溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病病理诊断的鉴别分析

目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)病理诊断的鉴别方法。方法 回顾性分析诊断明确的20例克罗恩病和20例溃疡性结肠炎患者的临床资料,分析两种疾病患者的内镜以及病理学特点。结果 克罗恩病患者内镜下表现的卵石样改变率为25.0%、裂隙样溃疡率为30.0%,均高于溃疡性结肠炎的0、0,差异均具有统计学意义(P<0.05);两种疾病患者内镜下表现的假性息肉率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。克罗恩病患者病理表现的瘘管率为25.0%、非干酪样肉芽肿率为50.0%、裂隙样溃疡率为35.0%,均高于溃疡性结肠炎的0、0、0,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 卵石样改变、裂隙样溃疡、瘘管、非干酪样肉芽肿是克罗恩病的特征性表现,临床上可以据此对溃疡性结肠炎与结肠克罗恩病进行鉴别诊断。

术前肠镜活检病理诊断在大肠癌诊治中的意义分析

目的探讨大肠癌相关检查中术前肠镜活检病理诊断对大肠癌诊治的意义.方法回顾性分析40例进行大肠癌根治术患者的术前肠镜活检病理诊断及术后标本病理诊断结果.结果术前肠镜活检病理诊断大肠癌患者39例,术后标本病理诊断大肠癌患者40例,诊断准确率为97.5%.术后标本病理检查癌灶40例,病变位于结肠者25例,位于直肠者5例,位于直乙状结肠交界者10例.术前肠镜病理诊断,大肠癌患者检查出癌灶39例,病变位于结肠者24例,位于直肠者6例,位于直乙状结肠交界者9例.结论术前肠镜活检病理诊断可以准确的对大肠癌进行诊断,可以对大肠癌患者进行术前评估和诊断.

碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子在结肠癌表达的相关性及其临床意义

目的探讨碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）和血管内皮生长因子（VEGF）在结肠癌表达相关性及其临床意义。方法应用免疫组化SP法检测85例结肠癌标本中bFGF和VEGF的表达。结果 85例结肠癌中男性bFGF表达率为64.4%,女性为62.7%,两者比较差异无统计学意义（P=0.187）;VEGF的男、女阳性表达率分别为62.7%、65.4%,差异无统计学意义（P=0.056）。bFGF和VEGF在高、中、低分化结肠癌的阳性表达率依次为59.3%和56.2%、66.7%和60.0%、71.1%和71.0%,各组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。bFGF和VEGF在TNMⅠ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期阳性表达率分别为37.5%和50.0%、91.1%和75.6%,组间比较差异有统计学意义关系（P〈0.05）。bFGF与VEGF的表达呈正相关（P〈0.05）。结论bFGF和VEGF的表达与结肠癌的侵袭和转移密切相关,可以作为评估结肠癌预后的客观指标,对指导临床诊断和治疗具有一定的意义,可能作为肿瘤靶向治疗的新靶点。

134例克罗恩病蒙特利尔分型特征分析及预后不良相关危险因素分析

目的:探究克罗恩病(CD)蒙特利尔分型特征及预后不良相关危险因素。方法:回顾性分析2015年7月至2018年2月间我院收治的CD患者的临床资料,对患者进行蒙特利尔分型,比较不同分型患者临床特征并分析其预后的危险因素。结果:134例患者中男性82例(61.19%),女性52例(38.81%),男女比例为1.58:1;确诊年龄以A2型为主,占比76.12%,病变部位以L3型为主,占比55.22%;疾病行为以B1型为主,占比67.91%;不同病变部位亚型患者疾病行为差异分布具统计学意义(P<0.05),L4型患者B1型比例明显低于其他类型,B2型比例高于其他类型;L3型患者B1型比例高于其他类型,B2型比例低于其他类型;入组患者均获得随访,其中预后不良患者56例,预后良好者78例;单因素分析显示,肛周病变、疾病行为与CD患者预后相关(P<0.05);Logistic多因素分析显示,伴有肛周病变、疾病行为为B2、B3型是CD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论:不同蒙特利尔分型患者临床特征存在一定差异,其中合并肛周病变及疾病行为与患者预后不良密切相关,蒙特利尔分型可作为病情评估、诊断及预后判断的参考指标。

肺腺癌细胞Tiam1,E-cadherin和Vimentin的表达及与上皮间质转化的关系

目的:探讨T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1(Tiam1)及E-cadherin,Vimentin蛋白与上皮间质转化(epithelial and mesenchymal transiton,EMT)在肺腺癌细胞中的表达关系的临床意义。方法:从112例恶性胸水中提取肺腺癌细胞为研究对象,以39例良性胸水中增生上皮细胞为对照,常规液基细胞薄层(TCT)技术、H&E染色、免疫细胞化学染色检测胸水中的肺腺癌细胞。采用免疫细胞化学方法检测细胞中Tram1、E钙粘素蛋白、Vimentin的表达。结果:112例恶性胸水标本中,75例Tiam1在肺腺癌细胞中表达阳性,阳性率为67.0%。E-cadherin及Vimentin蛋白在肺腺癌细胞中的表达率分别为81/112(72.3%)和94/112(83.9%)。结果显示,Tiam1在肺腺癌细胞中的表达的增强伴随E-cadherin表达的下降及Vimentin的表达增强。Tiam1和E-cadherin在增生上皮细胞中阴性表达。结论:Tiam1在肺腺癌细胞中阳性表达,其影响肿瘤发展的机制可能与上皮间质转化发生有关。