术中神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤术后面神经保护的影响

目的探讨神经电生理监测技术对大、中型听神经瘤面神经术后保留的意义。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院手术治疗99例听神经瘤患者,其中经枕下乙状窦后入路显微外科切除肿瘤过程中使用术中神经电生理监测(监测组)49例,直接显微镜下切除肿瘤(非监测组)50例,观察2组患者术后面神经解剖及功能保留率的情况。结果术后2周内按House-Brackmann面神经功能分级标准,监测组与非监测组术后功能保留率分别为21例(42.9%)、12例(24%)。结论术中面神经电生理监测的广泛应用,可显著提高听神经瘤患者术后面神经的解剖保留率和功能保留率。

定向置管脑内血肿清除术对重型脑出血患者愈后的影响

目的:初步探讨应用定向置管吸引术救治重型高血压脑出血的临床效果及意义。方法:通过对100例重型高血压脑出血,随机分成内科治疗组、置管组。每组根据GCS评分分为重、较重、严重3种级别。置管组50例,采用定向微创置管吸引术方法救治。比较内科治疗组50例与置管组治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果。结果:在重、较重型高血压脑出血救治方面,置管组中的近期和远期优良率均高于内科组,而在死亡方面置管组15例明显低于内科组38例。结论:定向置管吸引术较内科治疗能显著改善重、较重型高血压脑出血病人的生命预后,降低了高血压脑出血的残死率。