中医药治疗反酸研究进展

反酸是消化系统常见的症状,随着现代人饮食习惯、生活方式的改变,反酸的发生率逐年增长。其发生机制复杂,易反复发作,严重影响患者的生活质量。近年来,中医药在治疗反酸方面取得了较好的效果,在降低其复发率方面也得到了认可。本文归纳总结反酸的病因病机、辨证分型及治法,从经方、合方、自拟方、中西医结合四个方面阐述治疗反酸的具体用药,分析中医药治疗反酸的机制及优势,以期为治疗反酸提供有效的诊疗新思路。

基于数据挖掘与网络药理学探究中医药治疗肺纤维化用药规律及作用机制

目的 基于数据挖掘与网络药理学探究中医药治疗肺纤维化中药配伍规律及潜在作用机制。方法 检索中国知网、万方数据库、维普数据库中近10年来治疗肺纤维化的方剂,依据限定条件整理后,采用IBM SPSS Modeler18、IBM SPSS Statistics 20软件分析药物组方规律、关联规则,归纳中药治疗肺纤维化用药规律及药物配伍;并通过中药系统药理学数据库(TCMSP)获取核心配伍药物的活性成分及靶点,GeneCards数据库获取肺纤维化的潜在作用靶点,并将疾病与药物交集靶点导入STRING 11.0和Cytoscape 3.8.0获取核心靶点,对交集靶点进一步进行基因本体(gene ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(kyoto encylopaedia of genes and genomes,KEGG)富集分析,取前20条通路,通过Cytoscape 3.8.0构建“药物-成分-靶点-通路”网络。结果 通过检索文献,筛选总结出治疗肺纤维化方剂158个,中药195个,使用频率前5的药物即黄芪、丹参、甘草、当归、川芎;关联规则数据显示黄芪-党参-丹参支持度与置信度最高,聚类分析将中药分为5类。对“黄芪-丹参-党参”进行网络药理学分析,获取核心药对与肺纤维化交集靶点54个,核心靶点12个:JUN、TP53、AKT1、MAPK1等,涉及通路246条,主要包括癌症通路(Pathways in cancer)、凋亡(Apoptosis)通路、PI3K-Akt信号通路等。结论 核心药对主要活性成分可能通过JUN、IL-6等靶点参与PI3K-Akt、TNF等信号通路以抑制胶原蛋白沉积及成纤维细胞增殖,起到延缓肺纤维化发展的作用,为中医药改善患者肺纤维化症状,延缓疾病发展提供数据支持及理论依据。

中医药治疗哮喘的作用机理研究进展

针对哮喘发病的机理,将近10年来中医药治疗哮喘疾病的实验研究进行综述,中医药治疗哮喘的研究在免疫调节、气道炎症、气道平滑肌痉挛、气道重建、气道高反应性和炎症介质等方面都取得了一定的进展,针对目前人们治疗哮喘的实际情况,治疗哮喘应采用中西医结合的方法,针对其发病的机理,进行综合治疗才能取得满意的疗效。

中医药干预肺部耐药菌的优势及相关机制研究

大量应用抗生素的同时也伴随着耐药菌株的异常增多,耐药菌超强的抗药性导致了抗生素的选用日益困难。抗生素更新换代远不如细菌产生耐药性的情况下,通过对传统中医药理论的深入探究,在肺与大肠相表里的理论基础上找到延缓耐药菌产生、改变细菌耐药性、预防感染和控制感染的新方法,中医药的思路发挥了巨大优势。研究表明耐药菌引发呼吸道感染的证候及演变特征以虚实夹杂为主,正气不足同时耐药菌致病力更强,邪盛正虚之下,疾病不断发生演变,病情加重,抗生素选择更加困难。大量临床相关资料提到肠道菌群的紊乱会导致呼吸系统疾病的加重,说明了肠道菌群是连接肺与大肠的桥梁。通过中医药调节肠道微生态,改善机体免疫机能,发挥中药多成分、多途径、多靶点优势是探索治疗呼吸道耐药菌的新途径。

基于VOSviewer和CiteSpace对中医治疗青光眼临床研究的可视化分析

目的 梳理近20年中医治疗青光眼的临床研究相关文献,了解该领域的研究热点和发展趋势,以期为该病的综合治疗及未来研究方向提供思路。方法 检索中国知网、维普网、万方医学网数据库中2003年1月1日—2022年12月31日收录的中医治疗青光眼的相关文献。采用文献计量学研究方法,运用NoteExpress绘制年发文量统计图,运用VOSviewer和CiteSpace构建文献作者、机构及关键词的可视化图谱并进行分析。结果 研究共纳入128篇文献,整体发文量呈上升趋势;已形成以彭清华、肖家翔等为代表的研究团队;关键词共现可见频次较高的关键词为青光眼、原发性开角型青光眼、视神经萎缩、视神经保护等;关键词聚类分析共得到10个聚类;关键词时间线图发现针刺、中药始终作为近20年中医治疗该领域的主要干预方法。结论 近20年来国内中医治疗青光眼领域的研究热度逐渐增加,中医药对青光眼的治疗思想、干预手段朝着中西医结合治疗、内外兼治、针药并用以及重视护理的方向逐渐发展。

中医药治疗慢性荨麻疹研究进展

慢性荨麻疹的病因比较复杂,可以有风寒、风热、饮食、体虚等因素。中医在慢性荨麻疹的治疗上取得了较大进展,多种特色疗法相对于西药疗效更高,复发率明显降低。整理中医药治疗慢性荨麻疹的相关文献,进行综述,以便为诊治慢性性荨麻疹提供新的诊治思路。

乳腺增生症的中西医认识及治疗研究进展

乳腺增生症(hyperplasia of mammary gland,HMG)中医病名为乳癖,是一种乳腺组织增生的疾病,其中医基本病机为情志失常,病机以肝内气机郁滞为主,兼有脾肾不足等,由此导致气滞、血瘀、痰凝。气、血、痰、瘀于乳络互结。西医病因病理尚未完全明确。西药目前尚无特异性疗法,中药治疗具有良好效果。文章将对乳癖的中西医病因病机进行论述,并结合临床案例及经验总结中医药治法治则及常用药物,以临床为角度基础,提出治疗乳癖的方法,并为乳癖病因病机的研究与探讨提供新思路。

中药改善冠心病运动耐量的研究进展

心血管疾病现已成为威胁人类生命安全的重大公共卫生问题[1]。《中国心血管健康与疾病报告2021》[2]中指出,目前心血管病的死亡率城市为44.26%,农村为46.74%,占中国城乡居民总死亡原因的首位。推算心血管病现患人数为3.3亿,其中冠心病1 139万。我国冠心病的患病率与死亡率持续上升,正面临人口老龄化和代谢危险因素持续流行的双重压力。

数据挖掘与中医药院校图书馆参考咨询服务

本文简述了数据挖掘技术的产生、发展,并分析了数据挖掘技术在中医药图书馆参考咨询服务工作应用的前景。

中药复方益糖康增强足细胞自噬改善糖尿病肾脏疾病的机制研究

目的观察中药复方益糖康(YTK)对糖尿病肾脏疾病(DKD)大鼠足细胞自噬的影响,探讨YTK改善DKD的作用机制。方法96只8周龄健康Wistar大鼠使用随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、YTK高剂量(40 g·kg^(-1))组、YTK中剂量(20 g·kg^(-1))组、YTK低剂量(10 g·kg^(-1))组,西药对照(20 mg·kg^(-1))组(氯沙坦片),使用高脂饲料喂养联合腹腔单次注射链脲佐菌素建立DKD模型,成功建立模型的86只DKD大鼠分别给药干预8周后取材。采用快速血糖仪测定各组大鼠空腹血糖(FPG),手工法测定各组大鼠血清中尿素氮(BUN)、血白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血清总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。苏木精伊红(HE)染色观察大鼠肾脏组织病理形态。Western blotting法检测足细胞自噬相关蛋白(LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ、p62、ATG5、Beclin1)表达。结果与空白对照组相比,模型对照组大鼠肾脏组织可见细胞排列不规则,结构紊乱,炎症细胞聚集;FBG、BUN、TG、CHO、LDL-C、Scr、UA、TP水平均明显升高,ALB、HDL-C水平明显下降(P<0.01),肾组织LC3-Ⅰ、p62、Beclin1蛋白表达增多,LC3-Ⅱ、ATG5蛋白表达减少(P<0.01);与模型对照组相比,YTK各剂量组和西药对照组大鼠肾脏病理损伤明显缓解,炎症浸润明显减轻。FBG、BUN、TG、CHO、LDL-C、Scr、UA、TP水平均明显下降,ALB、HDL-C水平明显升高(P<0.01),肾组织LC3-Ⅰ、p62、Beclin1蛋白表达减少,LC3-Ⅱ、ATG5蛋白表达增多(P<0.01)。结论YTK能够有效改善DKD大鼠肾脏损伤,其可能是通过下调LC3-Ⅰ、p62、Beclin1蛋白表达,增多LC3-Ⅱ、ATG5蛋白表达来调节DKD自噬水平发挥对肾脏的保护作用。

立足特色,守正创新--中医药科技期刊的传播与发展

中医药科技期刊作为中医药的传播者,应立足于期刊本质和中医药独特优势,充分展示中医药独有的疗效优势和文化优势,协调好中医药传播和评价功能,在新形势下,从“小、散、弱”逐渐构建点、线、面的集群化发展,创立创新符合中医药思维的科学评价体系,形成具有国际话语权的双语出版,讲好中国科技,传播好中国文化。

关于中医院推行全面预算管理的几点思考

全面预算管理是中医院内部兼具控制、激励、评价等功能为一体的一种综合贯彻医院经营服务战略的管理机制,处于中医院内部控制的核心地位。中医院近年来接诊压力骤增,财政资金收支矛盾加剧等,为了有效解决内部管理中的问题,要主动将重点放在全面预算管理中,以便于科学配置卫生公共资源、提升财政资金使用效益、实现战略目标,推动中医院稳定发展。本文首先阐述了中医院全面预算管理基本概述,深刻剖析中医院全面预算管理中的问题,有针对性提出解决策略和方法。

中医药治疗儿童注意力缺陷多动障碍临床随机对照试验结局指标的文献研究

目的 分析中医药治疗儿童注意力缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)随机对照试验(RCT)结局指标,为构建中医药治疗ADHD临床试验的核心指标集提供参考。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WanFang)、维普网(VIP),中国生物医学文献服务系统(Sinomed),Pubmed,Embase,Cochrane Library,Web of Science。检索时限为1990年1月至2022年12月31日,收集数据库中收录的中医药疗法治疗儿童ADHD的临床随机对照研究,包含口服中药、针灸、拔罐、太极、八段锦等疗法。提取结局指标及相关资料(包括诊断标准、中医证候、疗效指标、疗程与随访情况),将结局指标按照功能属性分类后进行频次的描述性分析。结果 纳入文献151篇,指标域分5类:症状体征(38种)、检验检查(33种)、中医证候(48种)、临床疗效评价(39种)、安全性评价(17种)及各评价参考标准。随访报告率为15.8%,随访时间超3个月的研究共21篇。结论 治疗儿童ADHD临床随机对照研究的结局指标选择较丰富,在症状体征、检验检查、中医证候积分、临床疗效评价、安全性评价等方面均有涉及,但仍存在量表版本描述不清、数据分析不够深入、缺乏中医治疗特色指标、随访欠缺等问题。

基于小儿肺炎文献的中医证型分布规律研究

目的:研究基于小儿肺炎文献的中医证型的分布情况,揭示其证型分布规律。方法:通过计算机检索1994-2006年(13年)国内有关治疗小儿肺炎的文献4861篇,将符合纳入标准的142篇中医及中西医结合文献进行证型分布情况统计分析。将病因、病机、病位、病性相同但称谓不同的证名加以归类,按文献报道病例频数排序。结果:前10位的证为:风热闭肺、痰热闭肺、风寒闭肺、热邪闭肺、肺脾气虚、痰湿壅肺、肺胃壅热、阴虚肺热、毒热闭肺。结论:风热闭肺证、痰热闭肺证是小儿肺炎实证阶段的常见证,约占总体的74.62%;肺脾气虚证、阴虚肺热证是小儿肺炎虚证阶段的常见证,约为总体的4.77%,占虚证总体的64.99%;变证发生的几率较小,占总体的0.47%。另外,小儿肺炎的中医临床证型命名繁多,证型不规范,不利于指导临床工作,亟需进一步规范中医辨证命名。

基于中医理论及临床验证基础上的射干作用机制研究

目的:以中医理论为指导,依据射干临床应用病种,探讨射干提取物对合胞病毒(RSV)感染豚鼠气道炎症白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)、白三烯-4(LTC4)表达的影响。方法:实验分空白组、模型组、给药组,每组10只,除空白组外,其余各组豚鼠在乙醚浅麻后鼻腔滴注100TCID50的RSV悬液100μL(每天滴鼻2次,早晚各1次,空白组给予相同剂量的5%DMEM培养液),连续给药1周。收集肺泡灌洗液(BALF)计数,并测定肺泡灌洗液中IL-4、IFN-γ、LTC4水平变化,HE染色观察肺组织形态学变化。结果:射干提取物的干预治疗能显著降低小鼠BALF中炎性细胞总数;BALF上清液中IFN-γ水平明显升高,IL-4、LTC4水平显著下降,与RSV感染模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:射干提取物能明显降低豚鼠模型BALF中炎性细胞数量,影响细胞因子水平变化,减轻肺组织炎症。

防风中5-O-甲基维斯阿米醇苷抗炎作用及机制研究

目的研究防风中5-O-甲基维斯阿米醇苷的抗炎作用及其机制。方法建立脂多糖(LPS)诱导RAW264.7小鼠单核巨噬细胞体外炎症模型,采用酶联免疫吸附测定法细胞中的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、Toll样受体-4(TLR4)含量;采用葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导小鼠结肠炎模型,观察5-O-甲基维斯阿米醇苷对结肠炎小鼠结肠损伤的影响,采用酶联免疫吸附测定法测定小鼠结肠组织上清液中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,采用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测结肠组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)、IL-1β蛋白表达。结果与脂多糖组比,5-O-甲基维斯阿米醇苷各剂量组能降低RAW264.7炎症细胞中IL-1β、IL-6、TLR4含量(P<0.01),并呈现浓度依赖性;与空白组比,结肠炎模型组小鼠体质量及结肠长度降低,结肠组织有明显的病理改变。与模型组比,5-O-甲基维斯阿米醇苷各剂量组能缓解结肠炎小鼠肠炎症状和减轻肠黏膜病理损伤,降低结肠中MDA含量,增加SOD活性(P<0.01),并能下调结肠组织中的TNF-α、IL-1β蛋白表达水平(P<0.01)。结论防风中5-O-甲基维斯阿米醇苷可抑制LPS诱导小鼠RAW264.7细胞炎症,对DSS诱导小鼠结肠炎有一定的治疗作用。

防风中5-O-甲基维斯阿米醇苷对脂多糖诱导RAW264.7细胞炎症模型的抗炎作用研究

目的 研究中药防风中5-O-甲基维斯阿米醇苷对脂多糖(LPS)诱导的小鼠RAW264.7细胞炎症的保护作用及其作用机制。方法 建立LPS诱导小鼠RAW264.7细胞体外炎症模型,采用MTT比色法测定不同浓度(160、80、40、20、10μmol/L)5-O-甲基维斯阿米醇苷对小鼠RAW264.7细胞活性的影响;实验分空白组,LPS组,阳性对照组(吲哚美辛,10μmol/L),5-O-甲基维斯阿米醇苷低(20μmol/L)、中(40μmol/L)、高(80μmol/L)剂量组,空白组、LPS组加入空白培养基,其余给药组加入相应药物,2h后加入LPS(10μg/mL),采用格里斯试剂法检测小鼠RAW264.7细胞上清液的一氧化氮(NO)的分泌,酶联免疫吸附试验法检测小鼠RAW264.7细胞中的前列腺素E_(2)(PGE_(2))、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量,RT-qPCR检测小鼠RAW264.7细胞核因子-κB(NF-κB)p65、白细胞介素1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、环氧合酶2(COX-2)的mRNA表达,Western blot检测Toll受体4(TLR4)、NF-κB p65蛋白表达。结果5-O-甲基维斯阿米醇苷(10~80μmol/L)对小鼠RAW264.7细胞活性无明显影响。与空白组比较,LPS组小鼠RAW264.7细胞NO、PGE_(2)、TNF-α含量升高(P<0.01),NF-kB p65、IL-1β、INOS、COX-2的mRNA表达及TLR4、NF-κB p65蛋白表达增加(P<0.01);与LPS组比较,5-O甲基维斯阿米醇苷低、中、高剂量组R小鼠AW264.7细胞中NO、PGE_(2)、TNF-α含量均降低(P<0.01),NF-κB p65、IL-1β、INOS、COX-2的mRNA表达和TLR4、NF-κB p65蛋白表达均降低(P<0.01)。结论 防风中5-O甲基维斯阿米醇苷能抑制LPS诱导小鼠RAW264.7细胞炎症反应,具有一定的抗炎作用。