Ommaya管在脑室出血治疗中的应用

目的探究Ommaya管在脑室出血治疗中的应用效果。方法将本院收治的60例脑室出血患者作为观察对象,所有患者的入院时间为2016年9月~2017年10月。将其通过抽签法随机分为观察组和对照组,各30例患者。对照组患者采用颅骨钻孔加注尿激酶脑室外引流术等综合治疗,观察组在对照组的基础上结合使用Ommaya管来进行治疗。分别观察对比两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、康复情况。结果观察组中,治疗有效和显效的患者病例数分别为20例、6例,治疗无效和死亡的病例数分别为3例和1例,对照组中,治疗有效和显效的患者病例数分别为13例、5例,治疗无效和死亡的病例数分别为9例和3例,观察组患者的治疗总有效率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组中有1例患者出现颅内感染、有1例引流不通畅,不良反应占6.7%,而对照组中出现颅内感染的有4例、引流不通畅3例、穿刺通道再出血4例,不良反应占36.7%,两组患者的不良反应总发生率比较得出的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑室出血患者的治疗中结合使用Ommaya管的效果较好,能够有效提升治疗的有效率,并且患者出现颅内感染有情不良反应的情况也较少,患者的康复情况较为理想,相关症状的缓解时间较短,具有较高的安全性和可行性,值得在临床进行推广应用。

Ommaya囊联合脑室外引流治疗脑室出血后梗阻性脑积水的临床观察

目的:脑室出血后引发梗阻性脑积水的发病率和死亡率较高。评价Ommaya囊联合脑室外引流治疗脑室出血后梗阻性脑积水的安全性和有效性。方法:选取脑室出血后梗阻性脑积水患者52例,采用随机数字表法进行分组,各26例。对照组脑室外引流治疗,治疗组Ommaya囊联合脑室外引流治疗,对患者术后3 d、6 d、9 d的血肿清除率以及术后3个月治愈好转率、颅内感染率、迟发性脑积水发生率进行观察。结果:治疗组术后3 d、6 d、9 d的血肿清除率及术后3个月治愈好转率明显高于对照组,颅内感染率、迟发性脑积水发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ommaya囊联合脑室外引流治疗脑室出血后梗阻性脑积水具有良好效果,不仅能够提升术后血肿清除率、治愈好转率,同时能够降低颅内感染率、迟发性脑积水发生率。

床旁快速锥颅血肿置管引流在脑疝患者救治中的应用效果

目的 探讨床旁快速锥颅血肿置管引流在脑疝患者救治中的临床效果.方法 选择2016年1月—2017年6月于兴国县人民医院神经外科接受治疗的脑疝患者30例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各15例.对照组采用单纯开颅血肿清除术治疗,观察组在开颅血肿清除术前先行床旁快速锥颅血肿置管引流治疗.比较两组生活质量、炎性因子水平及预后情况.结果 治疗后观察组身体健康、心理健康、社会关怀、环境因素评分均高于对照组(P<0.05);观察组CD8+CD28-T百分比及转化生长因子β1(TGF-β1)水平、白介素10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05);观察组抢救成功率高于对照组,残疾率及病死率低于对照组(P<0.05).结论 将床旁快速锥颅血肿置管引流用于脑疝患者救治中有助于提高患者生活质量,降低炎性因子水平,改善患者预后.

早期护理干预在重型颅脑损伤术后偏瘫早期功能练习配合高压氧治疗患者中的应用

目的探讨早期护理干预在重型颅脑损伤术后偏瘫早期功能练习配合高压氧治疗患者中的应用。方法选取2017年8月~2019年2月我院收治的60例重型颅脑损伤术后偏瘫早期功能练习配合高压氧治疗患者作为研究对象,按照护理方法的不同分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用常规护理,观察组采用早期护理干预。比较两组的高压氧治疗总依从性及肢体运动功能量表(FMA)评分。结果观察组护理后的高压氧治疗总依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理1、3、6个月后的FMA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预在重型颅脑损伤术后偏瘫早期功能练习配合高压氧治疗患者中应用效果显著,能有效提高患者治疗依从性,提升肢体功能恢复速度,且能提升患者对护理的满意度。

甘露醇治疗联合颈内静脉血氧饱和度（SjvO2）监测在颅脑损伤患者中的应用

目的分析甘露醇治疗联合颈内静脉血氧饱和度监测在颅脑损伤患者中的应用。方法抽取本院于2017年1月至2018年4月收治的107例颅脑损伤患者为研究对象。根据治疗方法的不同,分成对照组(44例)和观察组(63例)。分别给予两组常规对症治疗及颅内压监测。对照组接受甘露醇治疗联合颅内压监测,参照颅内压监测结果选择甘露醇治疗方法。观察组接受甘露醇治疗联合SjvO2监测。结果观察组总有效率高于对照组(c2=5.4539,P<0.05);观察组GOS恢复良好率高于对照组(c2=5.7983,P<0.05);观察组出院前1d生活质量评分高于对照组(t=5.8384,P<0.05);观察组持续治疗3dSjvO2指标高于对照组(t=13.0089,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(c2=6.1516,P<0.05)。结论甘露醇治疗联合SjvO2监测用于颅脑损伤患者,可改善患者的疗效及预后,促进其生活质量的提升,且治疗安全性较高。

情志护理干预甲状腺手术患者术前焦虑的应用效果

目的探究情志护理在缓解甲状腺手术患者术前焦虑中应用效果。方法选取自2013年4月—2014年6月我院收治的78例甲状腺患者,随机分为实验组和对照组,各39例。对照组采用常规的护理原则进行护理,实验组在对照组的基础上,根据情志护理原则,对手术整个过程进行辨证分析,并给予个性化护理方式。对2组患者的血压、心率、满意度和疼痛评分进行观察分析。结果实验组术后的疼痛评分明显低于对照组,实验组的心率和血压均有上升,但实验组的上升幅度明显低于对照组,经对比,P<0.05,差异具有统计学意义。结论情志护理不仅能够缓解患者术前焦虑情绪和压力,还能降低患者术后的疼痛感,增强患者的满意度。

单孔锥颅联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿

目的:探讨46例慢性硬膜下血肿的手术治疗手段及效果。方法回顾性分析我科46例慢硬膜下血肿采用单孔锥颅联合尿激酶治疗的临床资料。结果所有46例患者术后均恢复良好,临床症状痊愈38例,症状好转8例,少量硬膜下积液10例,平均住院天数为10.5 d。结论慢性硬膜下血肿诊断明确且症状明显后应尽早手术,单孔锥颅置管引流结合腔内注射尿激酶治疗安全性高,效果确切。