根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的应用

目的:探讨根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果。方法:选取到我院治疗老年牙周牙髓联合病变患者79例,随机分成实验组(40例)和对照组(39例),对照组采取牙周系统治疗,实验组在对照组基础上联用根管治疗术进行治疗,治疗后比较其临床治疗效果。结果:治疗1个月后,实验组中,显效17例,有效16例,无效7例,总有效率为82.5%;对照组中,显效13例,有效15例,无效11例,总有效率为71.8%,经统计分析,两组患者治疗效果差异显著,χ2=8.16,P<0.05,差异符合统计学标准。结论:根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的应用效果良好,适合在临床中推广使用。

牙周炎采用综合临床治疗的疗效观察

目的分析牙周炎采用综合临床治疗的效果。方法选取2010年5月—2013年5月赤峰宝山医院收治的牙周炎患者102例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各51例。对照组患者予以传统抗感染治疗,观察组患者予以综合临床治疗。观察两组患者临床疗效及随访1年的复发情况。结果观察组患者总有效率为92.2%,高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(χ2=5.39,P=0.01);观察组患者复发3例(5.9%),对照组患者复发12例(23.5%),观察组患者复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=13.42,P=0.01)。结论牙周炎综合临床治疗的效果显著,复发率低。

乳腺癌前哨淋巴结活检现状及研究进展

目的分析、探讨乳腺癌前哨淋巴结活检(Sentinel lymph node biopsy,SLNB)技术的现状及研究进展。方法复习近年来国内、外关于乳腺癌SLNB的相关文献,对SLNB的发展、乳腺癌SLNB临床价值、应用现状、方法、适应症、禁忌症、存在的问题及前景的展望等进行分析与综述。结果乳腺SLNB是一项比较稳定、准确的技术,能够准确定位、检取SLN。随着SLNB研究的不断改进和深入,SLNB的适应症范围正在不断扩大,越来越多的相对禁忌症都将变为适应症。且该技术创伤小,并发症少,能准确判断腋窝淋巴结分期,指导选择性的腋窝淋巴结清扫(axillary lymph node dissection,ALND),提高患者生活质量。结论乳腺癌SLNB代表目前乳腺癌外科治疗的最高发展水平,成为乳腺癌外科治疗的主要手段,随着该项研究的不断进展及相关检验、检测设备和水平的不断提高,假阴性、微小转移等问题都将迎刃而解,乳腺癌SLNB这项乳腺癌外科治疗史上的革命性的技术必将有更加广泛和深入的应用前景。

口腔颌面部外伤70例临床分析及治疗体会

目的分析口腔颌面部外伤的临床特点,阐述治疗方法,观察治疗效果。方法选取本院收治的70例口腔颌面部外伤患者作为样本,患者入院后,立即予以抢救,并根据病情,给予补充血容量、补液、清创、固定骨折等常规治疗,治疗后,观察口腔颌面部外伤的临床特点、治疗效果。结果患者损伤部位为唇舌者占64.29%、耳部损伤占7.14%、眼睑损伤占8.57%、颊部损伤占20%、骨折者占58.57%。患者治疗有效率100%、并发症发生率5.71%、住院时间(6.85±2.80)d。结论口腔颌面部外伤患者,损伤部位多为唇舌及颊部,患者多伴有骨折。入院后,及时通过补充血容量、补液、清创、固定骨折等方式治疗,可有效降低死亡率,改善临床疗效。

用急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的效果分析

目的:探讨用急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的临床效果。方法:对2012年12月~2013年12月期间我院收治的100例急危重症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。我院使用传统的呼吸治疗方式对对照组患者进行呼吸复苏治疗,使用急诊呼吸阶梯性疗法对观察组患者进行呼吸复苏治疗。治疗结束后,比较两组患者呼吸的复苏率和从治疗开始至呼吸恢复稳定的时间。结果:观察组患者呼吸的复苏率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者从治疗开始至呼吸恢复稳定的时间明显短于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗具有效果好、起效快的优点。此方法可作为临床上对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的首选方法。

昏迷患者内科急诊抢救80例临床分析

目的：探讨昏迷患者内科急诊抢救措施，并对发病原因作出临床分析。方法：选择在我院急诊内科接受治疗的80例昏迷患者，总结诊断、治疗方法，并分析昏迷患者的病因构成及死亡情况。结果：80例患者入院后12h内，有65例诊断正确，正确率为81.25%，36h内77例诊断正确，正确率96.25%，成功抢救67例，成功率为83.75%。脑血栓23例为28.75%，药物中毒13例为16.25%，脑出血11例为13.75%，有机磷中毒9例为11.25%，这4种病因的发病率显著高于其他发病原因，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；80例昏迷患者的死亡情况，CO中毒为50.00%，心肺功能衰竭为50.00%，脑出血为27.27%，脑血栓为17.39%，药物中毒为15.38%，有机磷中毒为11.11%，这6种病因死亡率显著高于其他病因死亡率，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：急诊内科昏迷患者的原因多种多样，快速正确的诊断、及时有效的抢救措施，注重对患者重要脏器的保护，是提高抢救成功率的关键。对死亡率较高的发病原因请各科专家探讨、优化急救措施为往后抢救提供参考，以降低死亡率。

医院消毒供应室工作人员潜在的职业性损害及自我防护措施

根据医院消毒供应室工作环境情况,对部门中存在的潜在职业性损害情况进行综合的分析,研究出相关的工作人员自我防护措施。方法 根据医院消毒供应室各类医疗护理用品的回收消毒流程进行阶段性的研究,随机抽取医院消毒供应室中的16名工作人员,按照其是否经过培训工作来将其分为观察组(经过培训后)和对照组(培训之前)。主要从医疗器件的综合消毒灭菌工作存在的问题进行研究,开展安全知识培训工作,将高温、噪音和有害物质的防护措施知识传授给医院消毒供应室的工作人员,增强工作人员的科学的防护措施意识,降低职业性损害的概率。从消毒供应室潜在职业性损害的物理性因素、化学性因素、生物性因素、社会性因素等四个方面进行综合的分析。在进行调查的时候,主要是将研究对象在培训前后的自我防护知识进行对比分析,从而得到其自我防护措施的防护开展质量和效果。 结果 开展科学的知识培训工作,有效的将医院消毒供应室工作人员的自我防护知识和防护措施体提升。在对参与培训的16名工作人员进行问卷调查的时候,防护措施开展质量显著提升,工作人员防护知识中学习效果在显著中的有13名。 结论 根据医院消毒供应室工作人员存在的职业性损害进行研究,采取科学的防护措施知识培训工作,能够有效的减少工作意外事故发生,同时提高医院消毒供应室的工作人员的安全性。

咪达唑仑为基础的短期镇静方案在ICU患者中的应用观察

目的观察咪达唑仑在ICU患者中镇静的临床效果。方法将2011年7月)—2012年10月我院收治50例ICU患者按照基础疾病分为内科组、外科组,分别给予咪达唑仑为基础的短期镇静方案(<48h),定时唤醒。内科组先给予小剂量的负荷量咪达唑仑(0.04～0.2mg/kg)静脉推注,微量泵静脉持续泵入维持量咪达唑仑(0.03～0.30mg/(kg.h)[1],外科组患者同时联合芬太尼0.1μg/(kg.h),根据患者反应,每2h动态调节维持剂量直至达到理想的镇静深度,获得3～4级Ramsay镇静评分,观察各项镇静指标,并记录SpO2、血气分析、停药清醒时间、药物使用剂量和不良反应。结果二组患者均表现心率、血压、呼吸稳定,SpO2、血气结果都有改善,镇静效果满意。结论咪达唑仑适用于ICU中各种患者的镇静,短期(<48h)安全性高。但是对于老年患者的循环可能会产生影响,需要根据个体制定计划镇静方案。