三种皮下埋植避孕剂对农村妇女月经影响的比较性研究

采用随机方法在辽宁省北宁地区选择40岁以下健康经产妇女埋入国产Ⅰ型、Ⅱ型和Norplant皮埋剂各100例,按照统一标准随访,对于皮埋后主要副反应月经问题进行追踪观察和分析。结果:由于人们已经逐渐了解皮下埋植避孕法,尤其农村妇女对其引起不垫月经垫的出血的耐受力较强,主诉月经问题及月经日记分析的流血、滴血天数低于以往文献报道,主要是因平均滴血天数不同的原因。埋植者对月经稀发问题并不反对,对埋后闭经者约半数可接受。通过月经日记分析,在使用第一年约有70％妇女出现月经异常,与文献报道相符。对于典型的异常出血(包括年度内出现≥90天不出血者和出现持续出血≥14天者)对接受者体重并无影响,三组P>0.05。三组埋植者血红蛋白在正常范围内有增无减,至2年均有显著差异,P<0.01。本文提示皮下埋植后妇女可能改变既往传统的月经规律,只要不是长期不规则出血、出血期过长及出血过频较严重或过长的闭经则不必担心,也不需处置,良好的咨询及等待即可,一般可接受的异常出血对妇女健康并无影响,埋植剂一经取出,大部分在60天内恢复月经。