下肢深静脉血栓患者下腔静脉滤器置入术后发生静脉不畅的影响因素

目的:探讨下肢深静脉血栓(DVT)患者下腔静脉滤器(IVCF)置入术后发生静脉不畅的影响因素。方法:回顾性分析2020年3月至2022年4月该院收治的70例下肢DVT患者的临床资料,患者均行IVCF置入术治疗,术后3个月复查,根据静脉通畅程度将其分为静脉通畅组32例和静脉不畅组38例。收集患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析下肢DVT患者IVCF置入术后发生静脉不畅的影响因素。结果:两组性别、年龄、体质量指数、DVT分期、D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);静脉不畅组合并糖尿病、高血压占比和白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)水平均高于静脉通畅组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,合并糖尿病、高血压和WBC、PLT、FIB水平升高均为下肢DVT患者IVCF置入术后发生静脉不畅的危险因素(P<0.05)。结论:合并糖尿病、高血压和WBC、PLT、FIB水平升高均为下肢DVT患者IVCF置入术后发生静脉不畅的危险因素,临床可针对上述危险因素实施针对性干预措施,以改善预后。

支气管动脉灌注化疗及栓塞术治疗肺癌的临床观察与分析

目的探讨支气管动脉灌注化疗及化疗栓塞治疗肺癌的临床效果。方法本组24例肺癌患者,行支气管动脉灌注化疗及化疗栓塞术后评定疗效。结果 24例患者,其中CR5例,PR14例,SD5例,PD0例。总有效率为79.16%。结论支气管动脉灌注化疗及化疗栓塞术治疗肺癌效果确切,为手术等治疗提供机会。

支气管动脉灌注化疗栓塞术治疗肺癌的临床观察与分析

目的:探讨支气管动脉灌注化疗及化疗栓塞术治疗肺癌临床效果。方法:对照组:根据不同病理类型分别采用相应方案静脉化疗;观察组:经皮股动脉穿刺插管,支气管动脉造影和灌注化疗及化疗栓塞;相同病理类型的肺癌,所用药物相同。2个周期后评定疗效。结果:两组各78例,观察组,近期疗效、远期疗效及不良反应分别为82.05%、84.61%和7.69%;对照组分别为56.41%、53.84%和17.94%,经统计学处理,两组均有显著性差异(P<0.05)。结论:支气管动脉BAI及BAE治疗肺癌,可提高近、远期疗效,降低不良反应发生率。

选择性保脾治疗外伤性脾破裂体会

目的:探讨外伤性脾破裂患者行保脾治疗的临床经验。方法:对31例外伤性脾破裂患者行保脾治疗,回顾性分析临床资料。结果:31例患者中,非手术治疗14例,脾破裂修补或加脾动脉结扎6例,脾脏部分切除7例,介入栓塞脾动脉止血保留脾脏4例。脾脏部分切除后膈下积液2例,经保守治疗后痊愈。介入治疗后病例有不同程度的腹痛、发热,无脾脏坏死、感染病例发生。结论:外伤性脾破裂行保脾治疗可以很好地维持脾脏的生理功能,严格掌握各类治疗方法的适应证,是提高治愈率的关键。

食管癌术后上消化道大出血的原因及临床诊治

食管癌术后-食管床放射治疗后上消化道大出血发病率极低,但病死率很高[1,2]。特别是在基层医疗单位,常因基层临床医师对该病认识不够,缺乏经验,容易发生误诊误治,错过最佳治疗时机,甚至导致患者大出血死亡。

贲门支架置入治疗恶性狭窄的疗效分析

目的评价贲门内支架置入治疗贲门恶性狭窄的效果及方法。方法对本院2008年12月-2017年6月64例贲门癌合并梗阻的患者,应用贲门内支架置入治疗贲门恶性狭窄,并跟踪随访。结果本组64例中12例支架植入后无任何不适,可见正常进食(CR),占18.7%;48例不同程度疼痛不适,但可以正常进食(PR),占75.0%;4例无法耐受,进行改良支架二次植入后可以流质进食(MR+SD),占6.3%;有效(CR+PR)率为93.8%。结论应用贲门内支架置入治疗贲门恶性狭窄疗效可靠,创伤小,安全性高,不失为治疗贲门恶性狭窄的一种重要微创手段,值得临床推广应用。

支气管动脉灌注化疗及栓塞术在肺癌综合治疗中的作用

目的探讨支气管动脉灌注化疗及栓塞术在肺癌综合治疗中的作用。方法对78例病理确诊为肺癌的患者,行经支气管动脉灌注化疗及栓塞术,术后根据具体情况再选择手术、化学消融及射频消融、放疗等综合治疗。结果 78例患者中,支气管动脉灌注化疗及栓塞术后,有9例进行了手术切除,9例进行了射频消融,36例进行了放疗;放疗后复发再次行支气管动脉灌注化疗及栓塞术15例,单纯灌注化疗栓塞9例。结论肺癌的治疗应采取综合治疗手段,需要综合分析,确立个体化的治疗方案,以最有利于患者为出发点,支气管动脉灌注化疗及栓塞术在肺癌综合治疗中起到很重要的作用,为手术切除、放疗、化学消融及射频消融等治疗手段提供了机会和可能。

贲门癌患者灌注化疗及栓塞的个体化治疗临床分析

目的探讨胃左动脉灌注化疗及栓塞治疗贲门癌的疗效。方法河南省辉县市人民医院2007年12月至2012年12月对64例贲门癌应用个体化方案进行胃左动脉动脉灌注化疗及栓塞治疗,并跟踪随访。结果本组64例中12例完全缓解(CR),占18.75%;48例部分缓解(PR),占75.00%;4例好转+稳定(MR+SD),占6.25%;有效率(CR+PR)为93.75%(60/64)。结论应用个体化方案进行胃左动脉动脉灌注化疗及栓塞治疗贲门癌疗效可靠,创伤小,安全性高,不失为治疗贲门癌的一种重要微创手段,值得临床推广应用。