高血压脑出血手术治疗进展

进展高血压脑出血(HICH)为临床比较常见的疾病,此疾病发病比较迅速,疾病严重,且患者的预后情况不良,有很高的死亡几率。有相关报道此疾病治疗后的病残率为50%-85%左右,患者发生死亡的几率为40%-50%左右[1]。笔者对此疾病的手术治疗进展进行综述阐述如下。

血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭患者顽固性高血压的疗效观察

目的:探讨血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭患者顽固性高血压的疗效。方法:收治慢性肾功能衰竭合并顽固性高血压患者50例,随机分为两组。对照组给予血液透析治疗,观察组给予血液透析滤过治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治疗后舒张压和收缩压均明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意度88.0%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭合并顽固性高血压的临床疗效显著,提高了患者的满意度。

单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽夹炎40例临床疗效观察

目的:观察注射用单磷酸阿糖腺苷治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法:收治疱疹性咽夹炎患儿80例,随机分成两组,治疗组40例给予单磷酸阿糖腺苷静脉点滴;对照组40例给予利巴韦林静脉点滴,疗程3～5天,两组均给予相同的对症处理。比较两组患儿疗效及不良反应。结果:两组患儿在退热时间、疱疹消退时间方面差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:单磷酸阿糖腺苷治疗疱疹性咽峡炎具有起效快,疗效好,不良反应少,方法简单的特点。

胃镜下行消化道异物摘除术的临床护理干预分析

目的：观察胃镜下行消化道异物摘除术的临床护理干预的临床效果。方法：对2009—10～2010—5在我院就诊的26例有消化道异物的患者，对其进行胃镜下消化道异物摘除术及临床护理干预。结果：26例患者异物均顺利取出，未出现严重并发症，取出成功率100％。结论：胃镜下行消化道异物摘除术的临床护理干预的临床效果良好。

改良阴式子宫切除术临床应用

目的:探讨改良阴式子宫切除术的应用价值。方法:2009年11月-2014年2月收治子宫全切除患者100例,所有患者均无盆腔脏器脱垂现象,同时收集同期采用传统阴式子宫切除术患者70例作为对照组进行比较。结果:改良组手术时间(49±15.2)min,出血量(88±45.4)m L;对照组手术时间(75±18.5)min,出血量(170±60.2)m L,发生副损伤1例。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。改良组肛门排气时间(16.5±3)h,术后疼痛10例,住院时间(6.5±1.5)d,术后病率2.0%;对照组肛门排气时间(33.5±4.2)h,术后疼痛34例,住院时间(9.5±2.5)d,术后病率17.1%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式子宫切除术手术更快捷,出血少,更安全易行,术野暴露充分,值得临床推广。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术临床分析

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法:2013年2月-2014年8月收治子宫肌瘤患者80例,随机分成观察组和对照组,各40例。对照组采用下腹部横切口进行切除,观察组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术。结果:观察组手术操作时间(70.5±2.2)min,出血量(113.9±53.5)m L,体温恢复时间(1.2±0.7)d,肛门排气时间(26.9±7.7)h,住院时间(5.1±2.1)d;对照组手术操作时间(80.1±13.5)min,出血量(165.6±31.2)m L,体温恢复时间(2.1±0.5)d,肛门排气时间(44.1±5.2)h,住院时间(8.6±2.1)d;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术创伤小、出血少、临床恢复快,值得临床推广。

腹胀虚实论治的体会

腹胀是临床上常见的病症，患者自感脘腹胀满，轻者只有腹胀，重者腹胀难忍，有的伴有呃逆，腹泻等症状。饭后尤为明显，空腹稍差。单纯性腹胀在临床上虽不是什么大病，但重症腹胀患者亦很痛苦，特别是患有心肺等疾病的患者会加重其胸闷，气短等症状。有可能成为突发的诱因。临床上治疗腹胀采用疏肝理气、破气下气之品，疗效不尽理想。究其原因，多由虚实不明，实则柴胡、

2型糖尿病胰岛素抵抗与脂代谢关系分析

目的探讨2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)与脂代谢异常之间的关系。方法测定106例2型糖尿病患者和100例正常对照者空腹血精(FPG)、空腹胰岛素及脂代谢指标,并进行相关性分析。结果 2型糖尿病组空腹血糖、血清、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、水平明显高于正常对照组(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于正常对照组(P<0.01)。结论 2型精尿病患者有高胰岛素血症、胰岛素抵抗和脂代谢异常。

超声引导穿刺治疗输卵管卵巢脓肿

输卵管卵巢脓肿是一种常见的妇科急性炎性病变，早期发现时应用大量有效抗生素全身治疗及物理治疗可治愈、保守治疗无效可手术切开引流。但非手术疗法时间长、费用高，手术疗法创伤较大。近年来，应用介入超声治疗输卵管卵巢脓肿等疾病在国内外相继开展，这种方法具有创伤小、疗程短、费用较低等优点．尤其对药物效果不佳，体弱不能耐受手术的患者介入治疗有明显优势。本文对18例输卵管卵巢脓肿在彩色超声引导下，经腹或经阴道穿刺脓腔引流介入治疗，收到较好疗效。

大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害疗效观察

目的研究分析大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害疗效观察。方法选取该院30例小儿手足口病合并神经系统损害患儿为研究对象(2012年1月—2017年2月收治),随机分为对照组和实验组,每组患儿各为15例。对照组给予小剂量甲泼尼龙,实验组在此基础上给予大剂量丙种球蛋白治疗。比较两组患儿相关临床指标。结果经过对应的治疗后,实验组神经系统恢复时间为(2.10±1.28)d显著少于对照组恢复时间(3.02±1.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿中,1例无效。对照组患儿中,4例无效。可得,对照组治疗有效率为73.3%显著低于实验组有效率93.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害临床疗效较为理想,能够显著减少患儿神经症状恢复时间,具有临床推广的意义。

巧用经方治顽疾

1真武汤温阳柔筋治抽筋裴某某，女，60岁，2008年3月10日就诊自述下肢抽搐疼痛已有两年多，不管春夏秋冬，还是黑夜白昼，只要一着凉，即刻而发，抽搐疼痛难忍，需用力跺脚，方可缓解；夜间需穿厚裤而睡，但也很难保证夜间不犯，发则需下地用力跺脚小走一会，缓解后方可再睡，睡则易复发，很是痛苦。补钙，不见好转，中药多从补肾祛风除湿，活血通络而治，疗效不显，针灸理疗亦无效。刻诊：舌淡胖，苔白，脉沉弦。

无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床疗效

对无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床效果予以分析和探讨。 方法 将 2015 年 1 月至 2015年 12 月期间于我院进行治疗的高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的患者 64 例随机均分为两组,分别为观察组和对照。对照组采用常规的治疗方法进行治疗,观察组在对照组的基础上采用无创呼吸机进行治疗。对两组患者的治疗有效率进行观察和比较。结果 观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者,且 P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者使用无创呼吸机治疗效果十分显著,可以有效改善患者症状,提高患者的通气功能,减轻患者的痛苦,缩短了患者的康复时间,值得我们在临床上进一步的推广和使用。

氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压临床观察

目的:观察氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压疗效。方法:除基础降压措施外,均停用其他降压药物,使用氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压65例。结果:治疗1个月,显效48例(73.84%),有效11例(16.92%),无效3例(4.61%),其中2例因服药期间出现头痛、头晕放弃氨氯地平治疗,1例因便秘停止贝那普利治疗。结论:氨氯地平、贝那普利联合治疗原发性高血压,疗效满意。

诺可达治疗冠心病心绞痛346例临床疗效观察

目的:探讨诺可达治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将我院自2002年-2008年应用诺可达(单硝酸异山梨酯氯化钠注射液)治疗冠心病346例,观察患者用药前后的心绞痛、心电图改善情况,做自身对照。结果:诺可达对冠心病心绞痛有明显疗效,总有效率为95.18%,对于心绞痛的发作频率、持续时间、发作强度均有明显改善。

阴囊潮湿的辨证论治体会

阴囊潮湿在中年以上的男性中很常见，治疗上多以肾虚论治。一旦出现阴囊潮湿、恶寒，就首先想道了肾虚，或补肾阳或补肾阴，补阳的偏多。而长期服药无效的患者多属下焦湿热型。盖湿热蕴于下焦，阳气不得宣通，故感阴部恶寒；阳不卫外又遇湿邪为患，从而导致潮湿内生，甚至冷汗淋漓，湿性黏腻，缠绵难愈，苦不堪言。辨证关键在于舌象与脉象，肾阳虚脉多偏弱，舌淡胖苔白或薄白，年龄多在50以上；而下焦湿热脉多滑数有力，舌红苔黄腻，年龄多在35与50之间。兹举二例如下。