赤坎区控制和消灭白喉、脊髓灰质炎效果评价

目的 本文对广东省湛江市赤坎区控制和消灭白喉、脊髓灰质炎的措施及效果进行评价。方法 对赤坎区实施常规免疫、强化免疫、免疫监测等资料进行统计分析。结果 自 1986年到 2 0 0 3年的 18年中无白喉无脊髓灰质炎病例 ,达到了控制以致基本消灭白喉、脊髓灰质炎的水平。结论 实施控制和消灭白喉、脊髓灰质炎措施得力、效果显著 ,实现了无白喉无脊髓灰质炎目标。今后要继续落实各种预防接种措施 ,巩固无白喉。

赤坎区中小学生伤害知识调查分析

目的为了解赤坎区中小学生伤害知识及伤害现状,为建立相关的预防措施提供科学依据。方法于2009年10月～2010年9月抽取赤坎区小学及中学各2所,采用统一的调查表格对抽取学校全体学生1年内的伤害情况及伤害知识进行问卷调查。结果共调查2209名中小学生,发生伤害846人次,伤害发生率为38.29%,男生伤害发生率为41.03%(464/1131),女伤害发生率为35.44%(382/1078),差异有统计学意义(χ2=7.30,P<0.0069)。伤害首位原因是跌伤;伤害发生场所首位是学校;离异后家庭子女伤害发生率最高。结论本次调查中小学生伤害发生率较高,应强化学生的安全卫生教育,提高学生的自我保护意识,并为学生提供安全环境,以预防中小学生伤害的发生。

2011年湛江市赤坎区托幼机构卫生保健状况调查及分析

目的了解2011年湛江市赤坎区托幼机构卫生保健状况,为卫生保健科学管理提供理论依据。方法根据《广东省托儿所、幼儿园卫生保健检查表》对湛江市赤坎区92所托幼机构的卫生保健情况进行调查。结果 92所托幼机构中,属公立园所6所,私立园86所;共有儿童12232人,医务人员21人,保教人员784人,饮事员129人。公立园所每417名儿童配备1名医务人员,私立园所每649名儿童配备1名医务人员,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。公立园所每13名儿童配备1名保教人员,每50名儿童配备1名饮事员;私立园每16名儿童配备1名保教人员,每123名儿童配备1名饮事员,两者比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。公立园所入托儿童贫血、营养不良、龋齿和视力低下的发生率均低于私立园所(P<0.05)。结论赤坎区公立托幼机构卫生保健状况明显好于私立托幼机构。卫生保健监督管理部门应加强对私立托幼机构管理,促使其按要求配备保健医生及饮事员,重点改善卫生保健设施,加强饮食管理和营养指导。

儿童卡介苗免疫效果监测分析

目的为了解赤坎区儿童卡介苗(BCG)接种质量,对未免疫成功的儿童采取补种措施,以及为查找失败的原因和制定相应对策提供依据。方法对1218名居住于本院管辖区内0～6岁均于12w前接受过BCG免疫的儿童,采用结核菌素纯蛋白衍化物(人型PPD)0.1ml(5Iu)皮内注射,于72h测量硬结结果,确定免疫成功率(阳转率)。结果PPD阳转率94.7%,达到卫生部规定的标准。结论儿童要及时接受有效的卡介苗接种,才能保证免疫成功,达到预防结核病的目的。

甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察

[目的]观察甲型肝炎灭活疫苗(灭活疫苗)和甲型肝炎减毒活疫苗(减毒活疫苗)基础免疫、加强免疫的效果.[方法]2004年对湛江市赤坎区寸金管区156名2～10岁儿童进行调查,检测抗-HAV水平.[结果]减毒活疫苗基础免疫后1个月抗-HAV阳性率为76.47%,灭活疫苗基础免疫后1个月抗-HAV阳性率为100%.减毒活疫苗基础免疫后抗-HAV阴性的儿童,加强接种减毒活疫苗1月后抗-HAV全部阳性,几何平均浓度为508 mIU/ml;加强接种灭活疫苗1月后抗-HAV全部阳性,抗体几何平均浓度为3 013 mIU/ml.[结论]用减毒活疫苗进行基础免疫者需要加强接种,用灭活疫苗加强接种比用减毒活疫苗产生的甲肝抗体更高.

剖宫产利弊的综合分析

目的近年来,由于无产科指征的剖宫产率不继上升,产后并发症也随之增加,为减少产妇不必要的创伤,对我院1258例剖宫产进行分析。方法对2002年1月1日至2004年12月31日在我院住院分娩的产妇及产后访视情况,进行剖宫产与阴道分娩的母乳喂养率、产后并发症、新生儿结局等分析比较,结果采用SPSS10.0统计软件进行X2检验。结果剖宫产率为19.46%。一个月母乳喂养和四个月母乳喂养率分别仅为阴道分娩的48.86%和14.71%;剖宫产后并发症发生率是阴道分娩的4.5倍。结论剖宫产虽然可降低产妇死亡、提高胎儿的生存率,但剖宫产术的风险远大于阴道分娩,且对母体损伤较大,应严格掌握剖宫产指征。

自控显示仪诊治宫腔粘连159例临床疗效分析

目的探讨妇科诊断治疗自控显示仪检测宫腔容积(GR)及治疗宫腔粘连(intrauterineadnesions,IUA)的疗效。方法收集1999年3月至2005年2月,接受自控显示仪检测子宫腔容积的部分患者的检测数据,了解其宫腔容积的意义。使用此仪可以对正常子宫与非正常子宫提出量化的界定标准,将诊断宫腔粘连的159例患者,随机分为两组,其中治疗组83例,采用自控显示仪钝性分离粘连的子宫腔;对照组76例临床给予探针扩宫、配合中药及雌激素治疗。结果治疗组的治愈率95.18%,受孕率56.63%;对照组的治愈率57.89%,受孕率32.89%,两组的治疗效果经统计学处理差异均有显著性意义(P<0.01)。结论采用自控显示仪扩大宫腔容积,松解宫腔粘连(Synechiolysis),治疗IUA疗程短,操作安全,是可以达到满意疗效的。

湛江市肺癌与儿童期室内环境污染

目的了解室内环境污染对儿童的影响。方法收集1994年6月～2003年6月所有经市级医院确诊的湛江市女性原发性肺癌75例,从人群中选取对照65例,单因素logistic回归分析。结果表明儿童期暴露于煤烟、被动吸烟、烹饪油烟等因素与成年期患肺癌有明显的联系,且肺癌危险性随暴露危险因素数目的增多而增加(χ2=19.01,P<0.001)。结论室内环境污染威胁儿童健康。

941名儿童乙型肝炎抗体水平调查分析

目的 了解幼儿园儿童乙型肝炎抗 -HBS水平 ,制定加强免疫措施。 方法 对 941名幼儿园儿童 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定抗 -HBS ,按年龄、城乡分析比较。 结果 抗 -HBS阳性率为 64 .19% ,其中农村幼儿园儿童抗HBS阳性率为 5 6 73 % ,城区儿童抗 -HBS阳性率为 65 11%。 结论 学龄前儿童乙肝疫苗免疫水平低 ,建议出台学龄前儿童具体加强乙型肝炎疫苗免疫时间 ,保护儿童健康。

心理干预对输精（卵）管绝育术并发症患者生活质量及预后的影响

目的：探讨心理干预对输精（卵）管绝育术并发症患者生活质量及预后的影响。方法将100例输精（卵）管绝育术并发症患者随机分为两组，每组50例。两组均予以并发症常规治疗及护理，并采用明尼苏达多项人格测验进行测评，研究组根据测评结果予以心理干预，观察2a。于心理干预前后采用社会支持量表、世界卫生组织生存质量测定量表简表进行测评分析。结果两组精神衰弱、抑郁、癔病、疑病分量表评分异常检出率均较高；心理干预后两组社会支持量表、世界卫生组织生存质量测定量表评分均较入组时显著提高，研究组显著优于对照组。研究组慢性盆腔痛、绝育术后综合症、附睾淤积和心身障碍的预后优于对照组。结论输精（卵）管绝育术并发症患者存在不同程度的心理问题，对其予以心理干预能有效提高患者的社会支持度及生活质量，对促进患者的全面康复具有重要意义。

132名低龄儿童应用甲型肝炎灭活疫苗初次免疫效果观察

目的为了评价孩尔来福甲型肝炎灭活疫苗在本地区低龄儿童应用中的初次免疫效果。方法对初次应用甲型肝炎灭活疫苗免疫的2～6岁甲肝易感儿童132人随机分成4组,观察初次免疫后局部反应和全身反应,检测免疫后1、3、6、7个月的血清抗甲肝病毒抗体(抗-H AV)阳转率和滴度(GM T)。结果显示孩尔来福甲型肝炎无局部及全身反应,初次免疫后1、3、6、7个月抗-H AV阳转率分别为100%、97.83%、100%、100%,抗-H AV滴度分别为744.35m IU/m l、524.41m IU/m l、354.34m IU/m l、333.13m IU/m l。结论各组之间差异无显著的统计学意义。表明孩尔来福甲型肝炎灭活疫苗在低龄儿童中应用是非常安全的;并且具有良好的免疫效果;儿童型每剂含病毒抗原250U,适用于儿童接种。

介入配合中药与通液术治疗输卵管阻塞42例疗效分析

目的 :为了进一步提高输卵管再通术的疗效 ,给不孕症患者带来更大福音。方法 :笔者从 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 4年 3月 ,对 83例经输卵管造影确诊为输卵管中、远段梗阻导致不孕的患者随机分为两组 ,甲组为介入术配合中药内服、外敷、灌肠加输卵管通液术治疗。乙组为介入术后单用中药治疗。结果 :甲组有效率为 71.4 3% ,受孕率为 5 4.76 % ,而乙组有效率仅 4 3.90 % ,受孕率 31.7%。两组治疗效果有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论 :对输卵管阻塞不孕的治疗 ,经介入再通术后 ,除了配合中药外 ,必须行输卵管通液术 ,减少管腔再粘连的机会 。

腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎与开腹手术的疗效比较

目的探讨腹腔镜阑尾切除术与传统开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎的疗效。方法选取我科2007年7月至2010年7月急性阑尾炎患者90例,其中腹腔镜治疗组45例,开腹治疗组45例。回顾分析两种手术的治疗效果,比较两种手术的手术时间、术后残余感染率、肛门排气时间、术后胃肠道功能恢复时间等方面的差异。结果两组患者在术后无严重并发症,其中腹腔镜组在手术时间、腹腔残余感染率、肛门排气时间、术后胃肠道功能恢复时间等方面显著低于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗急性化脓性阑尾炎安全,有效,治疗效果优于常规开腹手术。

冠心病患者C反应蛋白和可溶性细胞间粘附分子-1的测定及意义

目的:通过测定冠心病患者的血清C反应蛋白(CRP)和可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平,探讨CRP及sICAM-1在冠心病发病中的作用。方法:将73例冠心病患者分成稳定型心绞痛(SAP)组(n=20)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=25)、急性心肌梗塞(AMI)组(n=28),并将SAP组定义为非活动性冠心病组,UAP和AMI组定义为活动性冠心病组;对照组为健康体检者(n=20);分别测定其血清CRP、sICAM-1、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果:(1)冠心病患者的血清CRP、sICAM-1水平均有增高(P<0.05),且活动性冠心病组CRP、sICAM-1的水平显著高于非活动性冠心病组(P<0.01)。(2)AMI组患者血清CK、CK-MB浓度明显增高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);AMI组患者的CRP、sICAM-1水平分别与CK-MB浓度呈正相关(r=0.678,P<0.01;r=0.643,P<0.01)。结论:炎症参与了冠心病发病的整个过程,而CRP及sICAM-1在此炎症过程中起着重要的作用。

综合护理干预对前列腺电切除术后患者膀胱痉挛的影响

目的探讨综合护理干预对前列腺电切除术后患者膀胱痉挛的作用。方法将93例前列腺电切除术后患者按入院先后顺序分为对照组47例和观察组46例。对照组给予常规护理和指导;观察组在常规护理基础上,同时进行包括认知、情绪和行为3方面的综合护理干预。比较两组患者手术前后焦虑发生情况和术后膀胱痉挛的发生情况。结果两组患者焦虑发生率术前没有统计学差异(P>0.05);术后两组患者焦虑及膀胱痉挛发生情况比较,差异存在统计学意义,其中观察组患者焦虑发生率及膀胱痉挛发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论综合护理干预能有效缓解前列腺电切术患者的焦虑情绪和降低术后膀胱痉挛的发生率,促进其康复。

中西医结合治疗卵巢早衰32例的疗效分析

目的 :分析中西医结合治疗卵巢早衰 32例的疗效。方法 :32例卵巢早衰患者采用中药助孕排卵汤加减联用性激素替代治疗法 ,行周期治疗 3～ 6个月 ,并在服药前后检测卵泡刺激素 (FSH) ,黄体生成素 (L H)的血清水平 ,用 B超检测子宫体积 ,左、右卵巢体积及子宫内膜的变化 ,观察停药后卵泡发育和排卵情况。结果 :32例治疗后 ,临床症状明显缓解 ,FSH、L H血清水平显著下降 (P<0 .0 1与 P<0 .0 5 ) ;子宫内膜明显增厚 (P<0 .0 1) ,但双侧卵巢及子宫体积无显著变化(P >0 .0 5 )。停药后 32例中 13例有数目不等的卵泡出现 ,5例足月分娩 ,1例自然流产 ,1例已孕 8周。结论 :中西医结合治疗卵巢早衰 ,血清 FSH与 L H显著下降 ,可有效缓解临床症状 ,能诱导排卵成功。

磷酸肌酸钠对心血管疾病的临床疗效

目的:探讨和分析磷酸肌酸钠对心血管疾病的临床疗效,总结其临床价值。方法:回顾性分析具有完整临床资料的2009年3月～2010年12月来本院就诊的慢性心力衰竭和心绞痛患者60例,随机分为观察组和对照组两组,每组患者各30例。对照组患者采用包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物等进行常规治疗。观察组则在对照组治疗的的基础上给予磷酸肌酸钠,每日2g,静脉滴注治疗,连续应用14d。结果:对照组总有效率为60.00%,观察组总有效率为93.33%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:磷酸肌酸钠联合常规药物治疗心血管疾病具有较好的临床疗效,可有效改善心脏功能。

剖宫产术对产妇健康远期影响的分析

目的:探讨剖宫产术对产妇身体健康的远期影响。方法:调查2000年1月至2002年1月在本院分娩的906 例产妇,将部分随机分为两组,剖宫产组185例,其中13例再次剖宫产,同时按分娩顺序号抽取阴道分娩组185例 作为对照组。了解其产后切口牵拉痛,痛经、慢性下腹部疼痛,贫血、子宫活动受限及再妊娠时胎盘粘连,植入、前 置胎盘、胎盘早剥等发病情况。结果剖宫产组发病率39.3%,阴道分娩组23.1%,两组发病率有显著差异(P< 0.05);17例有前次剖宫产史的孕妇并发前置胎盘,胎盘早剥的发病率11.7%,非疤痕子宫者的发病率2.6%,两 者相比,差异显著(P<0.01)。结论:为了产妇的身体健康,应最大限度地减少不必要的剖宫产术。

术中变温毯的应用对妇科手术患者术后苏醒时间、寒颤发生率的影响

目的研究术中变温毯的应用对妇科手术患者术后苏醒时间、寒颤发生率的影响。方法选取我院2015年7月—2016年7月90例妇科手术患者为研究对象,所有患者均在我院择期行妇科腹腔镜手术,将纳入患者抽签随机分为研究组与对照组,每组45例。对照组给予常规术中保温护理,研究组在常规保温护理基础上加用变温毯,比较两组术中体温变化、术后恢复指标、凝血功能指标。结果研究组术后苏醒时间、寒战发生率、术后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)分别为(36.24±8.57)min、(6.67)%、(31.52±3.25)s、(14.20±0.95)s显著低于对照组的(50.15±10.88)min、(22.22)%、(33.74±3.09)s、(15.34±1.27)s(P<0.05)。结论妇科手术中应用变温毯可以保持患者体表温度相对稳定,减少术中出血量,缩短麻醉苏醒时间,减少对患者凝血功能影响,降低术后寒战发生率,加快患者康复进程。

青年强直性脊柱炎早期康复的护理对策

目的 探讨青年强直性脊柱炎(AS)的早期康复护理方法和疗效。方法 将 60 例 AS患者随机分为两组,观察组30例采用药物治疗+物理疗法+心理护理+饮食护理+躯体大关节功能锻炼。对照组30例,予药物治疗+物理疗法+心理护理+饮食护理。结果 观察组总有效率为 90.0%,对照组为80.0%,两组比较差异有显著意义(P <0.01)。结论 对青年强直性脊柱炎患者,采用药物治疗+物理疗法+心理护理+饮食护理,配合躯体各大关节功能锻炼是防止病情进一步加重,减少畸形,提高患者生活质量的重要措施。