甲状腺功能亢进症中医证候学调查

[目的]因甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)发病率增高,严重影响人们的正常生活,研究甲亢的证候学特点,为甲亢的辨证处方提供直接数据支持。[方法]我们于2011年3月-2011年10月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊进行临床流行病学调查,按照自愿如实的原则,通过问卷调查的方式记录101例确诊为甲亢的患者的症状、体征及脉象,使用数码相机拍摄患者舌象,汇总以上材料,由两名主任中医师确认甲亢患者的证候。[结果]①常见症状按频率依次为:烦躁、心悸、手震颤、乏力、消瘦、甲状腺肿大等。②舌象特点:舌质最多的是舌质鲜红,58(58%);舌苔最多的是少苔,73(73%)。③脉象最多的是脉弦数,45(45%);④辩证分型:甲亢的证候按出现频率依次为肝肾阴虚证、心肝火旺证、脾虚湿盛证、脾肾阳虚证、痰火内扰证。FT4> 4倍正常值上限的这组中,肝肾阴虚证最多,占总数的44%。正常值上限<FT4 <4倍正常值上限这组中,肝肾阴虚证最多,占总数的60%。[结论]中药治疗甲亢应以滋补肝肾之阴为主,佐以疏肝、化痰及活血之品,为中医辨证用药治疗甲亢在证候学方面提供直接数据支持。