激光腔内治疗下肢静脉曲张29例

目的评价局麻下激光治疗下肢静脉曲张的可行性和疗效。方法对29例(34条下肢)原发性大隐静脉曲张患者在局麻下施行高位结扎和激光治疗。结果全部患者都成功耐受了手术治疗,单肢平均手术时间40 min。术后住院时间5～12 d,平均7 d。1例术后2周有下肢轻度水肿。所有患者随访时均证实静脉曲张无复发,患肢沉重感、皮肤色素沉着和湿疹样改变消失或显著减轻。结论局麻下施行大隐静脉激光治疗安全可行,疗效满意,具有恢复快和疤痕小的优点。

疲劳骨折伴软组织坏死误诊为尤文肉瘤1例

1病例资料患者,男,18岁,当年入伍新兵,主诉＂左小腿疼痛、肿胀一个半月＂入院。患者自述一个半月前长跑训练后出现左小腿疼痛,休息后明显缓解,活动后加重,无夜间痛,未进行任何治疗,左小腿逐渐出现红肿,疼痛逐渐加重,患者病程内体重下降3kg。外院拍摄X线片提示左胫骨上段横行骨折,可见棉絮状增生和虫蚀状骨质破坏,考虑诊断为左胫骨尤文肉瘤。

大班教育活动《人类的房子》主题设计

一，主题价值说明 房子是人类生活必不可少的建筑物，是人们用于遮风挡雨、防避野兽侵袭的避难地和居住休息等生活的栖息地。幼儿从小就生活在这种建筑物里，应该说对房子再熟悉不过了，尤其是大班孩子对房子的简单特征、功用有已经具备了初步的了解。但是关于房子的房子的来源、房子的种类、房子的好坏以及房子的其他特征和特殊用途，也都是孩子感兴趣和期待探知的问题。介于此，在《人类的房子》这一主题活动中，我通过引导幼儿观察周围的房子、收集各种房子的图片，来进一步引发幼儿对房子的探索兴趣，引导其深入了解和认知这种与人类生活息息相关的建筑物，满足他们的探知欲，激发她们的想象力，鼓励他们大胆设计房子。

小儿呼吸道感染常规应用糖皮质激素利弊关系的探讨

近年来．由于糖皮质激素的普遍应用．致使病程延长，感染扩散的病案时有报道。基层医生也常盲目使用糖皮质激素于儿科热性急诊。为了探讨在小儿呼吸道感染时应用糖皮质激素的利弊关系，我院于1991年1月-1992年4月，将收治住院的96例小儿呼吸道．感染伴发热的病捌进行随机分组对照观察，现将其结果报告如下。

双黄连粉针剂压缩雾化吸入佐治急性下呼吸道感染

近年来，我们应用双黄连粉针剂压缩雾化吸入，辅佐治疗小儿急性下呼吸道感染68例，取得了较好的疗效。现总结如下。

室性早搏与房性早搏的晚电位检测

早搏是一种心律失常,也是最良性的心律失常之一,通常分为房性、室性及交界性早搏。频发早搏病人自觉症状较多,有的精神较紧张,为追查早搏是否有器质性改变,我们对未确诊早搏待查患者进行晚电位检测,室早、房早,与正常人晚电位对照和总结。 1 资料与方法 对门诊和住院病人,常规心电图正常者、原因不清的早搏病人共229人,行晚电位检测,其中房早61人,室早168人(在采样中显示房早和室早者才确认)采用第四军医大学科飞仪器厂生产的XYD—100全信息心电检测仪,病人在静卧非空腹下进行晚电位检测(我们发现空腹时干扰值大)以X、Y、Z三正交导联。

危重病人心肺复苏的氧代谢研究

目的 评估胸外按压对全身血流动力学和氧代谢的影响。方法 外科ICU内 16例使用机械通气和血流动力学监测的病人 ,在呼吸心跳停止后继续维持高浓度氧的机械通气 ,同时进行持续胸外心脏按压 (频率 12 0～ 140次 /min) 30min。在此期间 ,每隔 5min测心排血量指标和动脉、混合静脉血气 ,并做氧代谢计算。结果 1.心排血量平均为 (2 0 6± 1 0 3)L/min时 ,氧代谢为 :动脉血氧含量 (CaO2 ) :(11 0± 3 0 )ml/dl;静脉氧含量 (CvO2 ) :(4 6± 2 3)ml/dl;动 -静脉血氧含量差 (avDO2 ) :(6 9± 2 6 )ml/dl;氧载 (O2 AV) :(2 16± 88)ml/min ;氧耗 (VO2 ) :(135± 5 9)ml/min ;氧提取率 (O2 ER) :0 6 5± 0 14;肺泡 毛细血管血氧分压差 (A aDO2 ) :(4 73± 178)mmHg ;动 -静脉分流率 (Qs/Qt) :(39 9± 15 2 ) %。氧载为生理的 1/4 ,氧耗为生理的 1/2 ,氧提取率为生理的 2～ 3倍 ,氧耗与氧载未脱依赖关系 ;但在个别病人可见上述生命支持可满足 (动脉氧分压PaO2 >6 0mmHg ,PaCO2 <40～ 5 0mmHg)。结论 1.胸外心脏按压在高频率 12 0～ 140次 /min ,可获得较高心排量 ,进而得到好的氧载。 2 .本组临床所获的氧载仍低于生理危险线 ,氧耗与氧载未脱依赖关系。 3.依据急诊心搏骤停病人肺部并发症疾患少的特?

颊全厚肌蒂推进瓣修复唇缺损

我们报告以颊全厚肌蒂推进瓣修复唇缺损的新方法,临床已应用9例(上唇2例;下唇7例),外形及功能效果良好。对手术设计及技术操作做了较详细的描述,并讨论了这一术式的优点,以及颊全厚瓣的切取和红唇修复的有关问题。

二尖瓣脱垂综合征

二尖瓣脱垂系由于各种原因致使二尖瓣在心脏收缩时向左房漂浮而产生的一种综合征。常在胸部心前区闻及收缩中期喀喇音及全收缩期杂音,并伴胸痛、心悸、晕厥等症状。发病率约为4～17％,以中老年及女性为多,男女比例为1:2。大多数病例为原发性,偶为继发性。笔者复习文献,综述如下。 1 病因 1.1 原发性(特发性):二尖瓣脱垂的发病原因很多,分为继发性与原发性两大类,以原发性居多,约占70％以上,原发性又分为家族性和非家族性。