乳腔镜在乳腺癌保乳手术中的应用效果

目的研究腹腔镜在乳腺癌保乳手术中的应用效果。方法120例进行保乳手术治疗的乳腺癌患者,以入院单双日分为观察组(单日)和对照组(双日),每组60例。对照组通过常规保乳手术治疗,观察组采用乳腔镜辅助保乳手术治疗。比较两组患者的治疗效果和手术指标(手术时间、术中出血量和住院时间)。结果观察组的治疗总有效率86.67%(52/60)明显高于对照组的68.33%(41/60),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间(145.60±20.10)min和住院时间(12.30±3.40)d短于对照组的(172.50±22.80)min、(17.40±2.60)d,术中出血量(231.80±52.80)ml少于对照组的(315.50±55.70)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过将乳腔镜应用在乳腺癌保乳手术中,可有效提升整体治疗的效果,优化手术指标,值得推荐。

乳腔镜下前哨淋巴结活检及腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌患者临床诊疗中的应用评价

目的:探究乳腔镜下前哨淋巴结(SLN)活检及腋窝淋巴结清扫在早期乳腺癌患者临床诊疗中的优势及可行性评价。方法:选取医院乳腺外科诊断为乳腺癌I期和II期的200例患者,将其按照手术方法的不同分为观察组和对照组,每组100例。观察组采用乳腔镜下SLN活检和腋窝淋巴结清扫术,对照组采用传统开放手术。分析两组乳腺癌检出率和准确率;比较两组术中出血量、手术时长及住院时长等;比较两组术后并发症发生率、复发率及乳房外观良好率等指标。结果:两组准确率比较无差异;但观察组并发症发生率为4%,乳房外观良好率为92%,复发率为4%,与对照组相比差异有统计学意义(x^2=25.25,x^2=16.61,x^2=170.40;P<0.05);观察组手术出血量、手术时长、住院时长与对照组比较差异有统计学意义(t=9.73,t=13.86,t=11.66;P<0.05)。结论:乳腔镜下进行SLN活检和腋窝淋巴结清扫在乳腺癌患者诊疗中有较好的检出率,并发症低,且能很好地保护乳腺的外观。

乳腔镜辅助下行保乳手术治疗乳腺癌预防复发的效果及对患者免疫功能的影响

目的分析乳腔镜辅助下行保乳手术治疗乳腺癌预防复发的效果及对患者免疫功能的影响。方法选取我院2014年1月-2016年7月收治的乳腺癌患者98例,根据手术方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用传统保乳手术,观察组患者采用乳腔镜辅助下行保乳手术,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者术中出血量、引流量均少于对照组,住院时间短于对照组,但淋巴结清扫数目与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组患者免疫功能指标、PGE2、PCT、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后3 d,观察组患者PGE2、PCT、TNF-α水平均低于对照组,免疫功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者血清肿瘤标志物、VEGF-A、VEGFR-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组患者血清肿瘤标志物、VEGF-A、VEGFR-1水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者复发率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.043,P=0.307)。结论乳腔镜辅助下行保乳手术治疗乳腺癌手术创伤小,对机体应激因子、免疫功能影响较小,抑制血清肿瘤标志物、VEGF-A表达效果与传统保乳手术相当。

坎地沙坦联合小剂量卡维地洛或右丙亚胺对乳腺癌患者使用蒽环类化疗药物过程中的心脏保护作用对比研究

目的对比研究坎地沙坦联合小剂量卡维地洛或右丙亚胺对乳腺癌患者使用蒽环类化疗药物过程中的心脏保护作用。方法对104例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性研究,按照不同治疗方式将患者分为试验组与对照组,每组52例。对照组患者在化疗方案中加用右丙亚胺;试验组患者在化疗方案中加用坎地沙坦联合小剂量卡维地洛。比较两组患者在治疗前以及治疗4、8个周期后心电图变化、肌钙蛋白水平、心肌重构指标以及不良反应发生情况。结果化疗8个周期后,试验组患者QRS波群电压下降、心律失常、ST-T异常发生率明显低于对照组(P﹤0.01)。化疗前两组患者LVEF、LVEDD及BNP比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);化疗4、8个周期后,试验组患者LVEF下降程度低于对照组,LVEDD、BNP上升程度低于对照组(P﹤0.01)。两组患者化疗4个周期后肌钙蛋白异常情况发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),化疗过程中两组患者未发生明显的肌钙蛋白异常情况(P﹥0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论坎地沙坦联合小剂量卡维地洛能降低蒽环类化疗药物对癌症患者的心脏不良反应,且不良反应较轻,可在乳腺癌化疗患者中推广使用。

早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的效果及SAS评分和SDS评分分析

目的探究在早期乳腺癌患者治疗中,使用保留乳腺手术的效果,以及对患者SAS评分和SDS评分的影响。方法在2014年1月至2017年1月收集本院88例早期乳腺癌患者作为研究对象,按照患者意愿将其分为对照组(改良根治术)和观察组(保留乳腺手术)。分别实施手术后观察两组患者SAS评分和SDS评分等情况,并实施组间对比分析。结果观察组患者的生命质量评分、家庭亲密度适应性评分、自尊评分、SAS评分、SDS评分情况均优于对照组,且组间对比差异有统计学意义(P<0.05);此外观察组患者对于治疗的满意程度比例为97.72%,显著高于对照组的72.72%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在早期乳腺癌患者治疗中,使用保留乳腺手术能够提高患者生存质量,因此具有临床推广应用价值。

60例临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中应用的效果研究

目的探究临床护理路径在乳腺癌围手术期护理中的应用效果。方法随机抽取近年在我院接受手术治疗的60例乳腺癌患者,在围术期予以临床护理路径,将其设为实验组,另选取同期在我院手术、接受常规护理的60例患者设为对照组,对比不同护理模式下患者的住院时间、住院费用及护理满意度。结果实验组患者的住院时间为(12.3±1.6)d短于对照组的(16.4±1.9)d;住院费用为(22 365±287)元,对比对照组的(29 314±311)元更少;实验组患者的护理满意度为98.33%,对比对照组的86.67%更高;经统计均P<0.05,两组间比较差异存在统计学意义。结论在乳腺癌患者的围术期实施临床护理路径效果显著,对促进术后康复、节省住院费用均有积极作用。

乳晕切口乳腺手术护理问题分析

目的分析乳晕切口乳腺手术护理问题以及护理效果。方法乳腺手术行乳晕切口患者42例,按照随机数字表法分为研究组和参照组,每组21例。参照组患者护理过程中应用常规护理干预,研究组患者护理过程中应用围术期护理干预,比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者中出现1例切口感染,并发症发生率为4.76%(1/21),护理满意度为95.24%(20/21);参照组患者中出现2例血肿、2例瘢痕、4例切口感染,并发症发生率为38.10%(8/21),护理满意度为57.14%(12/21)。研究组的并发症发生率低于参照组,护理满意度高于参照组,差异具有统计学意义(χ~2=6.9293、8.4000,P<0.05)。结论在乳腺手术行乳晕切口患者护理过程中应用围术期护理干预可保留患者乳房原有形状和美感,并获得较高护理满意度,并发症发生率明显更低,值得临床借鉴。

综合护理干预在乳腺癌术后患者化疗期间的应用效果

目的分析乳腺癌疾病特点,研究术后化疗期间患者护理需求,评价综合护理干预对患者生活质量以及情绪改善等方面的价值。方法选择2019年6月~2021年2月赤峰市医院收治的乳腺癌患者,总计60例。采取随机数表法分组护理,术后化疗基础上,对照组(n=30)患者进行常规护理,观察组(n=30)患者进行综合护理干预。比较两组患者术后化疗期间的护理效果,包括生活质量、情绪状况、护理满意度、自护能力评分。结果观察组患者焦虑情绪评分低于对照组,抑郁情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后自护能力评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后患者化疗期间进行综合护理干预后,患者生活质量与自护能力提升,情绪改善,患者满意度高,有临床应用价值。

内蒙古自治区某三级综合医院老年住院患者的疾病构成及护理对策

目的:调查内蒙古自治区某三级综合医院老年住院患者的疾病构成,明确危害老年人身体健康的主要疾病,推进老年护理。方法:选取2016~2018在内蒙古自治区某三级综合医院60岁以上住院患者81472人次为研究对象,按年龄划分为"60~64岁,65~69岁,70~74岁,75~79岁,≥80岁"五个年龄段,对其患病情况、合并疾病种类及重复住院次数进行回顾性研究。结果:老年患者住院人次呈逐年上升趋势;60~69岁年龄段住院人次在三年期间位居首位;疾病构成占前5位从高到低分别是:心血管系统、消化系统、肿瘤、呼吸系统疾病及神经系统疾病;不同年龄段老年住院患者患病比例、合并症种类及重复住院次数均不同。结论:综合医院住院的老年患者逐年上升,且多病共存,应重视老年护理工作,提升老年医疗、护理服务质量。

优质护理干预在预防乳腺癌患者术后发生上肢淋巴水肿的应用效果

目的探讨乳腺癌患者术后优质护理干预对上肢淋巴水肿的预防作用。方法回顾性选取2020年3月~2021年9月赤峰市医院乳腺癌患者150例,依据护理方法分为优质护理干预组和常规护理干预组,各75例,对两组患者的上肢淋巴水肿情况、护理效果、生活质量、负面心理、护理满意度进行统计分析。结果优质护理干预组患者的上肢淋巴水肿发生率低于常规护理干预组(P<0.05);优质护理干预组患者的护理优良率高于常规护理干预组(P<0.05);两组患者护理干预后的物质生活、躯体功能、心理健康、社会功能评分均高于护理干预前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理干预前,两组患者的物质生活、躯体功能、心理健康、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,优质护理干预组患者的物质生活、躯体功能、心理健康、社会功能评分均高于常规护理干预组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者的抗药、恐惧、自卑、其他负面心理比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,优质护理干预组患者的抗药、恐惧、自卑、其他负面心理比例均低于常规护理干预组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者术后采用优质护理干预较常规护理干预更能有效预防上肢淋巴水肿的发生,护理效果更好,同时更能有效提升患者生活质量,减轻患者负面心理,提升患者护理满意度,值得在临床应用。