中医药局部疗法促进四肢骨折愈合的机理探讨及研究展望

随着社会经济和交通运输业的发展,骨折的发病率呈逐年上升的趋势。因此,如何促进骨折的修复、加速骨折愈合一直是骨伤科领域研究的重要课题。本文回顾性分析了以往中医药局部应用促进骨折愈合的经验,并对中医药可能的作用机理和将来临床应用的发展方向做了初步探讨。

SD大鼠成骨细胞培养方法的改良

目的：建立大鼠成骨细胞的分离、培养方法,并进行改良.方法：分别应用酶消化法、传统的植块法和采用胶原酶消化结合骨片贴附法进行成骨细胞原代培养,通过细胞形态学、Von Kossa钙结节染色和免疫印迹对细胞纯度进行鉴定,通过生长曲线对3种方法取得的原代细胞生长情况进行比较.结果：3种培养方式均可获得高纯度成骨细胞,应用胶原酶消化结合骨片贴附法可以长期获得具有稳定生物学特征的成骨细胞.结论：胶原酶消化结合骨片贴附法可以较长期获得高纯度成骨细胞.

振动运动对大鼠骨骼肌AMPK-GLUT4糖代谢通路的影响

目的研究不同频率和时间的振动运动对大鼠骨骼肌糖代谢的影响,并探讨适宜的振动频率和振动时间。方法 42只SD雄性大鼠,根据对其施加的不同振动频率(15、25、35 Hz)和持续时间(5min和15 min)随机分成7组:安静对照组(CC)、低频率短时间振动训练组(LS)、低频率长时间振动训练组(LL)、中频率短时间振动训练组(MS)、中频率长时间振动训练组(ML)、高频率短时间振动训练组(HS)和高频率长时间振动训练组(HL)。每组进行相应频率和时间的振动运动,每周训练6 d,持续8周。训练结束后取材,检测空腹血糖、肌糖元、肌酸激酶和肌纤维横截面积;免疫组化、Western blot检测腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)的表达。结果 (1)与CC组相比,ML组血糖显著降低(P<0.05),肌纤维横截面积显著减小(P<0.05),腓肠肌糖元、肌酸激酶增加幅度最大(P<0.05)。(2)与CC组相比,各实验组AMPK-GLUT4通路蛋白的表达显著高于CC组(P<0.05),其中ML组变化最明显,显著高于其它实验组(P<0.05)。结论 (1)振动运动能够促进骨骼肌对葡萄糖的摄取利用,改善糖代谢。(2)中频率长时间的振动运动(25 Hz,15 min)最有利于促进大鼠骨骼肌细胞的糖代谢。

关节镜下前交叉韧带重建材料及其重建的理论研究与临床应用

背景:前交叉韧带是膝关节内的核心结构,近年来前交叉韧带损伤的发生率逐渐增高。目的:就前交叉韧带的损伤机制、手术方法、移植物选择、等长重建、重建韧带翻修等问题进行综述,为临床治疗前交叉韧带损伤提供一定的参考。方法:应用计算机检索Medline数据库(1996-01/2009-03),以Anterior cruciate ligament、implant、reconstruction、repair为检索词;应用计算机检索重庆维普数据库(1996-01/2009-03)、清华同方数据库(1996-01/2009-03),以前交叉韧带、移植物、重建、修补为检索词。结果与结论:共收集200篇关于关节镜下前交叉韧带重建的文献,排除发表时间较早、重复及类似研究,纳入18篇符合标准的文献。前交叉韧带是稳定膝关节的重要结构,运动及日常生活中多种因素可导致其损伤,治疗不当将严重影响运动能力或丧失运动能力。为恢复膝关节结构和功能,对损伤的前交叉韧带需要进行重建已成为共识。随着技术的不断进步和手术器械的研制创新,关节镜下重建术已成为当今治疗前交叉韧带损伤的主流方法。尽管治疗前交叉韧带损伤的手术方法很多,但还没有哪一种能完全复制前交叉韧带的解剖关系,手术是否能减少前交叉韧带伤后的继发损害目前还没有定论,对手术方式、移植物的选择、术后康复以及其他辅助治疗等方面仍有大量工作需要完善。