胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及支原体耐药性分析

目的：了解胎膜早破孕妇生殖道支原体和衣原体感染及耐药性，为临床孕妇支原体和衣原体筛查及治疗提供依据。方法：选取胎膜早破孕产妇368例，由妇产科医师取其宫颈口内2cm左右处宫颈分泌物进行uu和ct检测及药敏试验，观察检测及药敏试验结果。结果：368例胎膜早破患者中，病原体阳性率为78．26％（288／368），其中，Uu单一感染55．82％（205／368），Ct单一感染5．98％（22／368），Uu＋Mh感染4．08％（15／368），Uu＋Ct感染7．61％（28／368）、Uu＋Mh＋ct感染0．82％（3／368），Uu感染率为68.21％（251／368），ct感染率为14．40％（53／368）；药敏结果显示，uu对强力霉素和米诺环素耐药率为0，对交沙霉素耐药率为3．41％，对四环素耐药率为22．93％，对红霉素等大环内酯类耐药率均超过50％，对诺氟沙星等喹诺酮类耐药率为40％～50％左右；ct对强力霉素及米诺环素耐药率为4．55％，对四环素耐药率为22．73％，对交沙霉素耐药率为31．82％，对其他大环内酯类及喹诺酮类耐药率均超过50％；Uu＋Ct混合感染时，耐药性与uu和ct单一感染时类似，但耐药率均有所升高，尤其对米诺环素及强力霉素耐药率升高最为明显。结论：胎膜早破孕产妇生殖道中支原体的高检出率及Ct检出率提示其与胎膜旱破密切相关，临床治疗时可选择四环素类，可首选交沙霉素、米诺环素、强力霉素。

温肾暖宫通经汤治疗原发性痛经60例疗效观察

原发性痛经为妇科常见病之一,多发于青年未婚女性.临床表现为经期下腹部痉挛性疼痛,并伴有头晕、恶心呕吐、腹泻、腰膝酸痛、四肢厥冷等症,严重影响女性的身心健康、学习、工作及生活质量[1].西医主要采用前列腺素合成酶抑制剂（如非甾体抗炎药）治疗,效果不甚理想.中医治疗原发性痛经方法众多,疗效确切[2].笔者临床采用自拟温肾暖宫通经汤对原发性痛经患者进行治疗,取得较好的疗效,现报道如下.