结论 对不孕不育患者实施子宫输卵管造影术干预能有效帮助患者就输卵管进行通畅,缩短术后妊娠的时间,同时在稳定不良反应发生概率及持续时间有较好的表现,可有效刺激患者雌激素提升,整体呈现的效果较为突出。

盆底肌肉康复器在产后盆底家庭康复的应用研究

目的:探讨盆底肌肉康复器训练方法在产后盆底家庭康复的临床效果。方法:将120例产妇随机分为观察组和对照组。于产后42天进行询问症状、妇科检查、借助法国phenix神经肌肉刺激治疗仪盆底功能筛查。对照组60例在筛查后利用缩肛训练盆底肌进行康复训练。观察组60例在对照组基础上进行盆底肌肉康复器训练。产后6个月再次进行询问症状、妇科检查及盆底功能筛查。结果:观察组治疗率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合盆底肌肉康复器的缩肛训练能明显提高产后盆底肌张力,产后盆底组织器官的功能恢复,在降低女性盆底功能障碍性疾病的发生有临床意义,适合产后家庭盆底康复的推广。

赣南地区儿童矮小症发生情况及病因调查分析

目的调查赣南地区儿童矮小症发生情况及其病因。方法调查2021年4—10月于赣州市妇幼保健院儿童内分泌科、于都县妇幼保健院儿童保健科及会昌县人民医院体检的儿童3000例,进行病史采集、体格检查及实验室检查等,计算儿童矮小症检出率,并分析矮小症患儿年龄分布特点、性别分布特点、矮小症病因。采用多因素logistic回归分析儿童患矮小症的危险因素。结果3000例就诊儿童中共筛选出180例矮小症,发生率6.00%。180例矮小症患儿病因共10种,排名前3位的病因依次是生长激素神经分泌功能障碍(GHND)(21.11%,38/180)、特发性矮小(18.89%,34/180)、宫内发育迟缓(12.22%,22/180);<5岁13例(7.22%)、6~9岁64例(35.56%)、9~12岁58例(32.22%)、13~16岁45例(25.00%);男性99例(55.00%)、女性81例(45.00%);logistic回归分析结果显示,居住地、GHND、特发性矮小及宫内发育迟缓均为影响矮小症的独立危险因素。结论赣南地区儿童矮小症检出率较高,主要病因包括GHND、特发性矮小及宫内发育迟缓。临床需加大儿童早期的生殖激素及体格检查,从根本原因上防治和减少矮小症的发生,从而提高儿童的身高,改善其长期生活质量。

电刺激疗法在围产期耻骨联合分离患者中的应用

目的观察电刺激疗法治疗围产期耻骨联合分离的效果。方法选取我院2016年1月~2019年1月收治的围产期耻骨联合分离患者40例,随机分为对照组与试验组,每组20例。对照组应用常规治疗(卧床制动+骨盆带固定),试验组在对照组基础上应用电刺激疗法,比较两组治疗前后骨盆疼痛情况、耻骨联合距离及治疗效果。结果治疗后两组骨盆视觉疼痛模拟评分(VAS)较治疗前降低,耻骨联合距离较治疗前缩短,且试验组治疗后骨盆VAS评分低于对照组,耻骨联合距离短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围产期耻骨联合分离患者中应用电刺激疗法不仅能减轻骨盆疼痛、缩短耻骨联合距离,还可提高治疗效果。

新生化颗粒在产后恶露不绝中的应用效果

目的:分析新生化颗粒在产后恶露不绝治疗中的应用效果。方法:选取收治的产后恶露不绝患者70例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组采用缩宫素治疗,观察组在对照组治疗基础上采用新生化颗粒治疗。比较两组产后恶露消失时间、治疗前后宫底耻骨上高度、整体疗效及不良反应发生情况。结果:观察组产后恶露消失时间、治疗后宫底耻骨上高度及整体疗效均优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用新生化颗粒治疗产后恶露不绝效果确切,可有效降低宫底及耻骨上高度,提高疗效。

儿科治疗急性上呼吸道感染应用抗菌药物的现状研究

目的 探讨儿科在治疗小儿急性上呼吸道感染时使用抗菌药物的现状并给予相应的对策.方法 选取2020年1月-2021年12月期间在于都县妇幼保健院就诊的800例儿科患者,所有患儿均在治疗中给予抗菌药物,分析患儿抗菌药物使用情况.结果 统计患儿抗菌药物给药途径主要以静脉滴注为主,在不同类型抗菌药物中头孢类药物使用频度较高,在流清涕症状、咽痛症状、咳嗽症状、发热症状、其他症状者中使用抗菌药物治疗占比分别为95.08%、93.88%、96.51%、100.00%、85.71%,联合用药占比分别为3.28%、33.16%、51.97%、65.25%、57.14%.结论 儿科在使用抗菌药物治疗急性上呼吸道感染患儿时应加强儿科对抗菌药物的使用管理,减少不合理用药情况,提高患儿临床用药安全性.