针刺结合康复训练治疗失语疗效分析

所谓失语症，是由于脑血管疾病或颅脑损伤损害了大脑半球的语言中枢所产生的语言障碍。失语症治疗的目的就是促进语言机能的改善，提高语言交流能力。近年来，脑血管病的发病率不断上升，加上随年龄而来的脑机能低下等，导致失语症的发生不断增加，并且有逐渐趋于重度、复杂化的倾向。语言康复训练对于改善患者的生活质量显得越来越重要了。现整理我科应用针刺治疗辅以语言康复训练30例患者的资料。介绍如下。

功能性电刺激对腰椎间盘突出症术后治疗作用的研究

目的探讨功能性电刺激（FES）对腰椎间盘突出症术后残留神经功能损害的治疗作用。方法选取腰椎间盘突出症术后有残留神经功能损害的患者60例。患者自愿参加本次研究并签署知情同意书。随机分为FES组、对照组。2组给予相同的基础治疗，FES组术后第l天开始采用FES治疗仪治疗，治疗频率35Hz、0．28ms，强度为患者最大耐受，每天治疗1次，每次30min，共4周。对照组在研究期间不接受任何电刺激。观察术后2组患者患肢拇趾背屈肌力、JOA评分的变化。结果治疗2周后，FES组的肌力为15．10±5．03，与对照组（12．03±6．30）比较差异有统计学意义（P〈0．05）；4周后FES组肌力为20．43±5．73，比对照组（14．57±7．17）明显增强，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗4周后，FES组的JOA评分为24．63±1．91，较对照组（19．87±2．33）高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经过2～4周的功能性电刺激治疗，FES组的拇趾背屈肌力明显改善；并且术后第4周的JOA评分FES组明显高于对照组；提示功能性电刺激治疗腰椎间盘突出症术后残留神经损害有确切的疗效，是值得推广的有效方法之一。

星状神经节区超短波对脑梗死后肩-手综合征患者的疗效观察

肩-手综合征（shouder-hand syndrome,SHS）又称反射性交感神经营养不良征,严重影响着患者上肢功能的恢复及日常生活质量,其主要表现为患侧肩、手疼痛,患手水肿,患侧上肢和手关节活动障碍,严重则出现患侧上肢活动功能丧失、手部关节畸形、肌肉萎缩明显等症状。目前对这一疾病的治疗多是利用利多卡因等麻醉剂注射法进行星状神经节阻滞,但其操作要求高且危险性较大[1]。

甩针疗法治疗面神经麻痹临床观察

目的探讨如何利用甩针疗法结合西医治疗最大限度地恢复面部肌肉运动功能。方法 60例面神经麻痹患者分为治疗组30例,对照组30例。两组西医治疗相同,治疗组在西医治疗的同时采用甩针疗法,对照组在西医治疗的同时采用普通针刺治疗,根据面部表情肌评分标准对两组治疗前后的运动功能进行评估。结果治疗组与对照组重、中、轻度之间结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论甩针疗法治疗效果明显好于普通针刺疗法,对面部表情肌功能恢复疗效显著。

功能电刺激对脊髓损伤大鼠运动功能恢复和神经再生的影响

目的探讨功能电刺激（FES）对大鼠脊髓损伤（SCI）后运动诱发电位（MEP）、神经胶质酸性蛋白（GFAV）表达、肌肉湿重的影响。方法选用成年雄性SD大鼠72只，按照随机数字表法分为3组：假手术组、FES组和模型组，每组24只。FES组和模型组大鼠采用NYU打击器制作T9脊髓完全损伤动物模型。FES组损伤后给予后肢大腿位置FES治疗，模型组电极安放后不予通电。假手术组只作椎板切除术，不进行脊髓的损伤。FES后7d、14d、28d、56d，运用诱发电位仪检测各组大鼠的MEP潜伏期、免疫组织化学染色检测GFAP的表达，干-湿重法检测后肢伸肌的湿重。结果FES组14d、28d、56d MEP潜伏期测出，较假手术组明显明显延长，差异有统计学意义（P〈0．05）。28d、56d时FES组大鼠MEP潜伏期较模型组缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。FES组28d、56d时肌肉湿重比率较模型组明显增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。电刺激后28d、56d，FES组大鼠GFAP阳性细胞数较模型组大鼠明显减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论FES在SCI的治疗中不仅能够抑制GFAP的表达，而且能缩短MEP潜伏期,抑制瘫痪肢体肌肉萎缩,促进运动功能恢复。