GP全身化疗联合吡柔比星热灌注治疗晚期膀胱癌的临床疗效及不良反应分析

目的观察分析GP全身化疗联合吡柔比星热灌注治疗晚期膀胱癌的临床疗效及不良反应。方法方便选取2015年4月—2016年4月在赤峰市第二医院收治的64例晚期膀胱癌患者作为观察对象,并随机分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组患者给予吉西他滨+顺铂(GP)方法进行全身化疗,观察组患者在对照组基础上联合吡柔比星热灌注化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组临床有效率(75.00%)及不良反应情况明显优于对照组(46.88%)(P<0.05)。结论 GP全身化疗联合吡柔比星热灌注对治疗晚期膀胱癌患者的临床疗效有明显的改善,提高了患者的生活质量,并未见及未增加明显相关的不良反应,故值得认可和推广。

吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛患者的临床疗效观察

目的探讨吗啡转盐酸美沙酮片维持治疗难治性癌性疼痛患者的临床疗效。方法给予80例晚期癌症患者吗啡即释片镇痛,用药剂量≥120 mg/d,当NRS≤3分后药物转换为口服盐酸美沙酮片(用药疗程≥2周)。结果患者由吗啡转换为盐酸美沙酮片后疼痛强度差异有统计学意义(P<0.05),使用盐酸美沙酮片第2周末NRS≤3分的患者有72例,NRS 4~6分的患者8例,盐酸美沙酮片有效率为90%,不良反应为便秘的患者比重最高(26.25%)。患者未出现肝、肾功能以及心电图方面的不良反应。结论盐酸美沙酮片对于难治性癌性疼痛的晚期癌症患者止痛效果明显,其日使用剂量低于吗啡,不良反应发生率相似。

食管癌全程加速超分割与后程加速超分割临床探讨

目的:探讨食管癌全程加速超分割与后程加速超分割放射治疗的疗效。毒副作用及并发症。方法:将30例患者随机分为两组。第1组全程加速超分割放射治疗组(A组),第2组后程加速超分割放射治疗组(B组)。A组每天照射2次,每次1.5GY,2次间隔时间大于6小时,总剂量54GY/3.5W。B组前3周每天常规照射每次2 GY,每天1次。30GY以后加速超分割,每天2次,每次1.5GY,两次间隔大约6小时,DT:58.5GY/4.5W。结果:A、B两组均顺利完成疗程。疗效,A组CR:5例,PR:10例;B组,CR:4例,PR:10例,NC:1例。A、B两组疗效无明显差异。毒副反应主要表现为放射性食管炎,放射性气管炎,但无统计学意义,并发展早期食管穿孔,出血为主要表现。晚期以食管缩容,持续性咳嗽。两组无统计学意义。结论:两组均能耐受根治性放疗。A组急性反应较B组明显,但两组无统计学意义。

草酸铂联合希罗达治疗中晚期结直肠癌的临床观察

目的:观察草酸铂(L-OHP)联合希罗达作为治疗中、晚期结直肠癌的临床疗效和可耐受性。方法:20例中晚期结直肠癌患者应用草酸铂130mg/m2/d1,口服希罗达1250mg/m22次/d,餐后30min吞服,共14d,21d为一周期。二周期以上评价疗效。结果:20例均可评价疗效,CR1例,PR10例,总有效率(CR+PR)55%。毒副作用主要为I-Ⅱ度恶心、呕吐、口腔溃疡、腹泻,末稍神经异常及骨髓抑制。结论:草酸铂联合希罗达方案治疗中、晚期结直肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床进一步推广。