贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗老年复发胶质瘤的疗效观察

目的探讨贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗对老年复发胶质瘤患者认知功能及凝血功能的影响。方法选择本院2016年3月至2020年3月收治的27例老年复发胶质瘤患者为研究对象。给予患者贝伐珠单抗联合替莫唑胺治疗2~7周期。采用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者的认知功能进行评价,采用生存质量测定量表(QOL)对患者的生活质量进行评价,采用Karnofsky功能状态评分表(KPS)对患者健康状态进行评价,比较治疗前后患者的D-二聚体水平和脑水肿体积变化。依据无进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)对患者的生存情况进行评估。记录患者的生存情况和不良反应发生情况。结果在使用贝伐珠单抗2周期后,患者的MMSE评分与QOL评分明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.05;患者的D-二聚体升高,脑水肿体积显著减小,KPS分提高,与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.05。患者的中位无进展生存期为6.1月,中位总生存期为7.5月。随访3~25月,共出现胃肠道反应3例(11.1%),血压升高2例(7.4%),肝功能异常2例(7.4%),贫血2例(7.4%),静脉血栓形成1例(3.7%)。结论使用贝伐珠单抗与替莫唑胺联合治疗老年复发胶质瘤,能显著改善患者的认知功能和生活质量,改善患者的健康状况,减轻脑水肿,较少不良反应,联合使用的长期效应还需进一步验证。

替莫唑胺联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑膜转移患者的近远期疗效

目的探讨替莫唑胺联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑膜转移患者的近远期疗效。方法选取2017年1月至2019年1月辽健集团抚矿总医院接收治疗的72例非小细胞肺癌脑膜转移者作为研究对象,依据治疗方法不同分为两组,对照组患者接受6MV-X全脑放疗,观察组在全脑放疗组基础上使用替莫唑胺口服治疗。参照脑转移实体瘤疗效评价标准(RECIST)对患者的疗效进行评价,评估患者的6个月和12个月生存率,采用KPS评分表评价患者的生命质量,比较两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者6个月和12个月生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者6个月和12个月生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组KPS评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胃肠道反应、心律失常、嗜睡、血小板减少、白细胞减少、肝酶异常、末梢神经炎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用替莫唑胺联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑膜转移,能明显延长患者的生存期,提高生命质量,安全性好,近远期疗效可观。