蛋白质谱技术在急性冠脉综合征早期诊断中的应用价值

目的探讨蛋白质谱技术在急性冠脉综合征（ACS）早期诊断中的应用价值。方法选择ACS患者血清标本68例,同时选择对照组50例,采用飞行时间质谱仪对收集血清中蛋白质荷比为0~5000的数据进行对比分析,筛选出差异蛋白。结果经过质谱扫描分析后,共发现12个差异蛋白,其中4个差异蛋白高表达,质荷比分别为1565.69、2414.21、4183.15、9634.06。ACS组中进一步分组比较发现,质荷比为2414.21的蛋白在急性ST段提高性心肌梗死（STEMI组）高于NSTEMI组（P〈0.01）,而质荷比为4183.15的蛋白在不稳定心绞痛（UA组）和急性ST段提高性心肌梗死（STEMI组）与非急性ST段提高性心肌梗死（NSTEMI组）之间的差异均有统计学意义（P〈0.01）;四种差异蛋白预测ACS发生的ROC曲线下面积分别为0.745、0.797、0.814、0.719,对应的灵敏度和特异度分别为（0.76,0.68）、（0.80,0.73）、（0.84,0.80）以及（0.71,0.54）。结论四种差异蛋白对预测早期ACS的诊断价值较大,可进一步深入研究。