安宁疗护用于肿瘤病房临终癌症患者的护理效果

目的探讨安宁疗护在肿瘤病房临终癌症患者护理中的效果。方法选取2021年1月—2022年6月赤峰市医院收治的140例肿瘤病房临终癌症患者作为研究对象,依据护理方法分为安宁疗护组和常规护理组,每组70例。统计分析两组症状评分、心理状态、生活活动能力、睡眠质量、生活质量、护理质量、医疗纠纷发生情况。结果两组患者护理前后疼痛、呕吐、疲乏、失眠评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。安宁疗护组患者焦虑评分、抑郁评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。安宁疗护组Barthel指数(BI)评分、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。安宁疗护组患者家属对医护人员服务态度、诊疗过程、治疗整体评分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。安宁疗护组患者的医疗纠纷发生率低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安宁疗护在肿瘤病房临终癌症患者护理中的效果较常规护理好,能更有效缓解患者临床症状,改善患者心理状态,提升患者生活活动能力、睡眠质量、生活质量、护理质量,减少医疗纠纷的发生,值得在临床应用。

风险评估联合6S护理管理对行靶向药物治疗乳腺癌患者自护能力的影响

目的分析联合应用风险评估与6S护理管理对靶向药物治疗乳腺癌患者自护能力及不良反应发生率的影响,旨在提升靶向药物治疗的效果。方法选取2021年5月—2023年5月于内蒙古赤峰市医院接受靶向药物治疗的100例乳腺癌患者作为研究对象,经随机数表法将其分成对照组和观察组,对照组(n=50)接受常规护理管理,研究组(n=50)接受风险评估联合6S护理管理,比较两组的自护能力、不良反应发生情况。结果与护理前比较,两组护理后的健康知识水平、自我概念、自护责任感、自我护理技能评分及ESCA总分均明显提高,且研究组护理后的各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于护理前,两组护理后的体力状况、功能状态评分均明显提高,且研究组护理后的体力状况、功能状态评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,研究组的缺氧、血管性水肿、疼痛、皮疹、低血压、呼吸困难、呕吐、眩晕等不良反应发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者在接受靶向药物治疗时,为其提供风险评估联合6S护理管理,不但能显著提高其自护能力,改善健康状况,而且能有效减少不良反应。

膀胱尿路上皮癌组织中ERG蛋白表达水平与微血管密度和肿瘤分期相关性研究

目的:分析膀胱尿路上皮癌(BTCC)组织中ERG蛋白表达水平与微血管密度(MVD)和肿瘤分期的相关性。方法:选取62例BTCC患者的癌组织及癌旁组织石蜡标本,检测其ERG蛋白表达、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)表达水平以及MVD水平。分析各蛋白阳性表达水平与肿瘤分期的关系,以及ERG、PD-L1蛋白与MVD的相关性。结果:BTCC癌组织中ERG阳性表达39例(62.90%),明显高于癌旁组织中的ERG阳性表达12例(23.08%)(P<0.05);BTCC癌组织中PD-L1阳性表达26例(41.94%),明显高于癌旁组织中的PD-L1阳性表达5例(8.06%)(P<0.05);BTCC癌组织的MVD水平明显高于BTCC癌旁组织(P<0.05)。ERG、PD-L1蛋白阳性表达率、MVD水平在病理类型、肿瘤分期、肿瘤数目中存在统计学差异,在浸润性癌、肿瘤高分期、多发性肿瘤中阳性表达率增高(均P<0.05)。ERG、PD-L1蛋白表达与MVD水平均呈正相关(r=0.426、0.357,P<0.05)。ERG蛋白表达与PD-L1呈正相关(r=0.512,P<0.05)。结论:ERG蛋白在BTCC癌组织中表达异常升高,其可能通过调节PD-L1蛋白表达,参与肿瘤血管的生成和恶性进展。

肿瘤患者静脉血栓栓塞症的预防护理研究

目的分析对肿瘤患者实施静脉血栓栓塞症相关系统预防护理措施的临床效果,并总结相关的预防护理经验。方法选择2019年9月~2021年9月赤峰市医院收治的150例肿瘤患者作为研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组联合实施静脉血栓栓塞症相关预防护理。护理后对两组患者静脉血栓栓塞症相关知识的掌握情况进行测评,统计两组静脉血栓栓塞症发生情况,并在患者出院前调查其护理满意度。结果观察组静脉血栓栓塞症相关知识掌握情况得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组静脉血栓栓塞症总发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总满意率较对照组明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤患者的临床护理过程中,对其实施系统的静脉血栓栓塞症相关预防护理措施可以提高患者的静脉血栓栓塞症相关知识掌握水平,减少静脉血栓栓塞症的发生,提高患者护理满意度。

肺癌患者与家属共同参与健康教育在肿瘤护理中的应用效果观察

目的观察肺癌患者与家属共同参与健康教育在肿瘤护理中的应用效果。方法选取2019年4月~2021年4月在赤峰市医院就诊并接受化疗的120例肺癌患者。按照随机数表法分为对照组和观察组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组实施常规护理联合患者与家属共同参与健康教育。比较两组护理前后的自我效能感、生活质量、癌因性疲乏水平评分。结果护理前,两组患者自我效能感量表(GSES)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,对照组GSES评分明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者Piper疲乏评估量表(PFS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组PFS评分则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肺癌患者的护理中实施患者与家属共同参与的健康教育可以有效增强患者自我效能感,提高其生活质量,改善其癌因性疲乏水平,获得多方面的理想效果。

针对性心理护理干预在肿瘤患者中的应用效果

目的探究针对性心理护理干预对肿瘤患者治疗的影响。方法选用2019年1月~2020年12月赤峰市医院收治的肿瘤患者150例,按随机数表法将其分为对照组和观察组,两组75例。对照组实施优质护理,观察组在对照组基础上实施针对性心理护理,观察应用效果。结果针对性心理护理干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,QLQ-C30评分、治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用针对性心理护理干预,可缓解肿瘤患者负面心理,提高生活质量及治疗依从性。

紫杉醇联合顺铂治疗晚期复发转移乳腺癌的临床研究

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期乳腺癌复发转移的临床疗效。方法 60例晚期复发转移乳腺癌患者,采用紫杉醇联合顺铂方案化疗。观察其临床疗效及不良反应。结果 60例患者中,其中CR 5例,PR 37例,SD 14例,PD 4例,总有效率为70.0%。化疗方案主要毒副反应是骨髓抑制和胃肠道反应。结论紫杉醇联合顺铂治疗乳腺癌复发转移临床效果佳,毒副反应小。

表柔比星联合多西紫杉醇对晚期乳腺癌近期疗效的临床观察

目的观察表柔比星联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法 84例经病理证实为晚期乳腺癌的患者,随机分成两组,分别采用环磷酰胺+表阿霉素+氟尿嘧啶(Ⅰ组)和表柔比星+多西紫杉醇(Ⅱ组)化疗方案。结果Ⅰ组总有效率42.86%%,Ⅱ组为76.19%,Ⅰ组明显低于Ⅱ组(P<0.05),但不良反应中Ⅱ组骨髓抑制发生率显著高于Ⅰ组(52.38%,38.09%,P<0.05)。结论在密切监测患者不良反应并给予适当的缓解治疗的前题下,表柔比星联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌,疗效显著,值得推广。

肺硬化性血管瘤4例临床病理学分析

目的:肺硬化性血管瘤(PSH)是一种少见的肺肿瘤,通过探讨PSH的临床病理学特征提高对这种肿瘤的认识。方法:对4例PSH患者的临床病理资料结合光镜及免疫组织化学结果进行回顾性分析。结果:4例PSH由实性、乳头状、血管瘤样、硬化4种结构不同比例混合存在;瘤细胞主要有圆形和表面立方形细胞,两者均表达EMA和TTF-1,圆形细胞表达PR,表面立方形细胞表达CK7,而syn和CgA均呈阴性表达。结论:EMA、CK7、TTF-1等免疫组化对诊断有帮助。肺硬化性血管瘤的良恶性判断要结合临床、影像资料、病理及免疫组化综合考虑。

晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效影响因素分析

目的:分析晚期非小细胞肺癌患者化疗疗效的影响因素。方法:选取120例晚期非小细胞肺癌的患者,随机均分为两组,顺铂+依托泊苷(EP)组患者给予EP方案辅助化疗,环磷酰胺+阿霉素+长春新碱(CAV)组患者给予CAV方案化疗,观察不同因素下化疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。结果:晚期非小细胞肺癌患者中女性患者的有效率达60.61%,显著高于男性患者;3期患者的有效率达46.05%,显著高于4期非小细胞肺癌患者;初次治疗的有效率达46.43%,显著高于复诊患者,差异均有统计学意义。结论:性别、癌症临床分期以及治疗过程均是影响化疗疗效的相关因素,对于研究临床化疗方法,对于临床化疗有一定的指导意义,值得进一步研究探讨。

肾嗜酸细胞腺瘤3例临床病理学分析

目的：探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断.方法：分析3例肾嗜酸细胞腺瘤的临床表现、影像学、组织学和免疫表型特点.结果：3例肾嗜酸细胞腺瘤中男性2例,女性1例,年龄39～64岁,平均52.7岁.大体切面灰红到棕褐色,1例瘤中心有纤维性瘢痕.镜下,肿瘤由形态均匀一致的多角形到圆形细胞组成,呈实性巢状,管状及腺泡状排列,胞浆可见嗜酸性颗粒,核小,圆形.免疫组化3例CD117和AE1/AE3均（＋）,而CK7,CD10,RCC各有1例弱阳性,Vimentin（-）.结论：肾嗜酸细胞腺瘤是一种少见的良性肾上皮性肿瘤,巢团状排列的瘤细胞分布于细胞稀少、疏松水肿的纤维结缔组织中是肾嗜酸细胞腺瘤形态学特征.CD117（膜＋）和AE1/AE3（胞质＋）,CK7,CD10、RCC及vimentin（-）.形态结合免疫组化对肾嗜酸细胞腺瘤的鉴别诊断有帮助.

非小细胞肺癌靶向治疗的皮肤损害及其预防分析

目的分析非小细胞肺癌靶向治疗的皮肤损害状况,提出预防损害的方法并对效果进行探讨。方法以2012年2月至2014年2月来我院进行靶向治疗的64名非小细胞肺癌患者作为研究对象,观察其治疗时的皮肤状态,并做统计,然后将其均分为对照组和观察组,对对照组采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上利用芦荟胶进行护理以预防皮肤过敏,治疗结束后对比分析两组患者的皮肤质量。结果两组患者的皮肤损坏程度具有显著的统计学差异;观察组皮肤损坏症状的发病时间为治疗后的18天左右,对照组比其早6天左右;观察组患者的皮肤犯病时间为9天左右,对照组为12天左右,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在进行非小细胞肺癌靶向治疗的过程中如果辅助以芦荟胶护理可以降低患者的皮肤损坏程度,并缩短病程,应在临床护理中予以推广。

晚期食管癌同步放化疗、序贯性放化疗对比

目的探讨同步放化疗、序贯性放化疗在晚期食管癌治疗中的临床效果。方法选取2014年2月—2017年2月收治的98例晚期食管癌患者作研究对象,按放化疗方案不同予以分组:同步组(n=49)采取同步放化疗方案,序贯组(n=49)采取序贯性放化疗方案,对比近期疗效以及副反应的差异。结果同步组的近期治疗有效率高于序贯组(P <0.05),且副反应发生率高于序贯组(P <0.05)。结论同步放化疗在晚期食管癌治疗中的近期疗效优于序贯性放化疗,虽会增加副反应,但患者可耐受。

PD-1免疫检查点抑制剂治疗KRAS突变型晚期非小细胞肺癌的价值及安全性探讨

目的探讨程序性细胞死亡因子-1(PD-1)免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗Kristen鼠肉瘤致癌基因(KRAS)突变型晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的价值及安全性。方法选取2019年11月~2020年10月赤峰市医院收治的80例KRAS突变型NSCLC患者为研究对象,将其按照随机数表法分成两组,对照组40例采用帕博利珠单抗(PD-L1)治疗,观察组40例采用纳武利尤单抗(PD-1)治疗,对比两组临床疗效及安全性。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对KRAS突变型NSCLC患者,采用PD-1治疗,效果好且安全性突出,临床应用价值高。

Dynamin-2在食管鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的:分析酶动力蛋白2(Dynamin-2)在食管鳞状细胞癌中的表达意义。方法:选择我院2014-01~2018-01经病理组织确诊的299例食管癌患者为研究对象,采集其组织标本及47例癌旁正常食管组织标本,均经免疫组织化学染色法检测其Dynamin-2表达。根据染色结果,参照Dynamin-2表达,将患者分为高表达组与低表达组。对比食管癌组织标本与癌旁正常组织标本Dynamin-2高表达检出率,以及对比两组相关病理参数值,分析患者的生存时间,经Cox多因素分析影响预后的独立因子。结果:299例患者中检出Dynamin-2高表达105例,检出率为35.10%,高于47例癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05);与低表达组比较,高表达组TNM分期Ⅲ期以上占比高,淋巴结转移率高,差异有统计学意义(P<0.05);高表达组生存时间短于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05);经Cox多因素回归模型显示,Dynamin-2并不是食管癌预后独立评价因子(P>0.05),肿瘤TNM分期、淋巴结转移状态、肿瘤分化程度可能是食管鳞状癌患者预后危险因素(P<0.05)。结论:食管鳞状细胞癌患者Dynamin-2较癌旁正常组织呈高表达,用于预测患者生存时间有一定应用价值,但并不能直接作为患者预后独立危险因子,患者预后还与肿瘤分化程度、TNM分期、淋巴结转移状态等因素有关。

尊严疗法在临终护理实践中的应用研究

目的研究临终护理实践中尊严疗法的应用效果。方法选取2019年4月—2021年1月本院肿瘤内科患者100例进行回顾性分析,依据临床护理实践方法分为尊严疗法组、常规护理组两组,各50例,常规护理组采用常规护理,尊严疗法组采用尊严疗法,统计分析两组患者的自尊状况、负性情绪、心理痛苦程度、生命质量、希望水平、护理满意度。结果两组患者护理后的外表自尊、行为自尊、社会自尊评分、SSES总分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,尊严疗法组患者的外表自尊、行为自尊、社会自尊评分、SSES总分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后的SAS评分、SDS评分、DT评分、SCL-90评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,尊严疗法组患者的SAS评分、SDS评分、DT评分、SCL-90评分均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理后的亲密关系、行为态度、积极态度评分、希望水平总分均高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,尊严疗法组患者的亲密关系、行为态度、积极态度评分、希望水平总分均高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。尊严疗法组患者的护理满意度96.0%(48/50)高于常规护理组76.0%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施尊严疗法能够显著改善患者的自尊状况,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪,进而减轻患者心理痛苦程度,从而提高患者最后的生命质量,值得在临床推广应用。

根因分析法对引流管脱出的影响

目的探究留置引流管患者采用根因分析法对降低脱管率的影响。方法择取2021年1~2021年9月赤峰市医院收治的106例留置引流管患者,根据随机数表法将患者分为对照组和观察组,各53例,对照组进行常规干预,观察组在对照组的基础上给予根因分析法。观察两组患者舒适度评分、脱管率、疼痛程度。结果干预后,两组患者脱管率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者舒适度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前及干预后2 d两组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后4 d、8 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根因分析方法可显著减少引流管脱管情况,减轻机体疼痛,提高机体舒适度,临床应用效果显著。

优质护理在肺癌患者护理中的应用效果分析

目的分析肺癌患者护理中优质护理的应用效果。方法回顾性选取2019年5月~2021年5月赤峰市医院收治的肺癌患者180例,依据护理方法不同分为优质护理组、常规护理组两组,各90例,统计分析两组患者的癌性疼痛程度、心理状态、肺功能、并发症发生情况、生活质量。结果护理后,优质护理组患者的视觉模拟评分法(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于常规护理组(P<0.05)。护理后,优质护理组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、FEV1/FVC均高于常规护理组(P<0.05)。优质护理组患者的疼痛总缓解率高于常规护理组(P<0.05)。优质护理组患者的并发症发生率低于常规护理组(P<0.05)。护理后,优质护理组患者的健康感觉、日常生活、活动能力、对前景的认识、社会支持评分及Spitzer生活质量指数表(QLI)总分均高于常规护理组(P<0.05)。结论肺癌患者护理中优质护理的应用效果较常规护理好,更能有效减轻患者的癌性疼痛程度,改善患者心理状态,提升患者肺功能,减少患者并发症的发生,最终提升患者生活质量。

临床路径护理结合亲情式关怀在癌痛患者镇痛治疗中的应用效果观察

目的观察临床路径护理结合亲情式关怀对癌痛患者的镇痛效果。方法选取2021年1月~2021年12月赤峰市医院收治的癌痛患者100例,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组50例。观察组给予临床路径护理结合亲情式关怀护理,对照组予以常规护理。比较两组患者护理前后的癌痛认知、自我护理能力、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字评价量表(NRS)评分及患者满意度。结果观察组患者护理后癌痛认知、自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后3 d、5 d、7 d NRS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径护理结合亲情式关怀应用于癌痛患者镇痛治疗,在改善患者疼痛程度、缓解负性情绪方面有着突出效果,其有利于提高患者癌痛认知及自我护理能力,可提高患者满意度,值得临床应用。

品管圈活动对提高癌痛患者疼痛评估正确率的应用价值

目的探究癌痛患者疼痛评估中品管圈活动对提高正确率的应用效果。方法选取2020年1月~2021年12月赤峰市医院收治的248例癌痛患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组124例。对照组患者予以常规管理,观察组患者予以品管圈活动,比较两组患者疼痛评估正确率、护理质量评分和护理满意度。结果观察组评估疼痛正确率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组基础护理、急救物品管理、消毒隔离、护理文书书写、健康教育等护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将品管圈活动应用在癌痛患者疼痛评估中,可以提高护理工作质量,减少工作误差,让患者获得更为良好的治疗体验。