赵法新教授卫前学说与外感热病预防四法

赵法新教授从事文献、科研、临床工作50余年,学验俱丰,专于脾胃,长于温病及疑难杂症,他从外感热病预防角度提出"卫前学说"学术观点,认为卫前阶段是防治外感热病的最佳时期,提出外感热病防治四法(清利咽喉、保护黏膜;固卫实表、增强免疫;清热解毒、釜底抽薪;消积导滞、安内攘外)以阻止外感热病发生或缓和病情。

耳穴压籽联合西药治疗慢性胆囊炎急性发作30例

目的:观察耳穴压籽联合西药治疗慢性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法:选择河南省中医药研究院附属医院肝胆脾胃科收治的慢性胆囊炎急性发作患者60例,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予耳穴压籽(胆、耳迷根、脾、胃、肝、内分泌等),每天按压耳穴5次,每次1 min,两耳交替压籽,每2天更换1耳。两组均治疗1周为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组临床治愈20例,显效9例,有效1例,无效0例,有效率为100.00%(30/30);对照组临床治愈13例,显效9例,有效7例,无效1例,有效率为96.67%(29/30)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状消失时间,治疗组治疗后优于对照组(P<0.01)。结论:耳穴压籽联合西药治疗慢性胆囊炎急性发作疗效确切。

耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在腹腔镜保胆取石术后的运用

目的:观察耳穴压豆联合柴芍疏肝利胆排石汤在胆囊取石术后的临床运用效果。方法:选取河南中医药大学第三附属医院2019年1月至2020年12月期间收治的103例肝郁脾虚证胆囊结石患者,采用随机数字表法随机分为观察组(52例)和对照组(51例)。两组患者均行腹腔镜保胆取石术治疗,两组患者术后均给予中药汤剂口服,对照组患者于肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤。观察组患者在肛门排气后给予柴芍疏肝利胆排石汤联合耳穴压豆,两组患者于术后观察72 h,比较两组患者临床疗效。结果:观察组患者的首次进食时间、首次排气及排便的时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。术后24 h、48 h及72 h观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的不良反应发生率为9.6%,低于对照组的29.4%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗后观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:胆囊结石手术取石治疗的患者术后采用耳穴压豆能够改善患者的疼痛症状,促进胃肠功能的恢复,同时降低不良反应发生率,对患者的焦虑和抑郁情绪有明显的改善作用。

柴芍疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者炎症、应激反应及胃肠功能的影响

目的:探究柴芍疏肝利胆排石汤对胆结石合并慢性胆囊炎患者炎症、应激反应及胃肠功能的影响。方法:随机将2017年3月至2018年5月河南省中医药研究院附属医院收治的胆结石并慢性胆囊炎患者分为对照组和观察组,各65例,对照组采用口服熊去氧胆酸和甲硝唑治疗,在对照组的基础上,观察组给予柴芍疏肝利胆排石汤水煎服。治疗前后观察两组患者的中医症状评分,白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化醇(SOD),丙二醇(MDA),糖类抗原19-9(CA19-9),癌胚抗原(CEA),胃动素(MOT),胃泌素(GAS),生长抑素(SS),谷氨酸氨基转移酶(ALT),门冬氨酸氨基转移酶(AST),总胆红素(TBIL),总胆汁酸(TBA),总胆固醇(TC)水平,并观察两组的疗效、不良反应及复发情况。结果:观察组的炎症疗效、结石消融疗效、临床疗效均明显优于对照组(Z=2. 329,P <0. 05;Z=2. 686,P <0. 05;Z=2. 940,P <0. 05)。观察组治疗后的右上腹隐痛、腹胀、恶心呕吐、舌质淡红症状评分低于对照组(P <0. 05)。观察组治疗后ALT,AST,TC,TNF-α,hs-CRP,IL-6,CEA,CA19-9,SS,MDA水平低于对照组(P <0. 05),观察组治疗后MOT,GAS,SOD水平高于对照组(P <0. 05),观察组和对照组复发率分别为3. 17%(2/63),14. 29%(9/63),组间复发率差异具有统计学意义(χ~2=5. 140,P <0. 05)。结论:柴芍疏肝利胆排石汤治疗胆结石合并慢性胆囊炎的疗效较好,能缓解临床症状,抑制氧化应激反应和炎症反应,改善肝胆功能和胃肠功能,降低复发率。