老年心力衰竭应用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔早期治疗的效果分析

目的 研究厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔早期治疗老年心力衰竭的临床效果。方法 64例早期入院治疗的老年心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组采用厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔治疗,对照组单纯采用厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果 观察组治疗总有效率93.75%明显高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组LVEF(53.56±5.02)%大于对照组的(45.52±5.31)%, LVESD(34.31±7.02)mm、LVEDD(52.02±4.44)mm小于对照组的(37.56±5.24)、(58.59±4.61)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合美托洛尔早期治疗老年心力衰竭可以有效提升治疗效果,改善心功能,值得推荐。

药物综合疗法对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的治疗效果

目的 研究药物综合疗法治疗甲状腺功能亢进症合并糖尿病的效果。方法 回顾性分析62例甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组31例。对照组采用常规治疗手段,观察组实施药物综合疗法治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后的甲状腺素和血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖)水平。结果 观察组治疗总有效率96.77%高于对照组的74.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者甲状腺素(5.84±1.64)μg/dl、空腹血糖(6.27±1.33)mmol/L、餐后2 h血糖(9.16±1.04)mmol/L低于对照组的(8.68±1.35)μg/dl、(8.24±1.27)mmol/L、(10.82±1.12)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过药物综合疗法对甲状腺功能亢进症合并糖尿病患者进行治疗可提升治疗疗效,改善患者的甲状腺素水平和血糖水平,值得推荐。

曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响分析

目的 评价曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法 110例冠心病心力衰竭患者作为研究对象,依据入院编号单双数分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规手段治疗,观察组在对照组基础上采用曲美他嗪进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果以及心功能指标(左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数)。结果 观察组患者治疗总有效率96.36%高于对照组的83.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者左心室舒张末期内径(50.89±3.13)mm、左心室收缩末期内径(35.16±2.19)mm均小于对照组的(58.14±2.52)、(40.87±2.48)mm,左心室射血分数(61.77±5.27)%高于对照组的(59.44±4.54)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 曲美他嗪可以有效地提升冠心病心力衰竭的治疗效果,改善患者的心功能水平,临床效果优异,建议临床推荐。

瑞芬太尼联合异丙酚用于甲状腺切除手术麻醉的临床研究

目的探究瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果。方法择取我院行甲状腺切除手术的72例患者随机分为两组,每组36例。研究组给予瑞芬太尼联合异丙酚麻醉,参照组应用异丙酚与芬太尼麻醉,对比其效果。结果与参照组患者比较,研究组的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均明显较优(P<0.05);且其不良反应的发生率(5.56%)明显低于参照组(25.00%),差异性有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼联合异丙酚在甲状腺切除手术中的麻醉效果显著,值得推广。

小儿推拿疗法在小儿支气管哮喘慢性持续期的疗效

目的对小儿支气管哮喘慢性持续期患儿采用小儿推拿法治疗的临床效果进行分析。方法 90例小儿支气管哮喘慢性持续期患儿,随机分为对照组及观察组,各45例。对照组患儿给予常规疗法治疗,观察组患儿给予辅助使用小儿推拿法治疗。对比两组患儿的炎症因子白细胞介素(IL)-17、IL-6水平及治疗效果。结果治疗前,观察组IL-17为(43.58±5.25)pg/ml、IL-6为(226.35±12.55)pg/ml,对照组IL-17为(43.05±5.87)pg/ml、IL-6(214.68±13.05)pg/ml;治疗后,观察组IL-17为(26.54±2.51)pg/ml、IL-6为(132.57±8.96)pg/ml,对照组IL-17为(33.02±2.38)pg/ml、IL-6(172.84±9.34)pg/ml;治疗前,两组患儿的IL-17、IL-6水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的IL-17、IL-6水平均低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率93.33%高于对照组75.56%,差异具有统计学意义(χ~2=5.414,P<0.05)。结论辅助使用小儿推拿法对小儿支气管哮喘慢性持续期患儿进行治疗,可实现对炎症因子水平的有效控制,确保整体治疗效果。

护理风险管理对神经外科护理缺陷与护理满意度的影响

目的研究护理风险管理的应用对神经外科护理缺陷和护理满意度的影响。方法 240例神经外科患者,根据护理管理方法不同分为观察组和对照组,各120例。对照组患者实施常规护理管理,观察组患者实施护理风险管理。比较两组的护理缺陷事件发生情况及护理满意度。结果观察组中非常满意49例,一般满意67例,不满意4例,护理满意度为96.67%;对照组中非常满意32例,一般满意72例,不满意16例,护理满意度为86.67%。观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=7.855, P<0.05)。观察组的护理缺陷事件发生率为7.50%,低于对照组的17.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理风险管理在神经外科护理服务中的应用有助于预防护理缺陷事件,保障患者的安全,构建和谐护患关系,值得推广。

开颅术后辅助腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤

重型颅脑损伤GCS 3-8分的死亡率在35％左右。行升颅血肿清除大骨瓣减压术及按Mashall降颅压措施后，颅内压仍然显著升高者，治疗上十分困难。外伤和开颅术所致的血性脑脊液造成恶性高颅压以及其引起的脑梗死、脑积水等并发症。进一步增加了治疗的难度。我科于2000年6月～2005年7月对116例重型颅脑损伤病人开颅术后辅助腰大池持续引流治疗，取得满意效果，现总结分析如下：

PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的研究分析PFNA股骨近端抗髓内钉内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2014年8月至2015年8月收治的64例老年人股骨粗空间骨折患者,所有患者均采用PFNA内固定治疗,观察患者的治疗效果。结果所有患者通过治疗后,平均手术时间为(76.2±26.8)min,平均术中出血量为(232.8±39.2)m L,平均住院时间为(14.2±2.3)d。其中出现下肢深静脉血栓的有3例,感染1例,均通过对症治疗后恢复正常。对所有患者进行6个月的随访,62例患者均骨性愈合,治疗效果较好,其中2例患者由于并发其他疾病死亡。结论针对老年人股骨粗隆见骨折患者,采用PFNA内固定治疗,可以有效的提高患者近期治疗效果,减少并发症发生,提高患者的生活质量。同时,PFNA内固定治疗具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、术后并发症少等优点,值得临床推广应用。

胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜手术与开腹手术治疗的对比分析

目的探讨对胃十二指肠溃疡穿孔患者通过腹腔镜与开腹手术进行治疗的方法和临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者60例,随机分成两组,对30例对照组患者通过开腹手术进行治疗,对观察组30例患者通过腹腔镜手术进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在手术各项指标及术后并发症发生率的比较结果上均明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论对胃十二指肠溃疡穿孔患者实施腹腔镜手术进行治疗的效果显著,且安全有效,值得临床进行推广。

彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用效果观察

目的观察分析彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声对动脉粥样硬化性脑梗死患者的应用效果。方法将我院2016年3月至2017年5月收治的50例大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者作为实验组,并选择同期收治的50例健康体检者作为对照组,全部研究对象均给予彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查。结果在颈动脉粥样硬化斑块检出率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05)。结论在检查诊断动脉粥样硬化性脑梗死患者时,采用彩色多普勒超声联合颈动脉血管超声检查具有非常重要的作用。

42例小儿急性喉炎合并呼吸困难的护理观察

目的探讨小儿急性喉炎合并呼吸困难的护理方法及体会。方法选择我院2017年8月至2018年8月收治的42例小儿急性喉炎合并呼吸困难患儿作为研究对象,给予病情与生命体征监测、吸氧、药物治疗、雾化吸入、饮食护理、并发症预防性护理、日常护理等综合护理措施,观察患儿痊愈情况。结果经有效护理后,31例患儿均于6~10 h内临床症状有明显改善,呼吸困难得到有效缓解;24 h后37例患儿呼吸恢复正常,各项临床症状均显著缓解;36 h后除1例Ⅳ度呼吸困难患儿外,呼吸均恢复正常,临床症状均显著缓解。1例患儿经药物治疗、雾化吸入无效后,给予气管切开术治疗,解除喉阻塞症状,恢复患儿呼吸。42例患儿均痊愈出院,未发生明显不良反应与并发症。结论通过综合护理措施,提高了患儿急性喉炎与呼吸困难症状的治疗效果,促进了患儿痊愈。

子宫内膜癌患者术中应用冰冻病理检查的病理分级结果比较分析

目的探讨子宫内膜癌患者术中应用冰冻病理检查对患者病理分级结果的诊断效果。方法取2016年1月至2017年1月本院收治的65例疑似子宫内膜癌患者进行研究,所有患者均实施手术治疗,术中对患者实施冰冻病理检查,术后实施常规病理检查,以术后病理检查结果为金标准,统计分析患者术中及术后病理检查的诊断效果。结果患者实施术中快速冰冻病理检查对G1级、G2级、G3级诊断准确率为58.1%、80.0%、100.0%,对肌层浸润深度Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅱ级的诊断准确率为32.0%、97.1%、100.0%。结论子宫内膜癌患者术中应用冰冻病理检查在患者病理分级诊断中具有一定价值。

中药麻杏石甘汤对于急性肺炎的治疗效果分析

目的研究中药麻杏石甘汤分析急性肺炎的治疗效果。方法74例急性肺炎患者,根据治疗方法不同分为观察组(39例)与对照组(35例)。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上经过麻杏石甘汤治疗。比较两组临床疗效、临床症状恢复时间、用药不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率为94.87%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的退热时间(2.34±0.44)d、咳嗽消失时间(5.31±1.34)d、痰液消失时间(4.78±1.21)d均短于对照组的(3.52±0.34)、(6.39±1.46)、(6.21±1.30)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组用药不良反应发生率为7.69%,与对照组的5.71%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西药治疗基础上通过麻杏石甘汤治疗急性肺炎能够有效提升临床疗效,促进患者临床症状的恢复,而且安全性较高,值得推荐。

观察紫杉醇类药物新辅助治疗老年乳腺癌患者的疗效及不良反应

目的观察紫杉醇类药物新辅助治疗老年乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法选取老年乳腺癌患者88例,按照随机数字表法,分为对照组和观察组,各44例。对照组采用普通紫杉醇单药化疗法开展治疗,观察组采用多西紫杉醇脂质体新辅助化疗法开展治疗,比较两组临床疗效和不良反应发生情况,结果对照组治疗总有效率为77.27%,观察组治疗总有效率为79.54%,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇药物新辅助化疗治疗老年乳腺癌的效果明显,同时不良反应发生少,值得在临床上推广应用。

纤维支气管镜应用于中央型肺癌的诊断价值研究

目的研究临床上对中央型肺癌进行诊断时采用纤维支气管镜进行检查的诊断价值。方法 86例中央型肺癌患者,均进行纤维支气管镜和胸部电子计算机断层扫描(胸部CT)检查,最后通过病理学检查确诊,对纤维支气管镜和胸部CT检查的准确率进行对比。结果 86例患者进行组织病理学检查后,确诊鳞状细胞癌56例(65.12%),未分化癌25例(29.07%),腺癌5例(5.81%)。纤维支气管镜的诊断准确率分别为92.86%(52/56)、92.00%(23/25)、60.00%(3/5),总诊断准确率为90.70%(78/86);胸部CT的诊断准确率分别为73.21%(41/56)、56.00%(14/25)、40.00%(2/5),总诊断准确率为66.28%(57/86)。两种检查方法腺癌诊断准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),鳞状细胞癌诊断准确率、未分化癌诊断准确率、总诊断准确率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床诊断中央型肺癌的过程中,纤维支气管镜是胸部CT检查所不能取代的一类重要检查手段。

腔内彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床研究

目的分析腔内彩色多普勒超声诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值。方法本文所选50例剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者均为我院2014年1月至2016年12月所收治,全部患者均给予腔内彩色多普勒超声检查和腹部彩色多普勒超声检查,并将手术病理检查结果当成诊断金标准,观察比较超声检查的检出情况。结果腔内彩色多普勒超声检查的检出率显著高于腹部彩色多普勒超声检查,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者进行检查诊断时,腔内彩色多普勒超声检查具有较高的诊断准确性,值得临床推广。

高血压脑出血继续出血的临床分析

目的分析高血压脑出血继续出血的致病因素。方法回顾性分析167例高血压脑出血患者的临床资料,其中高血压脑出血继续出血患者26例。分析高血压脑出血继续出血的致病因素。结果继续出血患者血肿形态不规则22例,未继续出血患者5例;继续出血患者卒中病史23例,未继续出血患者8例;继续出血患者慢性肝病史7例,未继续出血患者0例;继续出血患者长期饮酒20例,未继续出血患者12例;继续出血患者凝血功能障碍及服用抗凝剂10例,未继续出血患者2例。继续出血与血肿形态不规则、既往有卒中病史、慢性肝病史、长期饮酒、凝血功能障碍及服用抗凝剂等有关(P<0.05),与年龄、性别无关。结论临床上高血压脑出血继续出血的发生是患者病情加重的主要原因,其相关因素有血肿的形态、既往有卒中病史、慢性肝病史、长期饮酒、凝血功能障碍及服用抗凝剂等,对于继续出血的患者应该尽快治疗,同时选择合适的治疗方法 ,减少对患者的伤害,降低致死率和致残率。

彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的临床效果分析

目的分析彩色多普勒超声诊断卵巢肿瘤蒂扭转的临床效果。方法本文所选择65例卵巢肿瘤蒂扭转患者均为我院2014年2月至2017年6月所收治,全部患者均经过手术病理检查确诊,术前给予彩色多普勒超声检查,分析超声表现,同时与手术病理检查结果对比。结果与手术病理检查结果对比发现,彩色多普勒超声检查的诊断符合率为72.3%(47/65)。结论在对卵巢肿瘤蒂扭转患者进行检查诊断时,彩色多普勒超声检查具有较高的诊断符合率,能为临床诊断提供科学依据,而且操作简单方便。

依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗死临床观察

目的分析并研究依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗死的临床效果。方法 102例急性脑梗死患者,随机分为观察组(50例)和对照组(52例)。对照组患者选择奥扎格雷钠联合血栓通进行治疗,观察组患者选择依达拉奉联合注射用丹参进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的神经功能缺损评分为(11.92±2.31),低于对照组的(16.72±3.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组基本治愈30例,显著进步15例,治疗进步3例,无变化2例,恶化0例,总有效率为90.0%;对照组基本治愈18例,显著进步15例,治疗进步8例,无变化6例,恶化5例,总有效率为63.5%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上选择依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗死效果更好,能够促进患者的恢复,值得在临床上推广使用。

振动感觉阈值检查筛查糖尿病外周神经病变的价值评估

目的探讨振动感觉阈值检查筛查(VPT)糖尿病外周神经病变的价值评估。方法选取我院2016年11月至2017年9月收治的100例糖尿病外周围神经病变患者为研究对象,所有患者通过10 g单纤维尼龙丝检查(SWME)和振动感觉阈值检查(VPT),分析检测结果的相关性。结果 VPT异常性与胆固醇、血尿素氮、葡萄糖、三酰甘油等方面无明显影响,与年龄及空腹血糖显示有明显影响。结论 VPT与SWME拥有很高相关性,不同检测手段的异常比例差异较大,VPT满足外周神经病变的筛查手段的各项标准,临床实验效果良好,安全有效,值得进一步推广。