聚维酮碘膀胱灌注预防经尿道前列腺切除术后尿路感染的疗效观察

目的探讨聚维酮碘膀胱灌注预防经尿道前列腺切除术后尿路感染的疗效。方法 120例经尿道前列腺切除术患者随机分为2组,各60例。2组在年龄、术前合并症、留置尿管时间、前列腺大小及前列腺症状评分等方面差异无显著性(P>0.05)。2组均行经尿道双极等离子前列腺电切术,在电切前5 min,试验组由尿道口注入0.25%PVP-I溶液20 mL,对照组注入生理盐水20 mL。观察并比较2组术后血液白细胞升高、发热、尿道疼痛、膀胱痉挛、血尿、附睾睾丸炎症、拔除尿管后当日尿常规、中段尿细菌培养等情况。结果 120例患者中,术前稀PVP-I溶液膀胱灌注组术后第一日白细胞升高的比例为19/60,而对照组为30/60,差异有显著性(P=0.0411)。两组间术后发热、尿道疼痛、膀胱痉挛、严重血尿、附睾睾丸炎、拔除尿管后尿WBC≥10/HP及尿细菌培养阳性的例数的差异无显著性。42例术前留置尿管的患者中,术前稀PVP-I溶液膀胱灌注组术后第一日白细胞升高、发热、拔除尿管后尿WBC升高及尿细菌培养阳性的比例分别为9/22、5/22、6/22、2/22;而对照组相应比例分别为15/20、12/20、12/20、8/20,差异有显著性(P值均<0.05)。结论对于术前留置尿管的患者,术前行PVP-I溶液膀胱灌注可明显降低术后尿路感染的发生率;对于术前无留置导尿的患者,术前则不必行PVP-I溶液膀胱灌注。

微弧氧化AZ31镁合金的生物相容性

背景:表面改性技术和合金成分的变化都会影响到镁合金的生物特性。目的:探讨微弧氧化处理AZ31镁合金的生物相容性。方法:将体外扩增培养的兔第3代骨髓基质细胞接种到未处理AZ31镁合金(镁合金+骨髓基质细胞组)和微弧氧化AZ31镁合金(微弧氧化镁合金+骨髓基质细胞组)材料上,另设骨髓基质细胞组做对照。培养1,3,5,7d观察细胞形态,细胞生长状况,细胞黏附状况,材料表面状况。结果与结论:3组细胞形态一致,以梭形为主。镁合金+骨髓基质细胞组中细胞生长状况明显不如微弧氧化镁合金+骨髓基质细胞组和骨髓基质细胞组(P<0.05)。微弧氧化镁合金+骨髓基质细胞组材料表面有大量的细胞附着,并且生长正常,镁合金+骨髓基质细胞组材料表面没有细胞附着,有明显的裂痕(P<0.05)。结果证实,微弧氧化处理AZ31镁合金具有良好的生物相容性,有利于细胞的附着和正常生长。

异种去蛋白松质骨复合骨髓间充质干细胞修复骨缺损的组织学变化

背景:目前应用各种人造支架复合细胞修复骨缺损研究很多,但是各种人造支架都没有骨的天然结构,所以修复效果不够理想。目的:将大鼠骨髓间充质干细胞接种到异种去蛋白松质骨上,移植修复大鼠股骨节段性缺损,以体内修复效果来评价复合体应用前景。方法:分离培养大鼠骨髓间充质干细胞并进行扩增,用BrdU体外进行标记。同时制备牛去蛋白松质骨,在体外与标记后的细胞复合。制备大鼠双侧股骨中段5mm缺损模型,实验分成3组,缺损处分别移植骨髓间充质干细胞/去蛋白松质骨复合体、单纯去蛋白松质骨及单纯骨髓间充质干细胞。结果与结论:BrdU免疫染色结果显示,在各组细胞均呈阳性表达,但随着移植时间的延长而减弱。X射线放射学评分及苏木精-伊红染色组织学评分结果显示,各时间段复合体组成骨效果均好于其他组。复合体组Ⅰ型胶原蛋白表达随着时间的延长有明显增强,强于其他组。提示骨髓间充质干细胞复合异种去蛋白松质骨的成骨能力明显强于单纯的支架修复能力,单纯的骨髓间充质干细胞虽然有成骨能力,但不能修复节段性骨缺损。

人脐血间充质干细胞的体外成骨

背景:用免疫细胞阴性筛选法可以排除造血干细胞对于间充质干细胞生长的影响,较快的获得具有表达间充质干细胞的细胞群。目的:探讨人脐静脉血间充质干细胞向成骨样细胞分化的能力。方法:用免疫磁珠阳性筛选法分离脐血间充质干细胞后进行培养。取P2代细胞行成骨诱导分化。结果与结论:人脐血间充质干细胞贴壁生长,长梭形,3周长满瓶底,传代后细胞增殖迅速。细胞表型为高表达CD44+,CD29+和CD166+。在成骨诱导后碱性磷酸酶染色阳性,Von-Kossa染色提示钙化结节形成。提示脐血间充质干细胞能够在体外分化为成骨样细胞。

精索静脉扩张并血栓形成一例报告

患者，30岁。久立后突然出现右侧腹股沟及阴囊内肿物7d，剧痛，伴恶心、无呕吐，于2008年4月12日入院。经卧床休息、局部热敷后疼痛渐缓解，肿物明显缩小。查体：右侧躯干、右上臂皮下见多处蓝色肿块，质软，按压可缩小，颜色变浅。右侧腹股沟区可扪及索条样肿物，沿精索走行，质韧、界限清、轻压痛，外环未扪及。双侧睾丸、附睾、左侧精索未及异常。血常规、出凝血时间正常。

Bcl-2过表达对多柔比星诱导的膀胱癌细胞凋亡和NF-κB活化影响的观察

目的:探讨凋亡相关基因Bcl-2过表达对多柔比星(ADM)诱导的膀胱癌细胞凋亡和NF-κB活化的影响。方法:采用脂质体转染法将Bcl-2基因转入膀胱癌细胞,G418筛选获得抗性亚克隆细胞株,RT-PCR检测Bcl-2基因的表达。用6.25、12.5和25μg/mL的ADM分别作用于细胞24 h,流式细胞术检测细胞凋亡,蛋白质印迹法检测NF-κB活化情况。结果:建立分别稳定过表达Bcl-2基因和新霉素抗性基因(neo)的膀胱癌亚克隆株BIU87/Bcl-2和BIU87/neo,RT-PCR结果显示,BIU87/Bcl-2细胞的Bcl-2 mRNA水平明显高于BIU87/neo和BIU87细胞,F=63.107,P<0.01。经6.25、12.5和25μg/mL ADM作用24 h后,BIU87/Bcl-2细胞凋亡率较BIU87/neo细胞明显降低,t=11.216,P<0.01。与BIU87/neo细胞相比,ADM作用24 h后BIU87/Bcl-2细胞胞质IκB明显减少,t=-0.255,P=0.018;而胞核NFκ-B p65明显增多,t=2.088,P=0.049。结论:Bcl-2基因能够抑制ADM诱导的膀胱癌BIU87细胞凋亡,其抗凋亡作用涉及NF-κB活化。

急性局灶性细菌性肾炎6例诊治分析

目的:探讨急性局灶性细菌性肾炎(AFBN)的临床特点和诊治方法。方法:对6例AFBN的临床资料进行回顾性总结。患者均有患侧腰痛及或发热表现,血WBC增高,B超和CT提示患肾不同程度增大,局部有边界不清的低回声占位。行抗炎治疗5例,行切开引流术治疗1例。结果:5例经抗炎治疗后症状消失,肿物体积明显缩小。1例手术治疗,2周后好转。结论:AFBN早期诊断非常重要,及时应用抗生素治疗可取得满意疗效。