归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究

[目的]观察归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例氨肽素,1g/次,3次/d;波尼松,10～20mg/次,3次/d。治疗组35例归脾汤（黄芪炙45g,阿胶、白术、人参、茯神、龙眼肉、酸枣仁各15g,白芍、山药、木香各10g,甘草炙6g,远志、当归各3g;肌肉出血加紫草10g,仙鹤草30g;月经淋漓不断加五味子10g,山萸肉15g;鼻出血、牙龈出血加藕节25g,五倍子10g）;水煎服,1剂/d,水煎400m L,早晚餐前1小时或餐后2小时口服,200m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效6例,无效4例,总有效率88.57%。对照组痊愈10例,显效6例,有效7例,无效12例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。症候积分两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

复方苦参注射液配合放化疗治疗晚期结肠癌的临床观察

目的:观察复方苦参注射液(CKI)配合放化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法:将46例晚期结肠癌患者随机分为对照组和治疗组各23例。对照组予以常规放化疗治疗,治疗组在此基础上加CKI治疗,比较两组临床疗效,观察治疗前后T淋巴细胞亚群及自然杀伤细胞(NK细胞)变化及毒副反应发生率差异情况。结果:治疗组总有效率为73.91%,高于对照组的42.48%(P<0.05);治疗后,治疗组CD3+、CD4+淋巴细胞、CD4+/CD8+、NK细胞均较治疗前明显升高,且高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组白细胞减少、恶心呕吐、肝功能异常发生率均低于对照组(P<0.05),血小板减少、外周静脉炎、口腔黏膜炎等毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:CKI可增强放化疗对晚期结肠癌的疗效,提高免疫功能,降低毒副反应,值得临床推广应用。

加味培正散结通膈汤辅助紫杉醇与顺铂化疗方案治疗中晚期食管癌患者38例疗效观察

食管癌（esophageal carcinoma,EC）是消化系统常见多发的恶性肿瘤,发病率和病死率都较高,其发病早期无明显症状,当患者确诊时,病情常已进展至中晚期,肿瘤出现远处转移,丧失手术治疗机会[1]。全身化疗是中晚期EC的重要治疗方法,采用紫杉醇与顺铂化疗方案治疗,疗效肯定,可明显延长患者生存期,但不良反应严重,影响患者的后期治疗。