自拟调肾逐瘀祛湿方辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)(肾虚血瘀型)疗效及对患者性激素和妊娠率的影响

目的:探讨自拟调肾逐瘀祛湿方辅助治疗多囊卵巢综合征(PCOS)(肾虚血瘀型)疗效及对患者性激素和妊娠率的影响。方法:将82例PCOS患者(肾虚血瘀型)随机分为对照组和观察组,每组41例,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组加用自拟调肾逐瘀祛湿方治疗,观察两组治疗前及治疗3个月经后期后的中医症状积分,评估两组临床疗效,对比两组治疗前治疗3个月经后期后的性激素水平[促黄体激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))、泌乳素(PRL)水平]、B超结果(卵泡个数、子宫内膜厚度及卵巢体积)及血清相关生化指标水平[血管内皮细胞生长因子(VEGF)、可溶性受体1(sFlt-1)、瘦素(LP)和脂联素(ADPN)水平],记录两组随访1年的妊娠情况。结果:治疗3个月经后期后,两组的中医症状积分较治疗前显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组;观察组的中医证候总有效率显著高于对照组(90.24%vs 68.29%,P<0.05);治疗3个月经后期后,观察组的血清LH、T及PRL水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清E_(2)较治疗前显著提高(P<0.05),其中血清LH水平显著低于对照组(P<0.05),血清E_(2)水平显著高于对照组(P<0.05),对照组治疗前后性激素水平对比差异不显著(P>0.05);治疗3个月经后期后,两组患者的卵泡个数较治疗前显著减少(P<0.05),子宫内膜厚度较治疗前显著增厚(P<0.05),卵巢体积较治疗前显著增大(P<0.05),两组患者的血清VEGF、LP水平较治疗前显著降低(P<0.05),血清sFlt-1、ADPN水平较治疗前显著提高(P<0.05),观察组以上指标变化幅度显著大于对照组(P<0.05);观察组随访1年的妊娠率显著高于对照组(68.29%vs 43.90%,P<0.05)。结论:自拟调肾逐淤祛痰方联合炔雌醇环丙孕酮片治疗肾虚血瘀型PCOS的疗效显著,能缓解相关症状体征,有效调节性激素水平,促进卵巢发育及排卵,改善子宫内环境,提高患者的妊娠率。

扶正祛瘀汤结合同步放化疗在宫颈癌术后的应用

目的研究中药扶正祛瘀汤联合同步放化疗在宫颈癌患者术后的应用效果。方法选取2017年2月-2020年6月诊治的宫颈癌患者104例为研究对象,均接受手术治疗,以随机数字表法分组。对照组术后给予同步放化疗疗法,观察组在对照组基础上给予中药扶正祛瘀汤治疗。对比2组的术后中医证候积分、不良反应发生率等。结果观察组患者术后6周的中医证候积分低于对照组,P<0.05;且观察组的总有效率98.08%高于对照组的86.54%,P<0.05;术后6周末,观察组的T淋巴细胞CD^(3+)、CD^(4+)以及CD^(4+)/CD^(8+)比值均高于对照组,且CD^(8+)低于对照组,P<0.05;术后6周,观察组的行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏以及认知疲乏评分均低于对照组,P<0.05;观察组患者放化疗期间的不良反应发生率9.62%低于对照组的不良反应发生率28.85%,P<0.05。结论中药扶正祛瘀汤联合同步放化疗应用于宫颈癌患者术后治疗中有助于促进患者免疫功能的改善,促进临床症状缓解,减轻癌因性疲乏,减少不良反应发生,值得推广。