安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症临床观察

目的探讨安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法选取收治的心脏神经官能症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各38例。其中对照组予以常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上安神定志丸联合甘麦大枣汤口服,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候积分改善情况。结果治疗组患者HAMD评分、HAMA评分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为92.11%,显著优于对照组患者的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安神定志丸联合甘麦大枣汤可有效缓解甚或消除心脏神经官能症患者临床症状,调节焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广应用。

氯吡格雷联合曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者的疗效

目的探究氯吡格雷联合曲美他嗪对冠心病合并心力衰竭患者心功能、血清血红素加氧酶-1(HO-1)和一氧化碳水平的影响。方法选取冠心病合并心力衰竭患者120例,均分为对照组和观察组,每组60例。对照组进行常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予氯吡格雷联合曲美他嗪治疗,比较2组患者的治疗效果、心功能、血清HO-1、一氧化碳、血脂水平及不良反应。结果与对照组相比,观察组患者的治疗有效率显著提高(P<0.05);治疗后,2组患者的左心房内径(LAD)、右心室内径(RVD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)指标均显著提升,且观察组患者的LVEF高于对照组,LAD、RVD和LVEDV低于对照组;观察组的HO-1水平低于对照组,一氧化碳高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)高于对照组;2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合曲美他嗪治疗冠心病合并心力衰竭患者通过改善患者的血清HO-1和一氧化碳水平,效果显著。

王镁中西医结合分期辨治痛风经验

王镁老师认为痛风的发生主要责之于脾脏。先天禀赋不足,后天饮食不节,皆可损伤脾胃,致脾虚湿盛,郁而化热;若仍嗜食醇酒肥甘或复感外湿,内外湿邪胶着关节,湿热阻络,气滞血瘀,造成肢体关节红肿热痛,日久甚则变形失用。治当除湿清热,活血通络,调理脾胃。王老师以四妙散为基础方,自拟痛风方,分期辨证施治,随症加减,并适时应用西药,重视改良患者生活方式,在缓解疼痛及减少复发等方面取得了良好疗效。