基于“开玄府，通络脉”理论探讨风药泄浊化瘀在痛风性关节炎治疗中的应用

玄府-络脉是在人体无处不有的细微结构,二者分布机体从内到外,从上至下,深入骨髓,外达皮毛,维持人体气血津液流通的功能。中医多认为痛风性关节炎由于湿、浊、瘀的3个主要因素,留滞关节、经络所致。而痛风性关节炎的中医发生发展机制与玄府-络脉功能失常密切相关,但现有研究对本病与玄府、络脉的相关性少有述及。由此笔者针对"开玄府,通络脉"理论探讨风药泄浊化瘀治疗痛风性关节炎的机制,并通过中医经典名方桂枝芍药知母汤得以验证,从而对中医临床治疗痛风性关节炎有着积极意义。

河内市与广州市慢性胃炎临床特点比较研究

[目的]在中国广州市及越南河内市分析慢性胃炎人群的中医证型分布及患者表现症状、证候与疾病影响因素之间的相关性,探讨慢性胃炎特点的影响因素。[方法]采用流行病学方法设计调查问卷对慢性胃炎患者进行证候归类并作统计分析。[结果]分为广州组和河内组两组,广州组患病率男女之比约为1∶1,河内组约为1.5∶1,河内组男性患者比例高于广州组(P<0.05)。患者的年龄两组均集中在26~45岁年龄段,广州组平均年龄为(42.2±13.3)岁,河内组为(36.8±9.6)岁,两组年龄差异有统计学意义(P<0.001)。中医证候诊断方面,341例广州患者及345例河内患者中,均有肝胃不和证出现,频率明显高于其他证型(广州组占41.3%、河内组占42.0%),其次由多到少依次为肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络瘀血证。[结论]广州组脾胃湿热证患者(12.5%)比例高于河内组(5.5%);河内组的脾胃虚弱证患者多于广州组,两组中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01)。

从小柴胡汤“寒热往来”谈蒿芩清胆汤

寒热往来为少阳病主症之一,蒿芩清胆汤与小柴胡汤均可治疗"寒热往来"之少阳病,两者有相似之处,但是蒿芩清胆汤治温病的三焦气分湿热证,小柴胡汤治伤寒中足少阳胆经病。伤寒少阳病的病位主要在足少阳胆经,温病少阳病的病位主要在手少阳三焦经,两者病变部位不同;小柴胡汤以和解表里为主,而蒿芩清胆汤分消三焦湿热,并兼有和解表里的功能。

基于中医“伏邪”理论探讨系统性红斑狼疮“瘀热论”病机

"瘀""热"伏藏体内是系统性红斑狼疮的病理物质,也是引发他变、加重病情的重要因素。"瘀热伏邪"是系统性红斑狼疮的病机,贯穿于疾病的整个发病过程。在治疗上,应以凉血解毒与活血化瘀法并用为基本原则。从"伏邪"及"瘀热"理论出发,探讨系统性红斑狼疮的发病机制,为临床诊疗提供借鉴和指导。

河内与广州在慢性胃炎治疗中的中药使用特点比较研究

[目的]本研究在中国广州市及越南河内市进行,旨在分析慢性胃炎人群的中医证型分布及探讨在慢性胃炎治疗中的中药使用特点的影响因素。[方法]采用流行病学方法设计调查问卷对慢性胃炎患者进行证候归类并作统计分析。[结果]广州组多用健脾补气、疏肝解郁、清热化痰中药,河内组多用疏肝解郁、抑酸、活血止痛、补气健脾中药。[结论]同一个诊断、同一个诊别诊法的情况,广州与河内的中药材使用有不同之处。

临证治疗脾胃病心得

脾胃居于人体中焦,为后天之本,仓廪之官,气血生化之源,人体的五脏六腑,四肢百骸均赖脾胃所化生水谷精微的滋养;脾胃亦为人体气机升降斡旋的枢纽,居于中土之位,左为心肝,右为肺肾,脾升胃降,协调着其他各脏气机的升降,在脾胃的气机升降协调下,肝得疏泄,肺得宣降,心火肾水得以既济相交。如此,脾胃安则五脏健,五脏健则机体无恙。

治疗心律失常须从整体论治

心血管疾病一直是威胁人类健康的重要杀手,而心律失常是最常见和多发的心血管疾病之一,很多致死性的心脑血管事件都可以由心律失常诱发,恶性的心律失常甚至可以直接造成心源性休克或猝死。随着现代医学的发展,对心律失常的认识和治疗已取得了长足的进展,然而,所有的抗心律失常药均可导致心律失常,甚至使原有的心律失常加重或引起之前没有的心律失常,且容易产生耐药,故其运用仍有一定的局限性。