布地奈德福莫特罗联合肺康复训练对基层中重度慢阻肺患者稳定期肺功能以及生活质量改善情况的效果观察

目的探讨布地奈德福莫特罗联合肺康复训练对基层中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者稳定期肺功能以及生活质量的影响。方法选取2017年7月~2019年12月于赣州市南康区第二人民医院就诊的86例中重度COPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组采用布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上加用肺康复训练治疗。比较两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、6 min步行试验距离、生活质量评分及急性发作率。结果治疗后观察组FVC为(2.89±0.41)L、FEV1为(2.03±0.35)L,高于对照组的(2.57±0.38)、(1.81±0.31)L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组6 min步行试验距离为(364.78±25.65)m,长于对照组的(324.14±23.59)m,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组COPD评估测试(CAT)评分为(14.39±2.42)分、改良英国医学研究会呼吸困难指数(mMRC)为(1.59±0.22)分,低于对照组的(18.93±2.56)、(1.81±0.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组急性发作率为4.65%,低于对照组的18.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合肺康复训练可增强中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,减少急性发作次数,改善生活质量。

奥美拉唑与埃索美拉唑为基础三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡疗效比较

目的:探讨采用奥美拉唑与埃索美拉唑为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌(HP)相关性胃溃疡的疗效。方法:将2014年7月-2016年1月确诊为HP相关性胃溃疡的82例患者纳入研究并随机分组,2组均以口服替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片为基础,其中对照组40例患者联合奥美拉唑肠溶片,观察组42例则联合埃索美拉唑肠溶片,治疗结束行电子胃镜检查,观察胃黏膜情况及并行14C呼气试验以比较临床疗效,比较2组临床疗效差异及不良反应。结果:治疗后,2组患者腹胀、胃脘灼热、嗳气等症状改善情况差异无统计学意义,但观察组患者腹痛改善较对照组患者差异有统计学意义(P<0.05);总有效率观察组90.47%,对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均出现不良反应,对照组总发生率7.50%,观察组为95.35%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑与埃索美拉唑为基础的三联疗法对于HP相关性胃溃疡疗效更为显著,且不增加不良反应发生率,如经济允许可作为首选治疗药物。

盐酸川芎嗪注射液辅助治疗脑梗死的疗效观察

目的观察盐酸川芎嗪注射液辅助治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2017年1月-2019年1月医院内科收治的脑梗死患者60例,按入院编号单双号随机分为观察组(单号)和对照组(双号)各30例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予盐酸川芎嗪注射液辅助治疗。比较2组治疗前后血液流变学指标[全血高切黏度、纤维蛋白原、全血低切黏度、红细胞压积]、血小板活化指标[血小板α颗粒表面膜糖蛋白(CD62p)、溶酶体膜糖蛋白(CD63)、血管性血友病因子(v WF)、血管性血友病因子裂解酶(v WF-cp)]水平、神经功能缺损评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]。结果治疗后2组血液流变学指标、NIHSS评分、部分血小板活性指标(CD62p、CD63、v WF)均较治疗前下降(P<0.05),且观察组降幅大于对照组(P<0.05);2组v WF-cp活性较治疗前显著上升(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液辅助治疗可明显改善脑梗死症状,增加患者脑部血流量,有利于患者病情转归。

左卡尼汀对急性心肌梗死患者心率减速力和心率变异性的影响

选择2012年12月-2014年12月在本院进行治疗的急性心肌梗死患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予左卡尼汀治疗,对两组患者治疗前后的DC和HRV进行比较。结果治疗后两组HRV以及DC值均有明显改善,且观察组改善明显优于对照组（P〈0.05）。左卡尼汀应用于急性心肌梗死的临床治疗中,可显著提高患者的心率减速力和心率变异性,对于改善患者预后具有积极意义。

基于计划行为理论的护理模式对慢性萎缩性胃炎患者用药依从性的影响

目的:探讨基于计划行为理论(TPB)的护理模式对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者用药依从性的影响,为临床治疗提供依据。方法:选取2019年3月—2022年3月赣州市南康区第二人民医院消化内科收治的70例CAG患者作为研究对象,采用随机抽签法将其分为计划组(34例)和对照组(36例)。对照组实施常规护理模式干预,计划组在常规护理基础上实施基于TPB的护理模式进行干预。比较两组患者症状缓解情况、自我效能量表(GSES)评分、中文版健康行为能力自评量表(SRAHP)评分、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分情况。结果:计划组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=0.016,P<0.05)。干预后1个月及干预后2个月,计划组GSES量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=2.884、3.586,P<0.05)。干预后1个月及干预后2个月,计划组SRAHP量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.048、2.707,P<0.05)。干预后1个月及干预后2个月,计划组MMAS-8量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=3.291、2.789,P<0.05)。结论:基于TPB的护理模式能够帮助CAG患者建立正确的用药态度,提升患者自我效能和健康行为能力,提高患者的用药依从性。

不同剂量艾司奥美拉唑肠溶片治疗Hp阳性浅表性胃炎的疗效观察

目的:探讨使用不同剂量艾司奥美拉唑肠溶片治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性浅表性胃炎的临床疗效。方法:选取2021年1~10月医院收治的60例Hp阳性浅表性胃炎患者为研究对象,分为低剂量组、标准剂量组和高剂量组,各20例。每组在服用克拉霉素片和阿莫西林胶囊的基础上,服用不同剂量艾司奥美拉唑肠溶片,其中低剂量组20 mg(1次/d),标准剂量组20 mg(2次/d),高剂量组40 mg(2次/d)。观察各组临床症状进行积分评估,包括Hp彻底根除率、胃肠激素水平、不良反应等。结果:治疗后三组临床症状积分及总积分均低于治疗前,且高剂量组低于标准剂量组,标准剂量组低于低剂量组(P<0.05)。高剂量组Hp根除率为95.00%,高于标准剂量组的75.00%,且标准剂量组高于低剂量组的45.00%(P<0.05)。治疗2周后高剂量组临床总有效率为95.00%,高于标准剂量的70.00%,且标准剂量组高于低剂量组的35.00%(P<0.05)。高剂量组促胃液素、促胃动素、生长抑素水平均低于标准剂量组和低剂量组(P<0.05);不良反应发生率分别为高剂量组10.00%、标准剂量15.00%和低剂量组20.00%(P>0.05)。结论:不同剂量艾司奥美拉唑肠溶片治疗对Hp阳性浅表性胃炎具有不同的临床疗效,其中高剂量艾司奥美拉唑能够显著提高Hp根除率及临床疗效,且具有较好的安全性。

加减半夏白术天麻汤联合西药治疗脑卒中临床观察

目的探讨加减半夏白术天麻汤联合西药治疗脑卒中的临床疗效。方法选取2017年3月—2019年6月就诊的82例急性缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为2组,各41例。B组行常规内科治疗+依达拉奉治疗,A组联合使用加减半夏白术天麻汤治疗。比较2组临床疗效、血清血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NES)、神经功能缺损程度、中医证候积分。结果A组治疗总有效率、Ang-2、VEGF水平高于B组,A组中医证状积分、NIHSS评分、NES水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者接受加减半夏白术天麻汤联合西药治疗可有效减轻临床症状,改善微循环,促进新生血管形成,改善神经功能缺损,改善预后。

他汀类药物治疗合并高脂血症脑梗死患者的临床疗效及预后价值分析

目的探讨他汀类药物治疗合并高脂血症脑梗死患者的临床疗效及预后价值分析。方法选取我院治疗62例脑梗死合并高血脂症患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各31例。对照组患者采用常规控制血压、血糖、抗凝、扩张血管等药物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上服用阿托伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后NIHSS评分与血脂指标水平。结果治疗15d、30d后观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C水平下降水平比对照组更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死合并高脂血症患者采用他汀类药物治疗疗效显著,可有效改善患者神经功能缺损,降低血脂,可有效预防脑梗死患者复发。

参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死患者的临床价值分析

目的参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死患者的临床价值分析。方法收集本院2017年2月至2019年5月收治的60例脑梗死患者作为研究对象,按照随机法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用脑梗死常规治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗。比较两组患者临床效果、治疗前后神经功能缺损评分及日常生活能力评分。结果观察组患者的治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组的66.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的NIHSS评分及Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组,Barthel指数评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死患者有显著的临床效果,能更好地修复患者的神经功能缺损,提高患者日常生活能力,安全性高,值得临床广泛应用。

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗急性缺血性卒中疗效和安全性

随机选取收治的60例急性缺血性卒中患者,依据治疗方式的不同分为研究组和对照组各30例)。对照组采取低分子肝素钙治疗,研究组给予低分子肝素钙联合阿司匹林治疗,对两组临床效果进行比较,分析低分子肝素钙联合阿司匹林治疗的临床疗效及安全性。研究组经低分子肝素钙联合阿司匹林治疗后,临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。在临床治疗急性缺血性卒中患者中,应用低分子肝素钙联合阿司匹林治疗,可改善临床效果,降低并发症,提高患者生活治疗,安全性好。