中医药与血脂异常

血脂异常乃本虚标实之证,病因为饮食失节,七情内伤和素体虚弱,病机系素体脾虚或肝肾亏虚导致痰湿内聚,气机受阻,血行不畅而成血瘀,最终导致痰瘀互结。痰浊与瘀血是病理基础。肾为先天之本,肾气虚则血行不畅而致瘀;肾虚气化失司,水湿内停而生痰,痰瘀互结形成血脂异常;脾失健运,水谷无以化生气血,脂膏贮留于体内,侵入血脉,形成血脂异常。张学智将血脂异常分为四型:痰浊阻遏、气滞血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚。临床当因人而异,活血化痰,通络降脂,滋补肝肾,补脾和胃,标本兼治,未病先治,既病防变。

参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性充血性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性充血性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将180例住院患者按随机数字表法分为三组,对照组60例常规治疗。缬沙坦组60例缬沙坦80mg/次,1次/d,口服,常规治疗同对照组。参麦缬沙坦组60例参麦注射液25mL+5%葡萄糖注射液100mL静滴,1次/d;缬沙坦、常规治疗同缬沙坦组及对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、心功能分级(每搏输出量-SV、心排血量-CO、射血分数-EF)、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效缬沙坦组、联合组均优于对照组(P<0.05,P<0.01),联合组优于缬沙坦组(P<0.05);心功能分级各组均有改善(P<0.05,P<0.01),缬沙坦组、联合组均优于对照组(P<0.05,P<0.01),联合组优于缬沙坦组(P<0.05);心功能指标各组均有改善(P<0.05,P<0.01),缬沙坦组、联合组均优于对照组(P<0.05,P<0.01),联合组优于缬沙坦组(P<0.05)。[结论]参麦注射液与缬沙坦联合西药治疗慢性心力衰竭,可改善心功能,提升疗效。

四逆散开合运枢调节少阴枢机与失眠

营卫失和(阳不入阴)是失眠主要病机。少阴枢机调节太阴开及厥阴合使阳气入阴;少阴枢机不利,则太阴不得开,厥阴不得合,升发之阳气则收降失乖,故不得入于阴。治疗不可只重安神,追溯《内经》对营卫失和及阴阳离合阐述,四逆散化裁,调节少阴枢机,使卫气入阴。少阴枢机得利,太阴厥阴开合有度,表里如一,阴阳通接,"阴平阳秘,精神乃治"之境。

心脾同治慢性心衰

慢性心衰病位在心,五脏相关。从心与脾(阴阳五行脏象、经络论两方面)论述应用心脾同治治疗慢性心衰。

炙甘草汤联合西药治疗心律失常随机平行对照研究

[目的]观察炙甘草汤联合西药治疗心律失常疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院患者按随机数字表法随机分为两组,对照组46例潘南金注射液50mL+250mL葡萄糖,缓慢滴注,1次/d,治疗组52例炙甘草汤(炙甘草15g,生姜、桂枝各9g,人参6g,生地黄50g,阿胶(烊化)6g,麦门冬、麻仁各10g,大枣10枚),水煎服,1剂/d,分早晚2次服用,西药治疗同对照组,连续治疗15d为1疗程,治疗期间停用其他影响心率药物及措施。观测临床症状、心电图、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,有效16例,无效8例,总有效率84.62%。对照组治愈21例,有效13例,无效12例,总有效率73.91%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]炙甘草汤联合西药治疗心律失常疗效满意,值得临床推广。