中药熏洗坐浴治疗湿热下注型混合痔术后并发症临床研究

目的:探讨中药熏洗坐浴治疗湿热下注型混合痔术后并发症的临床疗效。方法:选取本院肛肠科收治的湿热下注型混合痔患者80例,随机分为两组,每组40例患者,其中对照组40例,予高锰酸钾溶液(1:5000)坐浴,1次/d,每次20 min,治疗结束后以碘伏擦拭创面消毒,外盖无菌纱布。12天为1个疗程,1个疗程结束后比较创面愈合情况;实验组40例,基础治疗相同的情况下,以中药煎汁熏洗坐浴替代高锰酸钾溶液坐浴。治疗结束后,比较两组治疗后患者创面疼痛、红肿症状改善情况及创面愈合平均时间。结果:1创面疼痛:对比两组术后第6天(P=0.043)、第9天(P=0.019)创面疼痛情况,治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2创面红肿情况:对比两组术后第6天创面红肿情况,治疗组优于对照组(P=0.039);第9天治疗组优于对照组(P=0.022),差异均有统计学意义(P<0.05);3创面愈合时间:治疗组平均愈合时间(10.24±1.77)天早于对照组(12.74±1.65天),对比有显著性差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。结论:外用中药熏洗能有效缓解湿热下注型混合痔术后疼痛、红肿,改善湿热下注型混合痔术后创面愈合情况,缩短创面愈合时间,具有较好的临床疗效,值得推广。

复方川贝颗粒含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能影响随机平行对照研究

[目的]观察复方川贝颗粒含药血清对豚鼠离体气管平滑肌收缩功能影响。[方法]使用随机平行对照方法,将清洁级豚鼠12只按随机数字表法随机分为6组,用于制作含药血清:模型组,复方川贝颗粒低、中、高剂量组,二陈丸组,氨茶碱组,2只/组,雌雄各半。其余10只准备取气管制作气管螺旋条的豚鼠,根据抽签结果决定先后顺序。制作新鲜的豚鼠离体气管螺旋条,将其放入克氏液中,使用磷酸组胺(His)引发豚鼠气管螺旋条收缩。观测加入复方川贝颗粒含药血清后1,3,5min的解痉百分率。[结果]复方川贝颗粒含药血清中剂量组解痉率与模型组比较均有明显上升(P<0.05),复方川贝颗粒含药血清对His引起的气管平滑肌收缩反应具有拮抗作用,药物与标本接触5min后作用较好。[结论]复方川贝颗粒含药血清对His引起的气管平滑肌收缩反应具有一定拮抗作用。

桃红四物汤组成药物对内皮细胞影响研究概况

桃红四物汤源于《医宗金鉴》,养血活血、祛瘀通络。从功效及应用、单味药(当归、川芎、熟地黄、白芍、桃仁、红花)、药对等方面介绍桃红四物汤组成药物对内皮细胞影响。中医学重视气血运行,气血停滞不行则血瘀。血液循行于脉、环周不休,依赖心气推动、肾气温煦、脾气统摄、肝气疏泻。气血充盈,运行通畅,则皮肤红活荣润,富有弹性;气血亏虚,血行无力,甚至血行瘀滞,皮肤晦暗无光,甚则形容枯槁。血液循环与内皮细胞有着直接关系,内皮细胞能够维持血液流动状态、参与代谢、调节血管张力、调节组织物质交换、防止血小板聚集和血栓形成。

综合评价安眠方剂对小白鼠戊巴比妥钠催眠、阈下催眠量影响随机平行对照研究

[目的]观察安眠方剂对小白鼠戊巴比妥钠催眠、阈下催眠量影响。[方法]使用随机平行对照方法,将410只健康昆明种小鼠编号按抽签随机分组,催眠作用组(安眠1号组、安眠2号组、安眠3号组、安眠4号组、百乐眠胶囊组、地西泮片组、空白对照组,10只/组),催眠量组(安眠1号组、安眠2号组、安眠3号组、安眠4号组、百乐眠胶囊组、地西泮片组、空白对照组,20只/组),急性毒性组(安眠1号组、安眠2号组、安眠3号组、安眠4号组,50只/组)。戊巴比妥钠催眠作用,各组灌胃给药40mL/kg,空白对照组给等容积蒸馏水,1次/d,连续给药5d。各组末次给药后50min,腹腔注射50mg/kg戊巴比妥钠,从开始注射戊巴比妥钠到翻正反射消失时间为入睡潜伏期,从翻正反射消失到翻正反射恢复时间为睡眠时间。戊巴比妥钠阈下催眠量,各组灌胃给药40mL/kg,空白对照组给等容积蒸馏水,1次/d,连续给药5d。各组末次给药50min后,腹腔注射35mg/kg戊巴比妥钠(生理盐水配制),以给药后15min内小鼠翻正反射消失1min以上的鼠数作为入睡指标。小鼠急性毒性,各组24h灌胃给药1次,给药眠1号药组61.60g/kg,安眠2号药组55.60g/kg,安眠3号药组50.00g/kg,安眠4号药组62.80g/kg;各给药组按剂量距1∶0.90等比级数递减灌胃给药,容积为40mL/Kg。一次灌胃给药后立即观察动物24h反应,并连续14d观察动物毒性反应和死亡情况。[结果]入睡潜伏期安眠1号组与空白对照组无明显差异(P>0.05),其余各干预组均明显高于空白对照组(P<0.01,P<0.05);睡眠时间各干预组均明显高于空白对照组(P<0.01);入睡鼠数安眠3号组与空白对照组无明显差异(P>0.05),其余各干预组均明显高于空白对照组(P<0.01)。安眠1号组LD50为45.35g/kg^50.66g/kg,95%可信限45.35g/kg^50.66g/kg。安眠2号组LD50为44.14g/kg,95%可信限41.38g/kg^47.09g/kg。安眠3号组LD50为36.20g/kg,95%可信限34.29g/kg^38.21g/kg,安眠4号组LD50为16.41g/kg,95%可信限为12.91g/kg^20.85g/kg。安眠1号药组为18000。[结论]本试验将药效、毒性综合评估的方法运用到临床前药物研究,将药效与毒性分别进行三个级别赋分,根据药效/毒性比值,确定安眠1号药处方。

超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)随机平行对照研究

[目的]观察超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为三组;穴位注射:曲安奈德10mg+2%利多卡因3m L+甲钴胺1mg+生理盐水20m L,直刺入穴位,寻找针感,3穴/次,1.5m L/穴,1次/周,注射后均在院休息20min。对照组30例,肩髃、肩髎、天宗、秉风等。激痛点组30例,患侧肩部肌肉肌腹部按压探查疼痛点,斜方肌在C6~C7和T1棘突及肩胛冈下缘,提肩胛肌激痛点在C1~C4横突后结节与肩胛骨内角,菱形肌在C6~C7和T1棘突及肩胛骨脊椎侧下,超声引导,推注到激痛点肌肉层。筋结点组30例,循患侧上肢及肩关节探查,出现明显压痛并伴条索或局部组织肿胀增厚处为针刺筋结点,主要包括手太阳筋结点肩贞次、臑俞次、肩痛点次;手少阳筋结点肩髎次、天宗次;手阳明筋结点肩髃次、巨骨次、秉风次等,超声引导推注到激痛点肌肉层。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、CMS评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。随访30d,观测VAS指标。[结果]激痛点组治愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%;筋结点组治愈11例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈4例,显效8例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%,临床疗效筋结点组优于对照组(P<0.05),筋结点组与激痛点组、激痛点组与对照组无显著差异(P>0.05);VAS评分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05);疼痛、ADL、ROM、MMT、总分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05)。[结论]超声引导下筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞),激痛点组、筋结点组疗效均优于对照组,激痛点组与筋结点组具有等效性,无严重不良反应,值得推广。