医院退药情况分析及管理改进工作

目的分析赤峰市医院2021年1—12月全院退药管理数据,探索医院工作人员在退药相关工作中采取管理措施所带来的益处,优化退药工作流程,提升工作效率。方法采集赤峰市医院2021年1—12月全部退药数据,分析退药原因,对比退药次数,体现医院针对退药工作采取管理措施所带来的优势。结果医护药工作人员采取措施改进工作,降低了退药总次数,减少了人为操作失误导致的退药情况,降低了护理人员平均每次退药消耗的时间成本。讨论医护药三方共同努力,通力合作,优化退药工作流程,减少退药次数,降低退药带来的多方面损失。

地市级医院临床学科带头人评价指标框架的构建

目的为更加客观、准确地对地市级医院临床学科带头人进行量化评价。方法2019年1-6月选取30名专家,经过两轮专家咨询,确定评价指标框架。结果构建的地市级医院临床学科带头人评价指标包括6个一级指标,23个二级指标,50个三级指标。结论该研究建立的评价指标框架具有良好的科学性和可靠性,为地市级医院临床学科带头人的遴选、评价提供依据。

医院静脉血栓栓塞症防治工作推进困境与应对实策

基于经国家卫生健康委批准,在全国范围内推进静脉血栓栓塞症防治工作的形势背景下,医院高度重视并在全院推进静脉血栓栓塞症防治工作。此项工作涉及医疗、护理等多部门、多科室,需统一协调,院内统筹,加强管理。该院在管理方面遇到许多困难,通过多角度分析、探讨,制定应对措施并组织实施。健全该院静脉血栓栓塞症防治体系,优化管理流程,降低静脉血栓栓塞症漏诊率、病死率,改善患者预后,全面推进VTE防治工作。

医护人员工作满意度及影响因素研究

目的探究医院医护人员工作满意度水平及影响因素。方法于2018年11—12月采用工作满意度调查表(Job Satisfaction Survey,JSS)对700名医护人员进行问卷调查,分析其工作满意度及其影响因素。结果总体工作满意度平均得分(121.17±15.12)分;薪酬、晋升、福利、工作流程维度满意度平均得分较低;领导、同事关系、工作性质维度满意度平均得分较高;Logistic回归分析显示工作年限、每周工作时间、是否经历过医闹事件、医患关系感知是总体工作满意度的影响因素。结论总体工作满意度水平不高,重点应放在工作流程优化、医患关系改善、提供专业发展和晋升机会等方面。

基于运行病历管理的前置环节控制在病历质控中的作用分析

目的分析医院某一年全院运行病历质量管理数据,探索前置环节质量控制在全流程病历质控工作中的作用,提高病案质量,保障医疗安全。方法采集某三甲医院2021年1—12月抽查过的15300份运行病历质控信息,通过统计学方法分析运行病历存在的问题构成,总结出前置质控对提高病历书写质量带来的优势。结果2021年各季度病历二轮质控时问题病历均进行改进,改进率波动于30.77%~84.94%,整年数据总体呈现上升趋势。2021年运行病历环节质量考核具体问题构成中入院记录存在问题占比0.43%,病程记录(病历内涵)中存在问题占比最高,占76.18%,医患沟通记录、知情文件存在问题占比23.4%。结论运行病历管理,环节质量控制能够干预医师书写病历行为,提前质控病历,及时发现病历存在的问题,督促整改。

学员对住院医师规范化培训的专业态度与临床能力的相关性研究

目的研究住院医师规范化培训(住培)学员的专业态度与临床能力的关系。方法对2019年9—11月某住培基地2017级、2018级168名学员进行问卷调查,其中单位人身份92名,非单位人身份76名,住培学员的专业态度从认知、情感和行为3个方面判断,临床能力从专业发展能力、临床实践能力和沟通与合作能力3个方面判断。结果住培学员的专业态度与临床能力有显著的相关性;表明态度好的的住培学员,临床能力也较高,反之,具有较高临床能力的住培学员,专业态度更好。结论住院医师规范化培训应根据学员身份的不同因材施教,同时加强思想教育,提高医学素养,培养出色的住院医师。

医疗大数据背景下的突发公共卫生事件应急建设

近年来信息技术的高速发展、医疗大数据应急管理平台的搭建、社区卫生服务机构资源的合理配置等因素为突发公共卫生事件应急体系建设提供帮助。我国政府智慧治理中的先进经验和存在的问题,为突发公共卫生事件的应急处理提供了难得的机会。我国突发公共卫生事件应急体系已经初步搭建完成,面对新形势新问题还需逐步提高应急能力。本文利用文献研究法,以中国知网、万方等数据库为依据,探讨在突发公共卫生事件的应急处理方面医疗大数据手段的应用。

基于帕累托原理的运行病历质量控制

目的分析运行病历中主要缺陷及表现,探讨提高运行病历书写质量的方法。方法 2016年7月-2017年4月对某院3400份运行病历进行质控,将存在的3674条问题运用帕累托原理进行分析,明确影响运行病历质量的主要原因。结果 11类缺陷类别中,病程记录内容缺陷、入院记录内容缺陷、医患沟通记录及重要知情同意书内容缺陷、围手术期记录内容4类缺陷类别为主要缺陷类型,累积百分比为79.38%。结论从健全病历质控体系,统一质控标准,明确奖惩办法,加强医师培训,注重提升信息化建设水平入手,将质控重点转移到病历书写内涵上,逐步实现精细化管理,从而达到更好防范医疗风险和提升医疗质量管理水平的目的。

442份缺陷输血病案帕累托图分析

目的分析输血病案主要缺陷类型和缺陷表现,探讨提高输血病案质量的方法。方法分析2014年1月-2015年12月存在缺陷的442份输血病案,用帕累托图找出主要缺陷类型,针对主要缺陷类型找出缺陷表现。结果 10类缺陷类型中,病程记录、输血知情同意书、输血后评价、输血记录单、输血前相关检查5类缺陷为主要缺陷类型,累计构成比为79.81%;造成5类主要缺陷类型的表现有16个,其中输血前检查结果未填和缺少输血记录发生率较高,分别为12.64%和11.9%。结论应从加强医疗纠纷防范意识、开展输血病历书写专题培训、加强输血病案的环节质控、完善沟通反馈机制方面入手,促进输血病案质量持续改进。

冷圈套器在电子结肠镜下息肉切除的临床疗效观察

本文旨在探讨冷圈套器在电子结肠镜下用于息肉切除的应用。通过综合分析相关的临床研究,评估冷圈套器的疗效、安全性以及与其他内镜切除技术的比较。方法 选取本院2022年9月至2023年3月接诊的息肉切除手术患者中抽取80例,随机抽取分为研究组和对照组(n=40),对照组在研究过程中采用圈套器热切除(HSP)技术治疗,研究组采用冷圈套器(CSP)治疗,对其治疗时间和并发症情况进行分析。结果 研究组手术时间为(245.49±8.62)s,研究组并发症发生率为8%,对照组手术时间为(329.54±9.47)s,对照组并发症发生率为14.67%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 冷圈套器切除息肉的成功率高且并发症发生率较低。此外,冷圈套器具有操作简便、切除效果准确等优点。然而,还需要进一步的研究来完善冷圈套器的应用。本文旨在提供有关冷圈套器在电子结肠镜下息肉切除应用的综合评价,为临床实践和未来研究提供参考。