结构性授权与组织承诺对临床护士离职意愿的影响研究

目的调查临床护士结构性授权、组织承诺、离职意愿现状,分析结构性授权和组织承诺对离职意愿的影响。方法采用工作效能问卷、中国职工组织承诺量表、离职意愿量表对某三级甲等医院386名临床护士进行调查。结果结构性授权得分为(54.98±8.85)分,组织承诺得分为(62.78±8.99)分,离职意愿得分为(13.89±3.35)分。护士结构性授权、组织承诺与离职意愿呈显著负相关,是离职意愿的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论护理管理者应加强对临床护士结构授权的关注,提高护士组织承诺,减弱护理人员的离职意愿。

Survivin蛋白表达水平与乳腺癌患者预后生存期关联的Meta分析

目的探讨Survivin蛋白表达水平与乳腺癌患者预后生存期的关系。方法计算机检索Pub Med、Embase、Google学术、维普、Cochrane Library、CBM和CNKI等中英文数据库。检索范围从建库至2013年11月1日,采用STATA12.0软件进行Meta分析,计算危险比（HR）及其95%可信区间（95%CI）评价两者之间的关联性。结果 15项队列研究符合纳入标准,包括2 202例乳腺癌患者。Meta分析结果表明：Survivin表达阳性乳腺癌患者总生存期（OS）明显差于Survivin表达阴性患者（HR=1.60,95%CI=1.22~1.98,P=0.005）。根据种族不同进行亚组分析发现,在欧美人群和亚洲人群中,Survivin表达阳性乳腺癌患者OS均明显差于Survivin表达阴性患者（欧美人群：OR=1.80,95%CI：1.11~2.49,P〈0.001;亚洲人群：OR=1.48,95%CI：1.10~1.87,P〈0.001）。进一步根据蛋白表达部位进行亚组分析发现,细胞核内和细胞质内Survivin表达阳性乳腺癌患者OS亦均劣于阴性患者（P均〈0.001）。结论 Survivin蛋白表达水平可能与乳腺癌患者预后密切相关,它可作为乳腺癌的早期诊断、判定临床治疗及预后的重要生物学指标。