数字化环境下提高医院档案的管理效能探索

目前,数字化技术不断发展,对各行各业的影响日益显著。在医疗行业中,数字化环境的出现为医院档案管理带来了新的机遇和挑战。本文旨在探讨数字化环境下医院档案管理效能的提高,通过分析目标、寻找存在的问题以及提出解决方法,为医院管理者提供可行的解决方案。

2013年赤峰市手足口病定点医院疫情分析

目的分析2013年赤峰定点医院手足口病流行情况,为赤峰市手足口病的有效预防控制提供合理的依据。方法采用描述性统计分析对2013年到定点医院就诊的手足口病患者进行分析。结果 2013年赤峰市手足口病定点医院共收治315例患者,重症10例,死亡2例;全年共出现两个发病高峰,5-7月为发病高峰,11月出现第二个发病小高峰;病例以散居和托幼儿童为主,5岁以下婴幼儿占总报告例数的87.7%,男性多于女性。结论赤峰市应在手足口病流行季节针对重点人群进行科学有效的防控。

提高基层医院糖尿病视网膜病变防治水平模式初步探讨

糖尿病视网膜病变是我国主要致盲性眼病。我国是人口大国,糖尿病发生率高,基数大,预防糖尿病盲关键在于早期发现早期干预。三甲医院与基层医院对口支援,通过对基层医院眼科医师及内科医师的相关知识和临床技能的培训,提高糖尿病视网膜病变的筛查率,建立基层医院糖尿病视网膜病变防治模式,对于预防糖尿病盲具有重要作用。

内蒙古赤峰市2013年手足口病流行病学及临床特征分析

目的 分析赤峰市2013年284例手足口病的流行病学特征及轻、重型手足口病患儿的临床特征差别,为进一步预防和治疗手足口病提供科学依据.方法 收集整理2013-06/12赤峰市手足口病的住院病例资料,应用描述性方法进行流行病学分析;同时分析轻型与重型两组患儿的一般资料、症状、体征、辅助检查.结果 284例手足口病患儿中男182例,女102例,男女比为1.78∶1;普通病例155例（54.6％）,重型病例129例（45.4％）,其中危重型病例3例（1.06％）,死亡1例（0.35％）.2013年赤峰市下半年各月均有病例报告,以6～7月份和10～11月份发病例数较多,占全年的78.5％.手足口病患儿年龄分布以小年龄为主,5岁以下儿童占全部病例的95.1％.284例手足口病患儿主要分布地区为市区、阿鲁科尔沁旗、宁城县,分别占42.7％、18.98％、13.1％,重症主要分布地区市区、阿鲁科尔沁旗、宁城县,分别占34.11％、28.68％、20.93％.284例病例标本,轻型检出肠道病毒71型（EV71）阳性33例,占轻型病例数的21.3％,重型检出EV71阳性83例,占重型病例数的64.3％,差异有统计学意义（P＜0.01）;重型组中年龄＜3岁者与轻症组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.重症组白细胞计数及中性粒细胞数较轻症组显著升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.重症组心率增快、血糖升高例数显著高于轻症组,差异有统计学意义（P＜0.01）.重症组发病时间、高热持续时间显著高于轻症组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 赤峰市2013年手足口病疫情的发生有明显的性别、年龄、季节及地区等差异.临床出现肢体抖动、易惊、嗜睡、高热持续不退、白细胞明显升高、血糖高、血压高等临床特征均提示重型手足口病,应引起重视,做到早期诊断和治疗。

慢性乙型肝炎患者二维剪切波肝脏弹性成像定量和外周血ALP/PLT比值的变化研究

目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者二维剪切波弹性成像(SWE)定量和外周血碱性磷酸酶(ALP)/血小板(PLT)比值变化及其与肝纤维化程度的关系。方法2019年5月~2022年5月内蒙古自治区人民医院诊治的CHB患者120例,均接受肝活检病理学检查,使用超声检测肝脏杨氏模量值,常规检测血清ALP水平和全血PLT计数。采用Spearman相关性分析法分析ALP/PLT比值和杨氏模量值与肝纤维化程度的相关性。结果在120例CHB患者中,经肝组织病理学检查,发现F0/F1期38例(31.7%),F2期32例(26.7%),F3期32例(26.7%)和F4期18例(15.0%);F4期CHB患者血清ALP、外周血PLT计数、ALP/PLT比值和杨氏模量值分别为(197.1±39.7)U/L、(114.2±35.1)×10^(9)/L、(1.7±0.3)和(11.7±1.7)kPa,显著不同于F3期【分别为(180.9±43.8)U/L、(137.1±38.6)×10^(9)/L、(1.3±0.4)和(8.6±1.5)kPa,P均<0.05】或F2期【分别为(162.7±41.1)U/L、(154.6±39.8)×10^(9)/L、(0.9±0.2)和(6.4±1.0)kPa,P均<0.05】或F0/F1期【分别为(150.5±36.4)U/L、(181.7±37.2)×10^(9)/L、(0.7±0.2)和(5.3±1.1)kPa,P均<0.05】;经Spearman相关性分析显示,杨氏模量值和ALP/PLT比值与肝纤维化分期均呈显著性正相关(r=0.79,P<0.05;r=0.75,P<0.05)。结论CHB患者肝脏超声杨氏模量值和ALP/PLT比值水平均与肝纤维化分期呈显著性正相关,或对诊断肝纤维化分期有帮助,值得进一步研究。

对颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理对其功能恢复、Barthel评分效果观察

颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理的效果。方法 选取2022年1月到2023年10月神经外科收治的80例颅脑外伤患者,均分为基础护理组(常规护理)和早期干预组(早期康复护理),比较预后。结果 早期干预组遵医依从性、护理满意度、生活质量评分、日常生活能力评分高于基础护理组,神经功能评分低于基础护理组,差异显著(P<0.05)。结论 对颅脑外伤术后运动障碍患者行早期康复护理的效果确切。

半夏泻心汤对慢性胃炎康复效果影响

慢性胃炎应用半夏泻心汤对血清炎性因子水平及生活质量的效果探析。方法 研究开始前,以纳入标准、排除标准为研究对象筛选前提,研究对象:选取来我院的慢性胃炎患者70例,2019年03月为研究开始时间,2023年03月为研究终止时间,将全部研究对象按照双盲法依次进行分组处理,共计分为2组,样本各有35例,将常规治疗的命为对照组,将采用半夏泻心汤治疗的命为研究组,2组的治疗措施实施后,将列举出的中医症状评分、治疗总有效率、生活质量改善状况、血清炎性因子水平及药物不良反应率等做出分析比较,分析半夏泻心汤对慢性胃炎康复效果影响。结果 (1)中医症状评分:研究组患者食欲不振、腹痛、嗳气、饱腹感的症状积分均处于对照组数据之下(P<0.05)。(2)治疗总有效率:研究组总有效率(94.28%)优于对照组(77.14%)(P<0.05)。(3)生活质量改善状况:对研究组所纳患者生活质量指标即心理素质(83.35±7.51)、健康认知(79.25±6.32)、生活功能(81.51±6.39)展开评测,其评分值相较对照组(72.23±5.36)(69.36±4.35)(71.27±4.27)居更高水平(P<0.05)。(4)血清炎性因子水平:治疗后研究组血清炎性因子水平更低(P>0.05)。(5)药物不良反应率:经对研究组药物不良反应率(2.85%)低于对照组(20.00%)(P<0.05)。结论 半夏泻心汤疗法对于慢性胃炎患者具有显著疗效,值得推广。

完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的临床应用

思考结肠癌患者在手术治疗期间选择完整结肠系膜切除疗法的具体疗效。方法 此研究时间设定在2021.5-2023.5范围内,笔者整理出这一时段我院接收的82例行结肠癌术的病人,按照住院序号对其分组,包括:对照组和实验组,各小组病患的人数均相等,全部是41例,对应的手术方案分别是:传统结肠癌根治术、完整结肠系膜切除手术,在术后需要整理统计2组病患的疗效情况。结果 计算2组的治疗总有效率发现:实验组、对照组各是80.49%、63.41%,其内部对比具有差异,开展统计学分析有意义(P<0.05);计算2组的临床指标的变化情况,常见的指标有五个,即:TSGF、CEA、WBC、CRP、IL-6等,最后发现,实验组的优势超过对照组,同时2组的数据差异大,此统计研究值得开展(P<0.05);另外,还需要计算2组的MCP-1、5-HT指标及SF-36评分,最后数据说明了实验组的优势很大,且与对照组数据相比差异明显,此统计研究值得开展(P<0.05)。接下来,还需要计算2组病患的阳性转移淋巴结、左半结肠淋巴结、右半结肠淋巴结、平均淋巴结等清扫量,则看出实验组的计算结果优于对照组,同时组间的数据差异大,此统计研究值得开展(P<0.05);计算2组的复发及转移情况得出,实验组病患的病情控制理想,以上两个指标均低于对照组,同时2组的数据差异大,此统计研究值得开展(P<0.05);针对2组的并发症率来说,两组数据对比差异不明显,P>0.05。结论 在结肠癌患者的手术治疗中,通过完整结肠系膜切除法进行治疗的临床优势明显,与传统结肠癌根治术相对比,其应用优势突出,值得在一线广泛推行。

快速康复外科技术在胸腔镜肺癌手术中的应用及疗效

思考在胸腔镜肺癌手术中采用快速康复外科技术的实际应用。方法 本研究时间集中在2021.5-2023.5之间,笔者随机筛选出我院接收的接收胸腔镜肺癌手术的病人,总计是189例,按照住院序号将其划分2组,即:对照组与实验组,病患的人数各是95、94例,术后对所有病患的围手术期临床指标的变化情况展开对比研究。结果 全部患者的手术都顺利开展,没有发生任何风险及威胁。通过对比发现,病患的手术麻醉耗时、术后下床时间、留置引流管时间、术后住院时间、化疗开始时间、术后VAS评分、肺部感染率等指标均远远好于对照组,组间的数据比较存在一定的差异性,具有统计意义,P<0.05。结论 在接受胸腔镜肺癌术之后,医护工作者对患者实施快速康复外科技术理念,逐步优化临床护理服务措施,其临床治疗效果突出,且显著,并且治疗花费投入相对经济,该方案的应用存在一定的实践意义。

预见性护理指引对指骨骨折患者手指功能恢复情况的影响

分析指骨骨折患者的护理需求,实施预见性护理指引,记录和探究指骨骨折患者手指功能恢复情况。方法 本次研究对象是我院骨科的88例指骨骨折患者,均在2020年6月至2022年4月入院接受诊疗,按照入院时间的早晚均分为观察组和对照组,分别实施预见性护理指引、常规护理,对本次的护理干预结果加以记录和分析。结果 护理干预后,两组患者的各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),包括护理满意度、手指功能恢复优良率、Carroll手功能分级、住院时间。结论 在促进指骨骨折患者手指功能恢复时,可考虑应用预见性护理指引方法,对改善患者的患肢功能有重要意义,同时可以得到患者的认可。

内蒙古某三级甲等医院医保维持性透析患者医疗费用负担分析

目的分析医保维持性透析患者医疗费用负担情况,为医保管理部门建立更加合理的透析治疗费用支付标准和有效降低透析患者疾病经济负担提供参考依据。方法从样本医院医疗保险信息管理系统内调取2016年1月1日-12月31日维持性透析患者基本信息、医疗费用数据与医疗保险支付数据。采用Kruskal-Wallis H秩和检验分析各组间差异。结果参保维持性血透患者与腹透患者年度医疗费用间差异具有统计学意义(P<0.05),城镇医保和新农合维持性透析患者的年度医疗总费用、医疗保险负担费用与患者个人负担费用间差异均有统计学意义(P<0.05),医疗保险类型对医疗总费用、医保负担费用的影响均有统计学意义(P<0.05)。结论参保腹透患者医疗费用负担较血透患者低,城镇医保透析患者医疗费用负担高于新农合透析患者。

公立医院绩效管理面临的挑战和对策

近些年来,我国的公立医院发展非常迅速,在公立医院的绩效管理中也迎来了更大更多的挑战.因此,需要相关的管理人员采取有效的措施积极的应对挑战,提高公立医院绩效管理的质量和水平,有助于推动整个公立医院的优化和发展.因此,本文主要针对于公立医院绩效管理面临的挑战和对策进行详细的分析和探讨,希望通过本文的研究,能够进一步提高公立医院绩效管理的质量,提高公立医院的市场竞争力.

医院图书馆信息化建设的问题及对策分析

医院图书馆信息化建设主要完成提高文献陈列的准确性、建立科学易用的数据库、借助网络丰富馆藏资源、通过培训提高工作人员的专业水平四项工作.就目前来看,我国所有医院的图书馆都面临图书馆工作人员思想上存在障碍、信息化管理人才缺乏、专项资金匿乏三个共性问题.因此,医院图书馆应该走出馆门,提供主动服务;面向客户,提供个性化服务;面向需求,提供多样化服务;面向一线,提供智能化服务;面向同行,提供共享化服务.

论医院全面预算管理的实施重点

伴随着社会经济的飞速发展,科学技术水平的不断提高,许多制度的不断完善,深化医疗卫生体制的改革成为当务之急.为了解决燃眉之急,实现医院全面预算管理和成本控制显得尤为重要.为了顺应社会的优胜劣汰,医院应提升自己的核心竞争力,主要体现在对全面预算管理实施的重点上.本文就针对医院全面预算管理中的成本控制,探讨了其实施的关键点.

医院财务支出存在的问题与对策

伴随着我国社会经济的不断发展,也促进了我国医院的发展,其在医疗水平及服务水平上大幅度提高,同时也推动了我国整个医疗机构的发展.而从医院财务的角度来看,依然存在着诸多的问题有待解决,尤其是财务支出问题较为严重.因此,本文主要针对于医院财务支出存在的问题及对策进行详细的分析和探讨.

浅谈医院临床微生物检验在感染控制中的作用

随着现代信息技术和医学生物学,特别是医学分子生物学的发展,医学微生物学检验技术近年来也获得了长足的进步,并逐渐成为指导临床感染诊断和治疗的重要依据.临床微生物学工作者不仅要完成检验科工作,还要完成有关的临床工作,成为感染控制和抗生素应用的参谋和顾问.文章从对微生物检验的认识、监测、诊断等方面分析了微生物检验在感染控制中的做法和作用.

基层医院对骨科患者应用临床护理路径的探讨

我院骨科于2013年对部分常见手术患者应用临床护理路径,对60例手术患者采用制定的临床路径进行多方面、全方位的健康教育,内容包括入院指导、护理、功能锻炼、健康教育、心理护理、出院指导、随访等,提高了健康教育效果,保证了护理质量,缩短了平均住院日,提高了治疗效果。目的:探讨临床护理路径对骨科患者康复的影响,从而建立护理的最佳模式。方法:随机将60例骨科手术患者平均分为对照组和实验组,每组30例。实验组采用制定好的临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理与传统的健康教育相结合方法,观察两组患者住院费用、健康知识掌握情况、治疗效果及满意率并进行比较。结果:通过观察发现实验组住院费用明显低于对照组(P<0.05),健康知识掌握情况、治疗效果及满意率均优于对照组(P<0.05)。结论:临床护理路径的应用,可降低医疗费用、提高工作效率和患者满意度,是一种很好的服务模式,可在基层医院推广。

内蒙古赤峰地区2型糖尿病患者一级亲属筛查与影响因素分析

目的研究内蒙古赤峰地区2型糖尿病现状,并对其影响因素进行分析。方法选取2015年1月—2017年1月内蒙古赤峰地区2型糖尿病患者的一级亲属720人作为研究对象,对所有研究对象进行血糖、血脂检测,并对其进行问卷调查,对调查结果进行分析。结果血糖正常者294人,异常者426人;IFG 35人、IGT 165人、OGTT116人、疑似糖尿病者109人;年龄、文化程度、BMI、TG水平等均是影响糖尿病的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、文化程度、BMI、TC、TG是糖尿病的危险因素。结论年龄、文化程度、BMI、血脂水平等均是糖尿病的重要影响因素,人们需加强对身体状况的控制,相关部门需做好健康宣教工作,以减少糖尿病的发生。

赤峰地区早发家族性糖尿病与线粒体基因突变资料的分析

目的分析内蒙古赤峰地区早发家族性糖尿病人群线粒体糖尿病基因筛查资料。方法收集2008年8月-2017年9月内蒙古赤峰市肿瘤医院糖尿病家系库中70例早发2型糖尿病家系先证者的临床资料以及外周血标本。采用PCR扩增方法,对先证者进行线粒体糖尿病基因筛查,分析基因位点变异与临床特点、并发症以及伴发疾病的关系。结果70例中男性38例,女性32例,发现线粒体基因位点突变21例,突变率为30%(21/70),其中男性突变率为28.94%(11/38),女性突变率为31.25%(10/32),差异无统计学意义(χ~2=0.165,P=0.685)。线粒体基因3243附近位点突变有3141、3174、3203、3207、3317、3337、3338、3353、3395、3399、3435、3439、3524、3552,两个位点同时突变有3203伴3552、3204伴3353、3174伴3317。随访持续9个月,入组70例中,1例死亡(线粒体基因位点突变者),11例脱落,剩余58例分为线粒体基因突变组(n=20)和线粒体基因非突变组(n=38)。线粒体基因突变组中合并血脂异常占5%(1/20),非突变组中合并血脂异常占76%(29/38),差异有统计学意义(P=0.000)。两组其他伴发疾病发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究发现早发家族性糖尿病患者中30%可检出线粒体基因突变,并检出了本地区常见的线粒体基因3243附近的突变位点。

185例妇科肿瘤患者医院感染病原菌分布特点及耐药性分析

目的对185例妇科肿瘤患者医院感染病原菌的分布特点及耐药性进行分析。方法回顾性分析2014年1月~2015年9月期间我院收治的妇科肿瘤患者185例,送检的样品包括痰液、尿液、血液、粪便、分泌物等。结果共检出221株致病菌,其中革兰阴性菌共164株,铜绿假单胞菌所占比例明显高于其他病原菌（P〈0.05）。革兰阳性菌共40株,金黄色葡萄球菌所占比例明显高于其他病原菌（P〈0.05）。铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率最高,大肠埃希菌对头孢西丁的耐药率最高,鲍曼不动杆菌对哌拉西林的耐药率最高。MRSA对青霉素G、氨苄西林、苯唑西林、头孢唑林等药物的耐药率最高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率最低。MSSA对氨苄西林的耐药性最高,对苯唑西林、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药性最低。念珠菌对氟康唑的耐药率最高,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、酮康唑的耐药率最低。结论妇科肿瘤患者医院感染以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌次之,细菌的耐药性比较严重,临床上要注意致病菌的耐药性,对妇科肿瘤患者加强营养及支持治疗,医护人员应对医院感染的管理加强力度,根据药敏结果正确、合理的使用抗菌药物,从而使耐药菌株的产生减少,医院感染发生率的降低。