94例新生儿呼吸机相关性肺炎临床分析

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素。方法回顾性分析新生儿重症监护病房行机械通气患儿临床资料,其中发生VAP患儿94例,非VAP患儿109例,比较两组患儿性别、出生体重、胎龄、基础疾病、气管插管次数、侵入性操作、机械通气时间、病情变化情况、住院时间等数据。结果体重越小,VAP发病率越高,VAP和非VAP患儿平均胎龄分别为34.12±3.24周和36.23±3.12周,两组比较差异明显(P<0.05);两组患儿气管插管次数和住院时间比较差异明显(P=0.006和P=0.005)。结论 VAP的发生与新生儿胎龄、出生体重等内因密切相关,同时气管插管次数、住院时间等外部因素也能在很大程度上影响VAP的发病。

心肌酶谱和血清肌钙蛋白测定在新生儿缺氧性肺动脉高压诊断中的应用

目的:探讨心肌酶谱和血清肌钙蛋白测定在新生儿缺氧性肺动脉高压(HPH)中的诊断价值。方法:HPH患儿作为实验组,并与同期入院的非缺氧和心肌损害患儿作为对照组,每组各30例,分别于出生后第1d和第7d检测两组患儿心肌酶谱和血清肌钙蛋白(cTnI),自动血气分析仪测定氧分压(PaO2),三尖辨返流压差法测定肺动脉收缩压(PASP),比较两组患儿心肌酶谱、cTnI与PaO2及PASP之间的关系。结果:第1d时实验组LDH、CK、CK-MB、a-HBDH、cTnI均显著高于对照组(P<0.01);出生后第1d实验组PASP显著低于对照组,PaO2显著高于对照组(P<0.01),第1d时实验组PaO与CK-MB、cTnI呈明显负相关(P<0.05)。结论:CK-MB和cTnI与PASP呈明显正相关,与PaO2呈明显负相关,可作为早期诊断HPH的特异性指标之一。

新生儿高胆红素血症光照疗法的护理问题与对策

目的:研究在光疗过程中采取护理对策后能否减少护理问题的出现。方法:439例接受光疗的新生儿高胆红素血症患儿随机分为常规护理组和采取护理对策组,比较两组出现的护理问题。结果:在日龄、性别、体重、基础疾病及胆红素水平无明显差异的情况下,采取护理对策组患儿的护理问题发生率同常规护理组比较明显下降(P<0.01)。结论:在光疗过程中采取护理对策后护理问题明显减少。