彩超在肾周围炎诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在诊断肾周围炎中的应用,以指导临床治疗,观察治疗效果。方法:通过回顾分析5例经CT、临床穿刺证实的肾周围炎的超声影像资料,对5例患者进行跟踪观察,直至临床痊愈。结果:本组病例中,患者有肾周围脂肪囊膨大、增厚,形态不规则,回声减低,肾轮廓线模糊,深呼吸时肾脏活动度明显减低或消失等声像图表现。其中结石梗阻性肾积水导致尿外渗2例,肾盂肾炎感染2例,外伤术后1例,经超声观察初步提示与CT、临床诊断相符。结论:彩色多普勒超声诊断肾周围炎安全可靠,声像图特点明显,结合临床表现诊断准确性较高,可重复操作,能指导临床治疗、观察疗效。

彩色多普勒诊断门体分流性肝性脑病的临床价值

目的:利用彩色多普勒技术诊断门体分流性疾病,旨在对非医源性肝性脑病早期向临床提示诊断,并结合血氨及肝功能等检测,为临床提前诊断肝性脑病的发生、发展提供依据,并进行有效干预性的治疗,从而降低对患者生命的危害程度。方法:本文收集40例非医源性门体分流性疾病。显性肝性脑病15例,有肝功能异常、血氨增高同时伴有神经系统症状和体征;隐性肝性脑病18例,转氨酶偏高,血氨高值.不伴有明显的神经系统症状和体征;潜在性肝性脑病7例,不表现肝性脑病,即肝功能及血氨均正常。以上病例均进行常规的多普勒技术、血氨和肝功能检测,并进行对照分析。结果:各种分型的肝性脑病彩色多普勒均可采集到不同程度的离肝血流信号,显性肝性脑病,多数为肝内分流型或混合分流型。分流量>246±66ml/min,分流速度>5cm/s;隐性肝性脑病多数为单一的胃底-食管静脉分流型、脾肾静脉分流型。分流量<181±53ml/min,离肝的红色血流或涡流流速<5 cm/s;潜在性肝性脑病多数为脾旁静脉-下腔静脉分流型。结论:应用彩色多普勒技术诊断门体分流性疾病方法简便、直接、无创伤,通过门体分流的部位以及分流部位的多少、分流量、分流速度为临床提示发生肝性脑病的可能。