康复治疗对肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的影响

目的观察康复治疗对肱骨下段骨折患者内固定术后肘关节功能的影响。方法选取肱骨下段骨折内固定术患者共78例,分为康复组(康复治疗)40例和对照组(常规治疗)38例。两组患者均实施内固定手术治疗,术后康复组在常规治疗的基础上分三阶段实施系统康复治疗,对照组患者术后给予常规治疗,患者自己进行辅助训练。对两组患者进行12个月的随访,观察其术后骨折愈合情况及肘关节功能恢复的情况。骨折愈合情况的观察采用肘关节X线片,肘关节功能采用Mayo评分标准,并对两组患者术后第12个月的肘关节功能Mayo评分进行比较。结果术后第12个月所有患者骨折均获得骨性愈合,康复组Mayo评分(88.3±12.1)分,明显优于对照组的(80.1±11.9)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。康复组的优良率为85.00%,对照组为68.42%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),且康复组肘关节屈、伸,肘关节前臂旋前、旋后活动度改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论康复治疗可促进肱骨下段骨折内固定术后肘关节功能的恢复。

关节镜监视下胫骨平台骨折手术治疗的临床分析

目的探讨关节镜监视下胫骨平台骨折手术治疗的临床效果，进一步指导临床治疗。方法回顾选取收治的需要择期进行关节镜监视下胫骨平台骨折手术的患者50例，对其临床疗效进行研究分析，术后随访14～42个月。结果所有50例患者的胫骨平台骨折手术全部成功，平均愈合时间为3.8个月，对膝关节功能进行评分，其中优25例，良22例，中2例，差1例，治愈率为98％，出现1例浅表感染不良反应，经换药处理后好转，未出现下肢深静脉栓塞和骨筋膜室综合征等不良反应。结论关节镜监视下进行胫骨平台骨折手术治疗，具有创伤小、不良反应少和恢复时间短等优点，可以对胫骨平台骨折起到良好的临床治疗效果。

全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的效果观察

目的 探讨全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 选取本院2010年1月~2012年12月收治的膝骨性关节炎患者20例,共22膝,对所有患者行人工全膝关节表面置换术治疗。结果 根据HSS评分标准,20例患者中,优秀16例（80%）,良好3例（15%）,尚可1例（5%）,差0例,优良率为95%（19/20）。术前HSS评分为（48.5±11.3）分,术后2周的HSS评分为（83.8±10.2）分,术后半年的HSS评分为（91.5±7.4）分,术后的HSS评分明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 全膝关节表面置换术治疗膝骨性关节炎具有良好的临床效果,安全可靠,值得临床推广。

锁定钢板＋植同种异体骨治疗胫骨平台骨折及肱骨外科颈骨折

目的观察和分析锁定钢板结合同种异体植骨治疗胫骨平台及肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法对18例胫骨平台骨折、13例肱骨外科颈骨折全部采用锁定钢板＋植同种异体骨治疗，术后根据骨折类型和手术固定情况，早期行膝、肩关节功能锻炼。结果所有患者术后8—24个月（平均15个月）随访骨折均获得骨性愈合，骨折愈合时间平均为6个月膝关节功能参照hss评分标准．优：10例良：6例可：2例优良率88．8％肩关节功能参照Constant评分标准优：6例良：5例可：2例优良率84．6％。结论锁定钢板内固定结合同种异体骨植骨治疗胫骨平台肱骨外科颈骨折提供了持续和稳定的固定疗效好，固定牢固，抗弯力强，具有不易松动膝肩关节功能恢复满意。

退行性腰椎滑脱症的手术疗效分析

目的探讨手术治疗退行性腰椎滑脱症的临床效果。方法抽取82例患有退行性腰椎滑脱症的患者,随机分为对照组与治疗组,每组各41例。对照组采用后外侧植骨融合术治疗,治疗组采用后路椎间植骨融合术治疗。结果治疗组的治疗效果明显优于对照组,植骨融合率明显高于对照组,滑脱远期丢失率明显低于对照组(P<0.05)。结论后路椎间植骨融合术治疗退行性腰椎滑脱症的临床效果非常明显,值得推广应用。

克氏针固定肱骨髁上骨折的体会

目的探讨最佳的儿童肱骨髁上骨折治疗方法。方法闭合或者切开复位、克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折76例。结果随访3-4个月骨折愈合率为100%,远期随访时间1-3年,平均18个月,随访70例,占全组病例92.1%,按Flynn临床功能评定标准,优良率为97.14%。结论闭合或者切开复位、克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折最为安全、损伤小、简捷,术后恢复效果满意。

旋髂深血管蒂骼骨瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折

目的：应用旋髂深血管蒂骼骨瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨折。方法：采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣移位联合加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折。结果：白20001年采用本术式治疗9例病人，随访2～3年，股骨颈骨折愈合良好，股骨头无1例缺血性坏死。髋关节功能良好，疗效满意。结论：应用旋髂深血管蒂骼瓣及加压空心钉治疗青壮年头下型股骨颈骨折方法简单、实用，疗效满意。

围手术期护理在椎间孔镜YESS手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨围手术期护理在椎间孔镜YESS手术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年12月至2018年12月于江西省赣州市市立医院行椎间孔镜YESS手术治疗的200例腰椎间盘突出症患者的临床资料,根据护理方法不同分为对照组和观察组,每组100例.对照组采取常规护理,观察组采取围手术期护理.比较两组术后下床活动时间、住院时间、疼痛程度及术后恢复情况.结果 观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组,护理3 d后数字疼痛分级法(NRS)评分低于对照组,术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期护理应用于行椎间孔镜YESS手术治疗的腰椎间盘突出症患者中,能有效缩短其术后下床活动时间及住院时间,提高术后恢复效果.