鼻出血的预防与护理

鼻出血可以单纯由局部微小血管破裂引起,也可以是多种疾病的继发改变。有的患者出血量小,甚至以滴计数,有的患者则出血迅猛,短时间内导致休克;有的患者能够很快自己止血,也有的患者反复发作,经久不愈。目前,在我国广大乡村地区,由于病例相对分散和缺乏耳鼻咽喉科的专科医生,在遇到比较复杂或严重的鼻出血时,可能会不知所措而给予不恰当的处理。为此,特撰文,以提高基层医生对本病的诊治水平。建议基层医生在学习相关知识的基础上,重点掌握病情轻重缓急的判断、最常用的鼻腔填塞止血法和转诊指征。

增殖细胞核抗原在血管瘤与血管畸形中的表达及其临床意义

目的检测增殖细胞核抗原（PCNA）在儿童血管瘤与血管畸形中的表达并分析其临床意义。方法采用免疫组化S-P法对2000-01～2005-12沈阳医学院病理教研室收集的49例不同分期的血管瘤、9例血管畸形和5例正常血管进行PCNA表达水平的检测。结果PCNA．在血管瘤中阳性表达率为48．98％（24／49）；在增殖期的表达率（64．52％，20／31）高于消退早期（27．27％，3／11）和消退晚期（14．29％，1／7）（P〈0．01）。在血管畸形及正常血管中均未见阳性表达。结论PCNA在血管瘤中的表达与其分期明显有关；PCNA的检测有助于血管瘤与血管畸形的鉴别诊断及治疗。

药源性心绞痛4例

心绞痛是冠状动脉供血不足，心朋缺血、缺氧引起的，常见于冠己病患者。但临床发现，某些防冶心绞痛的药物如使用不当，也会诱发心绞痛，应引起注意。笔者曾疹4例，报告如下。1