人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓的预防及护理

目的:探讨人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理。方法对96例行人工髋关节置换术的患者,在术前、术后指导其进行主动、被动功能锻炼,穿弹力袜或使用弹力绷带包扎,预防性抗凝药物的使用,配合相应的护理措施等。结果96例病例均未发生下肢深静脉血栓。结论在实施预防性治疗和护理干预后,明显降低了人工髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓的形成。

地塞米松诱导成骨细胞凋亡的蛋白激酶C途径

背景:地塞米松以增加细胞周期时间的方法提高细胞凋亡来减少成骨细胞和骨细胞的数量。蛋白激酶C是细胞内信号传导通路的一种,与细胞凋亡有关已有相关文献报道。目的:探讨地塞米松诱导成骨细胞凋亡在蛋白激酶C细胞内信号转导途径方向的机制。方法:取胎鼠骨髓间充质干细胞进行成骨诱导,分为塞米松模型组、佛波醇组和星型胞菌素组。地塞米松模型组加入1×10^-6mol/L地塞米松,佛波醇组加入1×10^-6mol/L地塞米松和1×10^-7mol/L佛波醇,星型胞菌素组加入1×10-6mol/L地塞米松和1×10^-7mol/L星型胞菌素,观察不同干预组细胞的增殖或抑制,并对细胞膜及细胞质中蛋白激酶C含量的变化进行检测。结果与结论:地塞米松可明显的诱导凋亡,加入佛波醇后凋亡明显增加,加入星形孢菌素后凋亡明显减少。加入地塞米松后胞浆的蛋白激酶C明显减少,包膜明显增加。加入地塞米松不同时间,胞浆和胞膜的蛋白激酶C变化在30 min最明显。说明地塞米松诱导成骨细胞凋亡的机制与蛋白激酶C有关,地塞米松为蛋白激酶C激动剂。细胞受到刺激后,胞浆的蛋白激酶C转移至包膜,胞浆中的蛋白激酶C量减少,包膜中的增加。