Raf激酶抑制蛋白和磷酸化细胞外信号调节激酶K在肺癌中的表达及意义

目的:利用组织芯片技术探讨肺癌组织中Raf激酶抑制蛋白(raf kinase inhibitor protein,RKIP)和磷酸化细胞外信号调节激酶(phosphorylation of extracelluar signal-regulated kinase,p-ERK)的表达及其与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测96例肺癌及相应癌旁正常肺组织中RKIP与p-ERK蛋白的表达情况,并分析其与肺癌临床病理学特征的关系。结果:肺癌组织中RKIP的表达低于癌旁正常肺组织,而p-ERK的表达高于癌旁正常肺组织,差异有统计学意义。其表达水平与肺癌的分化程度、TNM分期、淋巴结转移及术后生存时间有明显关系;RKIP蛋白的表达水平与p-ERK呈负相关(P<0.05)。结论:RKIP低表达与肺癌的侵袭、转移密切相关,RKIP可能是肺癌的一个转移抑制蛋白,RKIP表达下调导致p-ERK的过表达从而促进肺癌细胞的侵袭和转移。

负压引流联合换药预防肥胖患者腹部Ⅱ类切口术后感染

目的观察多侧孔硅胶引流管负压引流联合外科换药预防肥胖患者腹部Ⅱ类切口术后感染的临床效果。方法选择行胃肠道等腹部手术并符合肥胖标准的60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。术后切口治疗组采用多侧孔硅胶引流管负压引流联合外科换药治疗,对照组仅采用外科换药治疗。观察比较两组术后切口感染率、切口二次缝合率、切口愈合分级及切口愈合时间。结果术后切口感染率治疗组为3.3%,对照组为16.7%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组无切口二次缝合病例,对照组切口二次缝合3例(10.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。切口愈合分级治疗组甲级96.7%、乙级3.3%,对照组甲级83.3%、乙级6.7%、丙级10.0%,两组甲级、丙级切口愈合率比较差异均有统计学意义(P<0.05),乙级切口愈合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。切口愈合时间治疗组为(8.0±1.4)d,对照组为(12.0±1.3)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多侧孔硅胶引流管负压引流联合外科换药可减少肥胖患者腹部Ⅱ类切口术后感染率及二次缝合率,且可缩短切口愈合时间。

血清CEA、TPS联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)和组织多肽特异性抗原(TPS)联合检测对胃癌诊断的价值。方法送检胃癌患者60例,胃良性肿瘤30例,正常对照组30例患者静脉血标本,应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测TPS,应用电化学发光法检测CEA血清含量。结果胃癌组2项指标均明显高于胃良性肿瘤组和正常对照组(P<0.01),两项标志物联合检测的敏感性比单项检测明显增高。结论 CEA和TPS对胃癌诊断有一定价值,两者联合检测可以明显提高胃癌患者诊断的敏感性。

保留胃网膜右血管弓残胃代食管在食管下段、胃窦同时癌手术中的安全及可行性分析

临床上将同一器官、同一系统或不同系统的器官发生2个或2个以上彼此无关的原发性肿瘤称为重复癌,将同时发现或在6个月内相继发现的重复癌称为同时癌。食管、胃同时癌在临床上较为少见,但随着胃镜技术等发展,临床发现率明显增加。在食管根治术过程中,最常用的食管替代器官是胃,因其创伤小,符合生理被广泛应用,对于食管下段、贲门重复癌,仍可使用残胃代食管，行残胃食管吻合，且由于远端残胃保留了足够血液供应，术后吻合口瘘及胃壁坏死等并发症少，手术相对简单。

评价全胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤的临床应用价值

目的评价全胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤的临床应用价值。方法选取在我院进行治疗的纵隔肿瘤患者80例,以该80例为研究对象。对患者进行随机分组处理,观察组与对照组各为40例。对照组患者以传统开胸术进行治疗;观察组患者以全胸腔镜微创手术进行治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比较,观察组患者具有手术时间短、术中出血量少、引流管留置时间短及并发症发生率低等特征,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜微创手术治疗纵隔肿瘤效果明显,患者预后通常较好,可在临床上进行推广应用。