宫颈上皮内瘤变108例临床分析

目的通过总结108例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床与预后,探讨分析CIN的诊断与治疗。方法归纳总结共108例各级CIN的临床特点及治疗方法,术前肉眼多点活检及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率,分析其预后。结果所有病人均有性生活史。除45/108(41.7%)无症状外,63/108(58.3%)有分泌物增多,或同房出血或阴道不规则流血。术前阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率高于肉眼多点活检符合率,但统计学差异无显著性,(P>0.05)。根据病人要求、CIN级别及病变部位、范围采取不同的手术方式,其中14例随访超过5a,全部病人无1例复发,3、5a存活率均为100%。结论临床上对有性生活史的生育年龄妇女要警惕CIN,肉眼多点活检或阴道镜下活检可作为确诊手段,对不同的病人,依据病灶的性质,采用不同的手术方式,可避免复发,获100%的治愈率。

中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效观察

目的观察分析中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效。方法选取本院2013年6月至2014年6月收治的80例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组给予中西医结合治疗(中药坐浴、苏打水清洗+盐酸特比萘芬片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗),对照组给予西医治疗(盐酸特比萘芬片、硝呋太尔制霉菌素阴道软膏治疗),观察比较两组的疗效。结果观察组症状体征改善及总有效率明显优于对照组,P<0.05具有显著性差异,有统计学意义。结论中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的疗效显著,值得临床推广应用。

胎心监测联合脐血流S/D检测预测胎儿窘迫的价值

目的探讨分析胎心监测联合脐动脉收缩期最高血流速度(S)与舒张期最低血流速度(D)的比值(S/D)检测预测胎儿窘迫的价值。方法 120例足月分娩孕妇,均行胎心监测和脐血流S/D检测,依据脐血流S/D检测结果分为对照组(S/D比值<3,n=60)和观察组(S/D比值≥3,n=60)。比较两组新生儿Apgar评分及胎儿窘迫发生情况。结果观察组胎儿窘迫发生率为26.7%,显著高于对照组的8.3%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿Apgar评分优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监测联合脐血流S/D检测能有效诊断和发现新生儿窘迫,降低假阳性率,避免新生儿不良结局的发生,具有重要临床价值,值得推广运用。

产后子宫收缩乏力性出血的临床诊断与治疗体会

目的探讨产后子宫收缩乏力性出血的诊断与治疗方法。方法回顾性分析65例产后子宫收缩乏力性出血患者的临床资料。结果 65例出血患者中,出血<500 ml 36例,500~800 ml 20例,>800 ml 9例;出现休克2例,占3.1%。65例患者中35例经按摩子宫出血量减少;30例利用给予子宫收缩药物等方法治疗后出血量减少。63例产后出血患者,经积极有效的治疗,均在30 min^2 h内出血得到缓解。结论因子宫收缩乏力导致的产后出血是威胁产妇生命的并发症,是我国孕产妇死亡的重要原因,严密观察产后子宫收缩及阴道出血情况,及时发现给予有效治疗尤为重要。

不同术式子宫手术对生育期妇女卵巢功能的影响研究

目的探究不同术式子宫手术对生育期妇女卵巢功能的影响。方法 120例子宫肌瘤患者,按照手术方式不同分为全子宫切除组(采用全子宫切除术治疗,45例)、次全子宫切除组(采用次全子宫切除术治疗,40例)、肌瘤剔除组(采用肌瘤剔除术治疗,35例)。比较手术前、术后3个月、术后6个月三组患者雌二醇水平及更年期潮热症状情况。结果肌瘤剔除组患者手术前后黄体生成素水平、卵泡刺激素水平、雌二醇水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前及肌瘤剔除组比较,全子宫切除组、次全子宫切除组30~44岁患者术后3个月雌二醇水平显著下降,卵泡刺激素显著上升(P<0.05);全子宫切除组和次全子宫切除组45~50岁患者术后3个月激素水平变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,全子宫切除组和次全子宫切除组患者血清中雌二醇水平明显下降,卵泡刺激素明显上升(P<0.05)。肌瘤剔除组患者潮热发生率(8.6%)显著低于全子宫切除组(42.2%)、次全子宫切除组(40.0%)(P<0.05)。结论对45~50岁妇女实施全子宫切除术以及次全子宫切除术,会明显影响患者卵巢功能,卵巢会提前衰退。

阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义

目的临床观察并分析阴道镜检查在宫颈病变诊断中的意义。方法对422例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行汇总比较,对其临床资料进行分析总结。结果 422例患者中,疑似慢性宫颈炎219例,经病理学检查后确诊209例,阴道镜检查的准确率为95.4%,阴道镜假阳性10例。在阴道镜观察初诊后的疑似CINⅠ45例,经病理学检查后确诊39例,确诊率为86.7%。疑似CINⅡ32例,经病理学检查后确诊28例,确诊率为87.5%。疑似CINⅢ的21例,经病理学检查后确诊19例,确诊率为90.5%。此外,疑似宫颈湿疣9例,确诊8例,确诊率为88.9%,疑似宫颈原位癌变12例,确诊10例,确诊率为83.3%。疑似宫颈浸润癌变6例,确诊5例,确诊率为83.3%。结论阴道镜检查对于宫颈病变的早期诊断具有准确的判断,可以为确诊和进一步治疗提供更为充分的依据,临床值得推广运用。

宫颈癌前病变及宫颈癌238例临床结果分析

目的对宫颈癌前病变及宫颈癌临床结果进行分析。方法选取2012年8月至2013年12月于我院妇科门诊进行就诊的宫颈癌前病变及宫颈癌患者238例,对其临床结果及不同年龄分布情况进行分析。结果相较于其他年龄组,年龄段在26-40岁的女性宫颈癌前病变及宫颈癌发病率最高,P〈0.05。结论宫颈癌前病变及宫颈癌的多发年龄为26-40岁这一年龄段,应早发现早治疗,从而有效减少临床疾病发生率,有积极临床意义。

38例少见部位异位妊娠临床分析

少见部位异位妊娠往往病史不典型，症状及体征出现较晚而造成误诊，现对我院收治少见部位异位妊娠38例临床资料进行回顾性分析。

产后出血140例临床分析

如何有效预防和控制产后出血,一直是产科工作者研究的问题,本文对我院2003年1月至2010年12月住院产妇产后出血病例进行回顾性分析,探讨产后出血的防治措施,以更好地降低孕产妇病率及死亡率。

巴氏腺囊肿激光开窗术与常规造口术疗效的对比

巴氏腺囊肿是育龄妇女的一种常见疾病。本文采用ＣＯ２激光开窗术对该病进行治疗，并与目前普遍承认并广为接受的囊肿造口术进行比较，取得了满意的结果，现报告如下。１资料与方法１１资料来源将１９９５年１０月至１９９７年２月间在我院就诊的患者按时间先后排序，奇...

子宫肌瘤患者腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果观察

目的:研究子宫肌瘤患者于腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术治疗的效果。方法:选取2016年1月~2017年1月期间本院收治的82例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照患者入院先后顺序,将患者分为实验组及对照组,对照组采用开腹手术行子宫肌瘤剔除术,实验组则在腹腔镜下手术,比较治疗效果。结果:实验组患者的平均术中失血量及平均住院时间均明显少于对照组,组间数据差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论:子宫肌瘤患者治疗中在腹腔镜下实施手术,具有创伤较小,并发症少等优势,且术后患者机体恢复迅速。

阴道镜诊断宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的临床价值

目的:分析阴道镜诊断宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌的临床价值。方法:选取本院自2017年2月~2019年3月收治的宫颈病变患者461例,均进行阴道镜检查、宫颈细胞学涂片检查,经临床病理学确诊,对患者临床资料进行回顾性分析,对比阴道镜与病理学检查结果,分析阴道镜诊断价值。结果:阴道镜检查结果显示,慢性宫颈炎患者243例,LSIL患者155例,HSIL患者57例,宫颈癌患者6例,病理学检查结果显示,慢性宫颈炎患者235例,LSIL患者142例,HSIL患者54例,宫颈癌患者6例,阴道镜检查的符合率分别为96.71%、91.97%、94.12%、100.00%。结论:阴道镜诊断宫颈鳞状上皮内病变和宫颈癌的临床价值较高,是一种优秀的诊断方法。

子宫内膜射频消融术—诺舒(Nova Sure)治疗异常子宫出血的临床病例分析

探讨诺舒(Nove Sure)子宫内膜射频消融术治疗异常子宫出血的疗效及意义。方法:研究对象:回顾性分析采取诺舒治疗的17例异常子宫出血患者。研究方法:17例患者排除手术禁忌症后进行诺舒子宫内膜射频治疗,对17例患者的手术中反应、术中及术后并发症、月经变化、贫血改善状况等进行临床分析。结果:17例患者均在短时静脉麻醉下进行手术,手术过程顺利,手术治疗时间85—109s,平均95.88±7.14S,术中出血量均少于10ml,术后少数患者自觉下腹轻微胀痛,17例患者均未服用止痛药,无子宫穿孔、无发热及宫腔感染、无邻近组织器官损伤的发生。结论:子宫内膜射频消融术—诺舒(Nova Sure)对治疗异常子宫出血安全、高效,手术时间短,术中出血量少,创伤小,住院时间短,术后恢复快。