高血压性脑出血患者经不同微创术式治疗后神经功能和预后情况分析

目的探讨神经内镜颅内血肿清除术(NEIHE)与经软通道穿刺引流术(SCPD)对高血压性脑出血患者神经功能、预后情况的影响。方法回顾性分析2021年9月至2023年6月期间赤峰松山医院收治的89例高血压性脑出血患者的临床资料,根据不同手术方式将患者分为A组(SCPD,44例)与B组(NEIHE,45例),两组患者均于术后随访3个月。比较两组患者围术期指标,术前、术后3个月神经功能血清学指标及神经功能缺损程度评分量表(CSS)、日常生活活动能力量表(ADL)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以及术后3个月预后情况。结果与A组比,B组患者手术时间延长,术中出血量升高,48 h血肿清除率升高,住院时间缩短;与术前比,术后3个月两组患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平及CSS、ADL评分均升高,B组均高于A组;两组患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平及NIHSS评分均降低,B组均低于A组;术后3个月B组患者预后良好率高于A组(均P<0.05)。结论与SCPD比,高血压性脑出血患者应用NEIHE治疗虽可导致手术时间延长,出血量增加,但可有效改善围术期指标,提高血肿清除率,促进神经功能恢复,从而可提高患者日常生活能力和预后。

原发性腹膜后肿瘤外科治疗分析

目的:探讨腹膜后肿瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾总结10例原发性腹膜后肿瘤患者诊断治疗情况。结果:本组10例原发性腹膜后肿瘤,CT诊断准确率达80%左右,B超诊断准确率为60%左右。手术是治疗腹膜后肿瘤最有效的办法,本组良性肿瘤切除率为87%,恶性肿瘤切除率为51%。结论:腹膜后肿瘤CT检查具有重要价值,应作为首选。对已确诊或未确诊的均应尽早手术,对不能切除的肿瘤,应力争做部分切除。对复发的病人,应积极争取再次手术。根据病理类型,采用相应的放疗或化疗方法,以延长病人的生存时间,降低复发率。

一次性负压引流器在甲状腺术后的应用及护理

甲状腺血液供应丰富,为防止甲状腺术后渗血,我科将2006~2008年136例甲状腺次全切除术后采用硅胶管外接负压引流器代替橡胶管及橡皮条的引流方法,对促进切口的愈合,减少并发症的发生起到了重要作用。1负压引流器装置整套装置由一次性负压引流器及引流管组成,引流管采用内径5 mm,长度为20~25

局麻下疝修补术在老年复发性腹股沟疝中的应用

目的探讨局麻下疝修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法选择2013年1月至2014年10月我院收治的60例复发性腹股沟疝老年患者,根据手术方式分为观察组和对照组,每组各30例,对照组患者传统手术治疗,观察组患者接受局麻下疝修补术治疗,观察比较两组患者手术治疗情况、术后并发症情况等。结果观察组手术时间(34.13±3.24)min和住院时间(2.73±0.91)d均明显低于对照组的(38.27±3.29)min和(4.98±1.12)d,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组伤口感染、浆液肿、血肿以及恶心、尿潴留并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对复发性腹股沟疝老年患者可选择局麻下疝修补术,治疗效果好,且术后复发率较低,临床值得推广使用。

浅析护士长管理策略与工作技巧

目的:探讨护士长做好护理管理工作的策略与技巧,以便更好的发挥护士长的作用。方法:根据临床工作经验、参考文献进行汇总。结果:护士长要树立"人本"理念,提高质量管理,用人格魅力增加科室凝聚力,采用激励机制激发护士工作热情。结论:护士长运用科学的管理策略和管理技巧,能更好、更有效的行使管理职能,促进护理队伍的进步,提升护理服务质量。