消瘀醒脑汤联合西药治疗急性脑出血随机平行对照研究

[目的]观察消瘀醒脑汤联合西药治疗急性脑出血疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将103例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组53例西医常规非手术治疗,维生素、胞磷胆碱、乙酰谷酰胺、奥美拉唑及甘露醇等静滴。血压高,硝普钠,25μg/次,静滴,1次/h;或尼群地平(病情轻者),10mg/次,1次/d,口服。治疗组50例消瘀醒脑汤(丹参、牛膝各15g,地龙12g,川芎6g,土元、大黄、桃仁、南星、栀子各10g);1剂/d,水煎300mL,3次/d。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、血液生化指标、GOS评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]GOS评分治疗组5分19例,4分21例,3分13例,2分0例,1分0例,总有效率100.00%。对照组5分12例,4分15例,3分17例,2分4例,1分2例,总有效率88.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。随访结果ADL分级治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]消瘀醒脑汤联合西药治疗急性脑出血效果显著,值得推广。

脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理临床效果观察

目的探讨脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理临床观察。方法选取收治的脑梗死患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理,观察组给予细节化优质护理,对比两组治疗效果、神经功能及并发症发生情况。结果观察组临床有效率、ESS评分均高于对照组,MRS评分、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理可提升临床治疗效果,降低并发症发生率,促进神经功能恢复。

心理护理干预对偏头痛患者负性情绪的影响分析

目的探讨在偏头痛患者中实施心理护理干预对负性情绪的影响。方法选择2018年3月~2019年3月我院收治的偏头痛患者86例,随机数表法分为观察组和对照组各43例。对照组实施常规护理,在此基础上,观察组实施心理护理干预,比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及一般自我效能感量表(GSES)评分。结果干预后,两组SAS、SDS、GSES评分均优于干预前,且观察组SAS和SDS评分均低于对照组,GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在偏头痛患者中实施心理护理干预,可有效改善负性情绪,提高自我效能感,利于患者转归。

血栓通冻干粉对急性脑梗死患者凝血及神经功能影响

目的急性脑梗死多发于老年群体,发病率较高,且具有致残和致死率高等特点。单纯西药治疗效果不佳,而血栓通冻干粉联合西药治疗急性脑梗死临床效果尚不明确,故本研究对比单纯西药与联合用药治疗对急性脑梗死患者凝血功能指标及神经功能影响,以寻求最佳治疗方案。方法选取2016-07-01—2017-12-31本院收治的急性脑梗死患者98例,根据治疗方法不同分为两组,各49例。对照组给予阿司匹林肠溶片+注射用奥扎格雷钠治疗,在此基础上,观察组给予血栓通冻干粉针治疗,对比两组临床疗效、凝血功能及神经功能。结果观察组治疗总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义,χ2=4.781,P=0.029。治疗后,观察组凝血酶原时间(prothrombin time,PT)为(13.68±2.14)s,高于对照组的(12.74±2.08)s,t=2.205,P=0.030;活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)为(41.53±3.16)s,高于对照组的(40.28±2.93)s,t=2.031,P=0.045;血浆纤维蛋白原(fibrinogen from human plasma,FIB)为(3.54±0.13)g/L,低于对照组的(3.86±0.15)g/L,t=10.560,P<0.001;血小板(platelet,PLT)水平为(188.43±25.31)×109 L-1,低于对照组的(239.82±26.95)×109 L-1,t=9.730,P<0.001;卒中量表(NIH stroke scale,NIHSS)评分为(5.94±1.08)分,低于对照组的(9.37±1.43)分,t=13.398,P<0.001。结论血栓通冻干粉针可有效提升急性脑梗死患者临床疗效,改善凝血功能指标及神经功能。