温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛临床研究

目的观察温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛的临床疗效。方法将75例椎旁肌脂肪浸润腰痛患者按照随机数字表法分为3组,针灸对照组25例单纯予温针灸夹脊穴治疗,训练对照组25例予核心肌群训练治疗,联合组25例予温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswetry功能障碍指数(ODI)(包括疼痛、单项功能及综合功能)评分、脂肪浸润情况[采用椎旁肌群与相应节段椎体间的横截面积比(MVR)分级评价]及椎旁肌功能[包括背伸力量、前屈力量及中位频率斜率(MFs)]水平变化情况。结果与本组治疗前比较,3组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后疼痛VAS评分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均降低(P<0.05),且联合组治疗后ODI疼痛、单项功能、综合功能评分及总分均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后MVR分级情况比较差异均有统计学意义(P<0.05),脂肪浸润情况均有明显改善,且联合组治疗后MVR分级情况与针灸对照组、训练对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合组脂肪浸润改善情况优于针灸对照组及训练对照组。与本组治疗前比较,3组治疗后背伸力量增强(P<0.05),MFs水平降低(P<0.05),且联合组治疗后背伸力量均高于针灸对照组、训练对照组(P<0.05),MFs水平均低于针灸对照组、训练对照组(P<0.05),但3组治疗前后前屈力量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸夹脊穴联合核心肌群训练治疗椎旁肌脂肪浸润腰痛疗效确切,可以更好地减轻患者腰背部疼痛症状,提高腰椎功能,减少椎旁肌脂肪浸润,提高椎旁肌背伸力量和耐力。

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的比较

目的探讨全髋关节置换术(THA)和半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的效果。方法选取2018年1月至2019年1月大连市第二人民医院收治的104例老年股骨颈骨折患者。按随机数字表法分为对照组与研究组,各52例。对照组采用HA治疗,研究组采用THA治疗。比较两组治疗效果。结果对照组手术时间短于研究组,术中出血量少于研究组(P<0.05);对照组术后并发症发生率19.23%,高于研究组3.85%(P<0.05);术后3 d,对照组髋关节疼痛程度高于研究组(P<0.05);术后6个月、12个月,对照组髋臼前倾角小于研究组,髋臼外展角大于研究组,Harris髋关节功能评分低于研究组(P<0.05)。结论THA具有疼痛程度轻、并发症少、关节功能较好等特点,但手术时间长、出血多;而HA具有手术时间短、出血少,但术后疼痛明显,并发症多,关节功能恢复慢。

经筋针刺法治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察经筋针刺法与常规取穴针刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组按照经筋理论,使根源病灶与循经连锁反应病灶相结合,局部治疗与整体机能调节相结合,运用毫针(恢刺、齐刺)针刺方法,针刺膝关节周围及相关肌群阳性反应灶点综合治疗。对照组采用血海、犊鼻、足三里等常规针刺。治疗2个疗程(20天),对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果:两组优的百分率比较有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效好于对照组。结论:经筋针刺法治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效并优于常规针刺治疗。

温针灸法配合功能训练治疗帕金森病吞咽功能障碍疗效观察

目的观察温针灸法配合功能训练对帕金森病患者吞咽功能障碍的疗效。方法将58例符合帕金森病诊断标准的患者按就诊顺序随机分成治疗组与对照组,治疗组(温针灸+康复训练),对照组(康复训练)。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为50%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论温针灸法配合功能训练疗法对于帕金森病患者吞咽障碍疗效肯定,且治疗效果显著优于单纯康复训练。

经筋针刺法结合中药外敷治疗膝痹

目的观察经筋针刺法结合中药外敷与常规取穴针刺法治疗膝痹的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例,治疗组按照经筋理论,,运用毫针(恢刺、齐刺)针刺方法,针刺膝关节周围及相关肌群阳性反应灶点综合治疗膝痹。后用中药包外敷病灶半小时。对照组采用血海、犊鼻、足三里等常规针刺。经过两个疗程(20天)治疗,对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果治疗组和对照组的"优组"改善率方面有显著性意义(P<0.05)。结论经筋针刺结合中药包外敷治疗膝痹有较好的临床疗效并且优于常规针刺治疗。

深呼吸补泻法针刺配合丁香柿蒂汤治疗虚寒呃逆

目的探讨运用深呼吸补泻法针灸结合中药辨证治疗虚寒呃逆的疗效。方法 26例虚寒呃逆患者随机分为治疗组和对照组各13例。治疗组运用针灸配合中药辨证治疗;对照组单纯用中药治疗。观察2组疗效。结果治疗组明显优于对照组。(P<0.05)结论针灸配合中药辨证治疗虚寒性呃逆的疗效较好。

针药结合治疗阴道前壁膨出15例

目的观察针药结合治疗阴道前壁膨出的疗效。方法将30例患者随机分为基础组和针药组。基础组15例,采取基础治疗,支持治疗,盆底肌肉锻炼和营养饮食调护;针药组15例,在基础治疗的基础上加上针灸结合中药治疗,观察两组的疗效。结果针药组治疗效果明显优于基础组(P<0.05)。结论针药结合治疗有很好的治疗阴道前壁膨出的作用。

疼痛护理干预对脊柱肿瘤患者术后疼痛和应激反应的影响

目的 探讨疼痛护理干预对脊柱肿瘤患者术后疼痛、应激反应和康复的影响。方法 选取2019年11月至2021年1月间辽宁省大连市第二人民医院收治的行脊柱肿瘤手术的80例患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采取术后疼痛护理干预,比较两种护理干预对脊柱肿瘤患者术后疼痛、应激反应和康复的影响。结果 术后6h,两组患者的视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前血糖、肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇的表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者的血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的肾上腺素、去甲肾上腺素及皮质醇的表达均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与对照组相比,观察组的住院时间较短,护理满意度较高,躯体功能、心理功能和总体健康状况的评分均较高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 对脊柱肿瘤患者术后实施疼痛护理干预,可有效缓解患者疼痛症状,减轻应激反应,利于患者康复,有较高的推广价值。