森田日记式心理干预联合认知行为疗法在青少年双相情感障碍患者中的应用

目的:探讨森田日记式心理干预联合认知行为疗法在青少年双相情感障碍(BPD)患者中的应用。方法:选取2023年1—10月在赣州市第三人民医院收治的青少年BPD患者70例,采用分层随机化法分为观察组和对照组,每组35例,对照组采用认知行为疗法干预,观察组给予森田日记式心理干预联合认知行为疗法干预。对比两组干预前后的负性情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、精神状况[阴性和阳性精神症状评定量表(PANSS)]、社会功能缺陷程度[社会功能缺陷筛选量表(SDSS)]及生活质量[日常生活活动能力(ADL)]变化。结果:干预后,两组负性情绪(HAMA、HAMD评分)、精神状况(PANSS评分中阳性症状、阴性症状、一般病理症状及总分)、社会功能缺陷程度(SDSS评分)均相比治疗前明显降低,观察组均低于对照组,而两组生活质量(ADL评分)相比治疗前均明显升高,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:森田日记式心理干预联合认知行为疗法在青少年BPD患者中,不仅能有效缓解青少年患者的负性情绪、精神状况,还能明显改善青少年患者社会功能障碍和生活质量。

伴非自杀性自伤行为的青少年及其照护者心理体验的质性研究

目的:基于二元视角下开展伴非自杀性自伤行为青少年患者及其照护者心理体验的质性研究。方法:采用目的抽样方法选取于2021年3—11月在江西省赣州市第三人民医院开展治疗的伴非自杀性自伤行为青少年患者及其照护者作为访谈对象,采用半结构式访谈法对受访者进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。结果:对访谈资料进行整理分析后,共提炼出5个主题,分别为照护者情绪调节失控与青少年负性情感滋生、青少年自我认同与敬畏生命、照护者缺失陪伴时间与有效沟通、青少年渴求同伴认同与危险模仿、照护者和青少年需换位思考。结论:伴非自杀性自伤行为的青少年患者和家庭照护者的心理体验具有特异性,基于二元视角看待二者的心理体验有助于制订青少年患者和照护者的护理计划,也有利于改善照护者的心理体验和避免青少年自伤行为的发生。

代币激励法对女性精神分裂症患者社会功能康复的影响

目的探讨代币激励法对女性精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法选取本院2019年4月—2021年1月80例女性精神分裂症患者为研究对象,根据抽签法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施代币激励法。观察并比较两组患者的病情程度、生活独立能力与社会功能的变化。结果实施代币激励法后,观察组患者的精神病程度评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的社会功能评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活独立能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论代币激励法能有效改善精神分裂症患者的病情程度,提高其生活独立能力,提升其社会角色适应能力,促进其社会功能的康复,值得临床推广运用。

阿立派唑联合米氮平治疗躯体形式障碍患者的临床疗效及安全性研究

目的探讨阿立哌唑联合米氮平治疗躯体形式障碍的效果。方法选取2019年6月~2020年3月赣州市第三人民医院收治的100例躯体形式障碍患者作为研究对象,根据抽签法将其分为对照组与观察组,每组各50例。对照组采用米氮平治疗,观察组采用阿立哌唑联合米氮平治疗。比较两组治疗前后的病情严重状态、心理状态和临床副反应发生情况。结果两组治疗前的病情严重程度、心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后8周的症状自评量表(SCL-90)评分为(74.32±8.24)分,低于对照组的(100.24±10.15)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后8周的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分为(13.52±1.26)分,低于对照组的(20.12±1.45)分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分为(14.08±1.32)分,低于对照组的(21.27±1.60)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后2、8周的临床副反应量表(TESS)评分[(30.12±1.24)、(12.32±1.27)分]低于对照组[(48.27±2.15)、(25.48±2.65)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用阿立哌唑联合米氮平方案对躯体形式障碍患者进行治疗,可降低患者的疾病严重程度,缓解负面情绪,减少用药后不良作用,推广应用价值高。

柴胡疏肝散合盐酸舍曲林片治疗精神分裂症后抑郁临床研究

目的探讨柴胡疏肝散合并盐酸舍曲林片治疗精神分裂症后抑郁的疗效。方法选取2019年2月—2020年2月赣州市第三人民医院收治的精神分裂症后抑郁患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例。对照组给予盐酸舍曲林片治疗,观察组采用柴胡疏肝散合并盐酸舍曲林片治疗,治疗4周后对2组患者生活质量评分、汉密尔顿抑郁自评量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、阳性与阴性症状量表(Positive and negative syndrome scale,PANSS)评分和康复效果评分进行比较。结果治疗后,观察组的情绪、活力、精神状况评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的HAMD评分、HAMA评分和PANSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的生活能力、社交情况、兴趣爱好评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论柴胡疏肝散合并盐酸舍曲林片治疗精神分裂症后抑郁的疗效显著,能够改善患者的临床症状,促进康复,提高生活质量,临床值得推广。