健脾益肾升白汤治疗结肠癌术后放化疗不良反应的疗效观察

目的探讨健脾益肾升白汤治疗结肠癌术后放化疗不良反应的疗效观察。方法选择70例结肠癌术后放化疗患者随机分为实验组(35例)和对照组(35例),两组患者在术后予以常规放化疗,对照组予以鲨肝醇和昂丹司琼治疗;实验组在对照组的基础上予以健脾益肾升白汤。观察两组患者外周血象变化、不良反应的发生情况。结果化疗后对照组WBC、HB及PLT放化疗后与术后比较均有下降(P<0.05);实验组各项指标放化疗与术后比较,血象无明显下降,差异无统计学意义。与对照组相比,实验组恶心呕吐、食欲减退、腹泻、便秘、失眠及烦躁分值较低(P<0.05)。结论健脾益肾升白汤能改善结肠癌术放化疗后的不良反应。

结肠癌根治术后复发的多因素分析

目的探讨结肠癌根治术后复发的因素。方法对2000年1月～2005年1月收治的135例结肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。选择对结肠癌术后复发可能产生影响的临床因素,通过Cox比例风险模型进行多因素分析。结果全组患者复发率为16.3%。单因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤大小、Dukes’分期和肿瘤细胞分化程度与结肠癌根治术后肿瘤复发有关。多因素分析显示,淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度与结肠癌根治术后肿瘤复发有关。结论淋巴结转移和肿瘤细胞分化程度是影响结肠癌术后复发的独立危险因素。

化浊和胃散结汤对中晚期食管癌术后化疗的疗效以及生活质量的影响观察

目的探讨化浊和胃散结汤对中晚期食管癌术后化疗的疗效以及生活质量的影响观察。方法选择64例中晚期食管癌术后化疗患者,随机分为试验组(32例)和对照组(32例),2组患者均完成手术治疗并于术后均采用化疗,21日为1个周期,共化疗4个周期。试验组化疗期间同时予以化浊和胃散结汤治疗,每日1剂。14 d为1个疗程,共用2个周期。对比2组治疗前后疗效及生活质量。结果治疗后2组整体健康状况/生活质量以及躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分均升高,乏力、恶心呕吐、疼痛、失眠、纳差等症状评分均降低(P<0.05);与对照组相比,试验组总缓解率较高,整体健康状况/生活质量以及功能评分较高,症状评分较低(P<0.05)。结论化浊和胃散结汤能够改善中晚期食管癌术后化疗效果,提高生活质量,改善预后。

MRI对糖尿病急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估价值

目的:探讨核磁共振成像(MRI)对急性脑梗死合并糖尿病患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估价值。方法:选取2013年5月-2015年5月在我院接受治疗的83例糖尿病合并急性脑梗死患者作为研究组,另选择单纯急性脑梗死患者61例作为对照组。两组患者均采用MRI评估颈动脉血管及斑块稳定性,并分析影响颈动脉斑块稳定性的危险因素。结果:研究组患者颈动脉粥样硬化易损斑块的发生率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者斑块最大厚度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血管总面积、血管壁面积、血管腔面积及血管壁标准化指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。性别、糖尿病以及饮酒是影响急性脑梗死患者颈动脉斑块稳定性的独立危险因素(P<0.05)。结论:MRI能够有效评估急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的稳定性,有利于临床诊断以及确定治疗方案,值得推广应用。

乳腺癌钼靶X线检查的漏诊及误诊分析

目的:分析乳腺癌X线检查的误诊及漏诊情况。方法:选择2013年5月至2015年5月在我院的经乳腺X线和病理检查证实的乳腺肿瘤患者135例为研究对象,比较X线检查结果与病理诊断结果的误诊率及漏诊率,并分析导致误诊及漏诊的因素。结果:135例患者中,术后病理证实为恶性肿瘤63例(46.67%),良性肿瘤72例(53.33%)。63例乳腺恶性肿瘤中,X线误诊为良性5例,误诊率为7.93%。其中1例误诊为乳腺增生,2例误诊为乳腺炎症,1例误诊为术后疤痕挛缩,1例误诊为纤维腺瘤;X线表现为肿块形态呈圆形或类圆形边缘光滑2例,肿块周围出现透亮区1例,乳腺结构扭曲1例。72例良性肿瘤中,X线误诊为恶性7例,误诊率为9.72%。其中4例为乳腺增生,2例为乳腺炎,1例为乳腺纤维瘤,1例为乳腺筋膜炎;X线表现为密度较高而边缘不清的肿块影1例,边缘似有毛刺征1例,伴有钙化、模糊无定型呈散在分布1例,部分边缘有突起或后缘凹凸不平1例,片状影2例(1例密度较高,1例密度较均匀);肿块伴乳晕增厚、乳头内陷1例。结论:乳腺X线检查的准确性受直接征象和间接征象的影响。因此,临床实践中可联合运用乳腺X线检查和乳腺超声或MRI检查,从而提高乳腺肿块诊断的准确率。

数字X线评价低温射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效

目的:探讨颅咽部数字X线指数对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行低温射频消融手术治疗效果的评价作用。方法:选择2013年10月-2015年10月在我院接受低温射频消融术的OSAHS患者74例作为研究组,另选择同期在我院接受体检的健康志愿者44例作为对照组。分别于手术前后采用X线测量两组研究对象的上齿槽座角(SNA)、下齿槽座角(SNB)、上下齿槽座角(ANB)、颌上角(NA/PA);舌根后方气道前后径(PAS)、软腭后方气道横径(U-MPW)、会厌层气道前后径(V-LPW)、后鼻棘-咽顶点距(PNS-R)、舌骨最上缘至下颌骨垂直距离(H-MP)、软腭长度(SPL)、软腭厚度(SPT)以及舌骨至颈椎前平面距(H-CVP)。结果:研究组患者ANB,NA/PA,PAS,U-MPW,PNS-R及H-CVP均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组SNA、SNB、V-LPW、H-MP、SPL及SPT比较,差异无统计学意义(P>0.05);与术前相比,研究组患者术后ANB、PAS、U-MPW及H-CVP均明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅咽部数字X线测量指数能够较好的评价OSAHS患者行射频消融术的治疗效果,值得临床参考。